年龄校正查尔森合并症指数对射血分数降低型心力衰竭患者心源性死亡的预测价值
赵春秀1
张雪鹤1
孙华鑫2
王中1
王涵笑1
亢胜男1
张桐2
张川1
1.610031 四川省成都市,成都市第三人民医院重症医学科2.610031 四川省成都市,成都市第三人民医院心内科
摘要：目的 探讨年龄校正查尔森合并症指数(ACCI)对射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者远期不良预后的预测价值.方法 纳入2018年1月至2023年6月在成都市第三人民医院就诊的HFrEF患者[左心室射血分数(LVEF)≤40%].收集患者基线临床资料并进行ACCI评分,通过门诊、住院电子病历系统记录和电话进行患者随访,随访时间12个月,主要终点事件为心源性死亡.采用Kaplan-Meier曲线分析生存情况,多因素Cox回归评估ACCI与HFrEF患者心源性死亡的关系.通过曲线下面积(AUC)评价ACCI对HFrEF患者心源性死亡的预测效能.结果 共纳入1662例患者,根据ACCI中位数(6分)将患者分为高分组(888例)和低分组(774例).Kaplan-Meier分析显示,高分组生存率显著降低(Log rank P<0.001).Cox回归分析结果表明,即使调整潜在的混杂因素ACCI(HR=1.273,95%CI 1.185～1.367,P<0.001)或ACCI≥6(HR=1.775,95%CI 1.378～2.285,P<0.001)与HFrEF患者的预后均独立相关.同时,ACCI对于HFrEF患者心源性死亡具有一定的预测价值(AUC=0.647,95%CI 0.614～0.681,P<0.001).结论 ACCI可以作为评估HFrEF患者心源性死亡风险的有效工具,有助于识别高危人群,为临床分层管理提供依据.
关键词：射血分数降低型心力衰竭年龄校正查尔森合并症指数心源性死亡预后评估
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-09-20
在线出版日期：2025-09-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 804-810 )
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