胸腺切除治疗重症肌无力研究进展
旷振宇
朱泉
卢礼卿
李小燕
苏艳红
程远大
高阳
张春芳
中南大学湘雅医院胸外科,长沙 410000
摘要：重症肌无力(MG)是由胸腺异常导致的自身免疫性疾病.胸腺切除术是MG的核心治疗手段,其临床价值已被重症肌无力胸腺切除术的随机试验(MGTX)等里程碑式研究证实,能显著改善乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)阳性全身型MG患者的临床结局,减少免疫抑制剂用量,并提高长期缓解率.随着胸腔镜及机器人等微创技术的进步,手术已进入更安全、恢复更快的"微创、精准"新阶段.对于早发型、AChR-Ab阳性的全身型MG患者,早期手术已成为临床共识.然而,该手术在眼肌型MG、MuSK抗体阳性MG等特殊人群中的应用尚存争议,需个体化评估.未来的方向是建立基于患者亚型和生物标志物的精准决策模型,并通过大规模研究明确其在不同MG亚型中的精准定位,以优化手术时机与筛选获益人群,实现个体化治疗.
关键词：胸腺切除术重症肌无力自身免疫性疾病重症肌无力胸腺切除术的随机试验
分类号：R746.1(神经病学与精神病学)
资助基金：国家自然科学基金(82172655)
论文发表日期：2025-10-30
在线出版日期：2025-11-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1080-1085 )
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