肥厚型梗阻性心肌病患者Liwen术的回顾性队列研究:年龄对手术效果及风险的影响
胡忠辉1
肖红艳2
陶凉1
1.430022 湖北省武汉市,武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院心外科2.武汉大学中南医院心外科
摘要：目的 比较Liwen术治疗不同年龄肥厚型梗阻性心肌病(OHCM)患者的有效性及安全性,以明确其对高龄患者是否安全有效.方法 本研究采用回顾性队列分析,纳入2019年12月至2024年4月在武汉亚洲心脏病医院接受Liwen术的108例OHCM患者,按年龄分为年龄<70岁组(n=88)和年龄≥70岁组(n=20).采用倾向性评分匹配(PSM)方法控制基线混杂因素,评估两组患者的近期疗效与围术期安全性.结果 Liwen术在不同年龄组中均表现出显著有效性,术后两组患者静息左心室流出道压差(LVOTG)均显著降低(年龄<70岁组:78.50 mmHg下降至12.00 mmHg,年龄≥70岁组:82.00 mmHg下降至25.00 mmHg,P<0.05).室间隔厚度(IVST)也明显减小[年龄<70岁组:(2.30±0.48)cm减少至(1.71±0.26)cm,P<0.001;年龄≥70岁组:(2.30±0.48)cm减少至(1.72±0.44)cm,P<0.001].两组患者的疗效相似,术前年龄≥70岁组静息LVOTG与IVST较年龄<70岁组比较差异无统计学意义[82.00(75.00,100.00)mmHg比78.50(64.50,116.00)mmHg,(2.30±0.48)cm比(2.30±0.48)cm,P>0.05].年龄≥70岁组术后静息LVOTG和IVST与年龄<70岁组比较差异均无显著统计学差异[25.00(12.00,49.50)mmHg比12.00(8.00,37.75)mmHg,(1.72±0.44)cm比(1.71±0.26)cm,P>0.05].两组ICU住院时间及并发症发生率无显著差异,提示Liwen术在不同年龄组中均具备良好安全性.结论 Liwen术可显著改善OHCM患者左心室流出道梗阻(LVOT)及减少IVST,且在不同年龄的患者中均表现出可靠的安全性.
关键词：肥厚型梗阻性心肌病Liwen术年龄疗效安全性
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-02-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 42-47 )
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