非分娩镇痛初产妇经阴道分娩产后尿潴留的影响因素分析
张娥1
赵越1
兰雪丽2
鞠蕊3
1.首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院医务处,北京 1000262.首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部,北京 1000263.首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院药物临床试验机构办公室,北京 100026
摘要：目的 探讨非分娩镇痛初产妇经阴道分娩产后尿潴留(PUR)的影响因素,为临床制订针对性预防措施提供循证依据.方法 选取首都医科大学附属北京妇产医院2021年12月至2024年12月收治的非分娩镇痛经阴道分娩初产妇105例,根据是否发生PUR分为非PUR组(70例)和PUR组(35例).比较两组一般资料及临床指标,采用多因素logistic回归分析影响PUR发生的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析研究指标预测PUR的效能.结果 两组产后出血量、第Ⅲ产程时长、孕期增重分类及助产方式比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,孕期增重过多[OR(95％CI)=5.028(1.500～16.854),P=0.009],孕期增重过少[OR(95％CI)=2.892(1.010～8.283),P=0.048]以及产后出血量增加[OR(95％CI)=1.009(1.003～1.015),P=0.002]是PUR发生的独立危险因素.基于上述3项危险因素指标构建预测模型,ROC曲线分析结果显示,该模型可有效预测PUR发生[AUC(95％CI)=0.762(0.663～0.861)],灵敏度为65.7％,特异度为78.6％,Youden指数为0.443.结论 非分娩镇痛初产妇经阴道分娩后发生PUR的危险因素为孕期增重异常(过多或过少)及产后出血量增加,临床应加强孕期体重的管理及产后出血防控,以降低PUR发生率.
关键词：产后尿潴留非分娩镇痛初产妇经阴道分娩孕期增重产后出血
分类号：R714.64(产科学)
资助基金：北京市医院管理局青年人才培养青苗计划(QML20181401)首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院中青年学科骨干培养专项课题(FCYY202002)首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院管理专项课题(FCYYGL202008)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1223-1227 )
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