胰岛素抵抗在射血分数保留型心力衰竭中的作用及代谢靶向治疗新进展
杨鸟
梅超生
闵轩
覃翠敏
430050 湖北省武汉市,武汉科技大学附属汉阳医院心血管内科
摘要：射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)是一种高度异质性的心血管疾病,与胰岛素抵抗(IR)及代谢异常密切相关,其患病率因全球人口老龄化及代谢相关疾病流行而持续上升.本文系统梳理了IR及高胰岛素血症在HFpEF中的流行病学证据、发病机制及治疗策略.IR不仅是HFpEF的常见病理特征,还通过炎症、内皮功能障碍、能量代谢紊乱及心肌重构等多种机制驱动疾病进展.近年来,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)在HFpEF治疗中显示出显著疗效,验证了代谢靶向治疗的潜力.未来需通过精准分型、联合治疗及多学科综合管理,进一步优化HFpEF的临床结局,为患者提供个体化干预策略.
关键词：射血分数保留型心力衰竭胰岛素抵抗代谢型心力衰竭钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂胰高血糖素样肽-1受体激动剂
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-09-20
在线出版日期：2025-09-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 843-848 )
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