糖尿病对心力衰竭患者预后影响的性别差异研究
方震1
纪军1
王大新1
史春雨2
葛支忱1
张晶1
1.苏北人民医院心内科,江苏 扬州 2250012.苏北人民医院妇科,江苏 扬州 225001
摘要：目的 探讨不同性别的糖尿病合并心力衰竭患者短期预后的差异.方法 通过检索公用数据库二次分析2016年12月至2019年6月期间于四川省自贡市第四人民医院住院的1525例心力衰竭患者的临床资料,其中糖尿病组357例,非糖尿病组1168例.比较两组患者基线特征的差异,并按照两组的基线资料进行倾向性评分匹配.使用多因素Logistic回归模型评估糖尿病与心力衰竭患者6个月内的全因死亡和再入院复合终点事件之间的相关性,并根据性别和相关病史的差异进行亚组分析.结果 在调整肌酐清除率、尿酸、红细胞计数、血红蛋白、高敏肌钙蛋白I、脑钠肽、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、是否合并慢性肾衰竭因素后,是否合并糖尿病与住院心力衰竭患者6个月内的心血管不良事件独立相关(OR=1.46,95%CI:1.14～1.87,P=0.003).亚组分析提示,无论有无心肌梗死、慢性阻塞性肺病、中重度慢性肾脏病病史,糖尿病对心力衰竭6个月后的短期预后影响比较,差异无统计学意义(P>0.05).在男性中糖尿病与住院心力衰竭6个月的预后呈显著相关(OR=1.96,95%CI:1.32～2.91,P<0.001),在女性中糖尿病与住院心力衰竭6个月的预后呈临界相关性(OR=1.35,95%CI:0.98～1.85,P=0.063).交互分析结果提示糖尿病对心力衰竭预后的影响程度可能存在性别差异(P=0.074).结论 合并糖尿病的心力衰竭患者比未合并糖尿病的心力衰竭患者短期内发生死亡和(或)心力衰竭再住院的风险更高.糖尿病对心力衰竭预后的影响可能存在性别差异,男性糖尿病患者出院6个月的预后可能较女性糖尿病患者更差.
关键词：糖尿病心力衰竭性别死亡率
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：江苏省中医药科技发展计划项目(MS2021077)
论文发表日期：2025-11-20
在线出版日期：2026-03-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1281-1286 )
英文信息