通腑泻肺方联合乌司他丁对脓毒症合并ARDS患者的疗效
刘珍1
李中健1
赵书敏1
高云霞2
1.河北省沧州中西医结合医院急诊科,河北 沧州 0610012.河北省沧州中西医结合医院糖尿病科,河北 沧州 061001
摘要：目的 探究通腑泻肺方联合乌司他丁对脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效.方法 采用前瞻性对照研究设计,选取2021年4月至2023年11月在河北省沧州中西医结合医院治疗的132例脓毒症合并ARDS患者为研究对象,通过随机数字表法将患者分为乌司他丁组(n=66)和中西结合组(n=66).乌司他丁组采用乌司他丁治疗,中西结合组则在乌司他丁组的基础上再给予通腑泻肺方免煎颗粒治疗,乌司他丁组和中西结合组均连续治疗7 d.治疗前后分别检测乌司他丁组和中西结合组患者的动脉血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数、动脉血氧分压(PaO2)]和肠黏膜屏障指标[肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、D乳酸]水平,同时比较乌司他丁组和中西结合组的机械通气时间、ICU停留时间及临床疗效.结果 治疗后,乌司他丁组和中西结合组的氧合指数和PaO2水平均较治疗前升高,PaCO2、IFABP、DAO和D乳酸水平均较治疗前降低;中西结合组治疗后的氧合指数、PaO2水平[分别为(321.96±72.33)、(70.27±8.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]高于乌司他丁组[分别为(257.08±67.37)、(63.29±6.82)mmHg](t=5.332、5.336,均P<0.05),中西结合组PaCO2、IFABP、DAO和D乳酸水平[分别为(41.08±4.83)mmHg、(6.37±1.12)mg/mL、(1.61±0.32)U/L、(0.93±0.19)mg/L]低于乌司他丁组[分别为(46.51±5.18)mmHg、(9.95±1.86)mg/mL、(3.14±0.77)U/L、(1.68±0.22)mg/L](t=6.229、24.657、14.907、20.961,均P<0.05);中西结合组机械通气时间、ICU停留时间[分别为(5.54±0.66)、(4.71±0.85)d]均短于乌司他丁组[分别为(6.21±0.78)、(5.96±0.92)d](t=5.327、8.107,均P<0.05);乌司他丁组总有效率为75.76%(50/66),低于中西结合组的92.42%(61/66),χ2=6.852,P<0.05.结论 通腑泻肺方联合乌司他丁治疗脓毒症合并ARDS患者可有效改善动脉血气分析指标,提高肺部通换气功能,保护肠黏膜屏障,缩短治疗时间,提高临床疗效.
关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征血气分析指标肺功能临床疗效
资助基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题(2021313)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 267-271 )
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