多西环素与阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童MUMPP的疗效比较
杨静霞1
段露芬2
毛君3
谢书艳1
1.南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)儿科,江苏 苏州 2150022.南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)药剂科,江苏 苏州 2150023.南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)生殖与遗传中心,江苏 苏州 215002
摘要：目的 探讨治疗儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(macrolide-nonresponsive Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MUMPP)时,多西环素联合甲泼尼龙的临床疗效.方法 采用回顾性对照研究设计,纳入172例于苏州市立医院2023年7月至2024年12月就诊的MUMPP患儿,排除不符合标准及治疗过程中脱落病例后,最终纳入150例,根据治疗方案不同将其分为两组,接受阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗的患儿纳入阿奇霉素组,接受多西环素联合甲泼尼龙治疗的患儿纳入多西环素组,各75例.评估两组用药前后的炎症水平、免疫水平及用药后的临床疗效、症状改善情况及不良反应发生情况.结果 多西环素组治疗总有效率92.00%(69/75)高于阿奇霉素组80.00%(60/75)(χ2=4.485,P<0.05).用药后,多西环素组退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间[分别为(4.51±1.37)、(5.62±1.53)、(4.78±1.24)、(8.59±2.36)d]均低于阿奇霉素组[分别为(7.24±2.83)、(8.15±2.46)、(6.92±1.85)、(12.33±3.72)d](t=7.519、7.563、8.321、7.352,均P<0.05).用药后,多西环素组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白水平[分别为(11.64±4.36)ng/L、(2.85±0.86)ng/L、(32.33±6.72)mg/L]均低于阿奇霉素组[分别为(17.83±4.75)ng/L、(4.92±1.01)ng/L、(47.52±6.16)mg/L](t=8.314、13.514、14.430,均P<0.05).用药后,多西环素组CD3+、CD4+/CD8+水平[分别为(74.82±4.08)%、(1.77±0.28)]均高于阿奇霉素组[分别为(68.85±4.53)%、(1.47±0.26)](t=8.481、6.799,均P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义[8.00%(6/75)vs 5.33%(4/75)](χ2=0.429,P>0.05).结论 多西环素联合甲泼尼龙治疗儿童MUMPP,可提升治疗效果,改善临床症状,调控炎症及免疫反应,安全性较好.
关键词：多西环素甲泼尼龙大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎炎症反应临床疗效
资助基金：江苏省药学会-奥赛康医院药学科研项目(A202429)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 262-266 )
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