艾司西酞普兰联合帕利哌酮治疗伴抑郁精神分裂症的疗效
王璞
关铭钦
张晓彬
平顶山市精神病医院老年精神科,河南 平顶山 467000
摘要：目的 探讨艾司西酞普兰联合帕利哌酮治疗伴抑郁症状精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选取2023年5月至2025年2月于平顶山市精神病医院就诊的92例伴抑郁症状精神分裂症患者,采用随机数字表法将患者分为两组,最终85例完成研究(研究组42例,对照组43例).对照组接受帕利哌酮治疗,研究组在对照组基础上加用草酸艾司西酞普兰,两组均连续治疗12周.评估两组的临床症状、抑郁水平、认知及社会功能与不良反应发生率.结果 两组治疗后的阳性和阴性精神症状评定量表评分均低于治疗前,且研究组治疗8、12周时的评分[(60.29±7.35)、(52.62±6.84)分]低于对照组[(65.47±8.21)、(58.93±7.52)分](t=3.062、4.044,均P<0.05).两组治疗后的汉密尔顿抑郁量表评分均低于治疗前,且研究组治疗4、8、12周时的评分[(16.38±3.12)、(13.57±2.68)、(11.04±2.15)分]低于对照组[(18.25±3.04)、(16.36±2.87)、(13.89±2.54)分](t=2.799、4.630、5.577,均P<0.05).两组治疗后的蒙特利尔认知评估量表评分均高于治疗前,且研究组治疗4、8、12周时的评分[(17.76±2.62)、(19.98±2.85)、(22.32±3.05)分]高于对照组[(15.58±2.51)、(16.87±2.72)、(17.65±2.81)分](t=3.918、5.147、7.344,均P<0.05).两组治疗后的个人与社会表现量表评分均高于治疗前,且研究组治疗4、8、12周时的评分[(48.63±3.52)、(57.86±3.61)、(66.35±3.42)分]高于对照组[(46.95±3.41)、(54.76±3.68)、(60.18±3.79)分](t=2.235、3.920、7.874,均P<0.05).研究组和对照组的不良反应发生率分别为26.19%(11/42)和23.26%(10/43),差异无统计学意义(χ2=0.098,P>0.05).结论 艾司西酞普兰联合帕利哌酮治疗伴抑郁症状精神分裂症,可在单一帕利哌酮治疗基础上,进一步改善患者的精神病性症状、抑郁情绪、认知功能及社会功能,在治疗早期(4周)即显示出更优的抑郁及认知功能改善趋势,且在12周内疗效维持更优,未增加不良反应风险.
关键词：艾司西酞普兰帕利哌酮精神分裂症抑郁症状认知功能
论文发表日期：2026-03-25
在线出版日期：2026-04-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 358-362 )
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