循环外泌体miR-32-5p和丝氨酸/苏氨酸/酪氨酸相互作用蛋白表达与早发冠心病发病风险的相关性研究
骆静彩1
李庆勇2
苏金岭2
俎振英2
孙琦2
李少君2
王凡1
1.新乡医学院研究生院,河南 新乡 453000;新乡医学院附属濮阳市人民医院,河南 濮阳 4570002.新乡医学院附属濮阳市人民医院,河南 濮阳 457000
摘要：目的 探讨循环外泌体miR-32-5p和丝氨酸/苏氨酸/酪氨酸相互作用蛋白(serine/threonine/tyrosine interacting protein,STYX)的表达与早发冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病风险的相关性.方法 选取2023年10月至2024年10月就诊于新乡医学院附属濮阳市人民医院心血管内科的50例冠心病患者(冠心病组),以及同期冠状动脉造影结果提示正常的50例患者(对照组),年龄男性≤55岁,女性≤65岁.收集两组研究对象的临床资料及血液标本,采用实时荧光技术定量检测两组研究对象血浆miR-32-5p和STYX的相对表达量,采用相对Cq法(ΔCq)分析miR-32-5p和STYX表达水平.采用Logistic回归模型分析早发冠心病的影响因素.采用受试者工作特征曲线并计算曲线下面积以评价miR-32-5p和STYX单独和联合应用对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值.采用Spearman相关分析血浆外泌体miR-32-5p、STYX的表达水平与低密度脂蛋白胆固醇的关系.结果 单因素分析结果显示,早发冠心病组血浆miR-32-5p水平明显高于对照组,STYX水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血浆miR-32-5p水平升高者发生冠心病的风险显著升高(95%CI:3.095～64.859),STYX水平升高者发生冠心病的风险显著降低(95%CI:0.005～0.202).绘制受试者工作特征曲线后结果提示,血浆miR-32-5p表达水平诊断曲线下面积为0.815(95%CI:0.729～0.902),血浆STYX表达水平诊断曲线下面积为0.850(95%CI:0.772～0.927),两者联合诊断曲线下面积为0.904(95%CI:0.845～0.963).根据约登指数最大值处为最佳诊断界值,早发冠心病的诊断界值为miR-32-5p水平≥0.775,STYX水平≤0.960;miR-32-5p诊断的敏感度为78%,特异度为82%;STYX诊断的敏感度为88%,特异度为78%,具有临床应用价值.Spearman相关性分析结果提示,早发冠心病患者血浆miR-32-5p水平与STYX水平呈负相关关系(r=-0.366,P<0.05),而miR-32-5p与低密度脂蛋白胆固醇呈正相关关系(r=0.370,P<0.05),且血浆STYX水平与低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关关系(r=-0.425,P<0.05).结论 冠心病患者血浆miR-32-5p存在明显高表达,而STYX存在明显低表达,在临床工作中检测上述两项指标水平有利于冠心病的早期诊断,二者有望成为诊断冠心病的新型标志物.
关键词：循环外泌体miR-32-5p丝氨酸/苏氨酸/酪氨酸相互作用蛋白早发冠心病
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20221013)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2026-03-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1458-1463 )
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