冠状动脉慢性完全闭塞患者Copine3水平与冠状动脉侧支循环的相关性研究
胡润旋1
郭自同1
姜昊言2
张蓉2
阿丽艳姆·阿合尼亚孜2
陶静3
杨毅宁4
1.830054 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,新疆医科大学第一附属医院心脏中心2.新疆大学生命科学与技术学院3.新疆维吾尔自治区人民医院心内科新疆心脏血管稳态与再生医学研究重点实验室4.830054 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,新疆医科大学第一附属医院新疆心血管病研究实验室
摘要：目的 探讨血浆Copine3(CPNE3)水平与慢性冠状动脉完全闭塞(CTO)患者冠状动脉侧支循环(CCC)形成的相关性,并评估其对主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 本研究为回顾性队列研究,纳入2024年1月至8月新疆维吾尔自治区人民医院经冠状动脉造影确诊的122例CTO患者,根据Rentrop分级分为侧支循环不良组(Rentrop 0～1级,n=59)和良好组(Rentrop 2～3级,n=63).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆CPNE3浓度,通过Logistic回归分析探讨CCC形成的影响因素,应用ROC曲线评估CPNE3的预测效能,并采用Cox回归分析MACE的危险因素.结果 侧支循环良好组血浆CPNE3水平显著高于不良组[(2739.19±962.522)pg/ml比(2157.75±707.842)pg/ml,P<0.001].多因素分析显示,CPNE3是CCC形成的独立预测因子(校正OR=2.604,95%CI 1.441～4.706,P=0.002).CPNE3与冠状动脉病变严重程度呈负相关(Gensini评分r=-0.216,P=0.017),ROC曲线显示,CPNE3预测CCC良好的最佳截断值为1975.3 pg/ml(AUC=0.689).CPNE3高表达组(≥1975.3 pg/ml)MACE发生率显著低于低表达组(14.3%比30.5%,P=0.031),多因素Cox回归提示,CPNE3是MACE的独立保护因素(校正HR=0.215,95%CI 0.091～0.510,P=0.034).结论 血浆CPNE3水平与CTO患者CCC形成及临床预后密切相关,可作为评估侧支循环代偿能力和预测MACE风险的潜在生物标志物,为CTO患者的风险分层提供新的依据.
关键词：冠状动脉完全闭塞侧支循环Copine3主要不良心血管事件风险分层
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 115-120 )
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