妊娠期体外循环心脏手术后妊娠结局及影响因素分析
李玉欣1
汪珍忠1
赵俊飞1
张朝龙1
柯英杰2
王秋吉1
钟丽珊1
庞善文1
丘俊强1
柳艳丽3
张晨4
黄焕雷1
1.南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科,广州 510080;广东省心血管病研究所,2.南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科,广州 510080;广东省心血管病研究所,3.南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)产科,广州 5100804.复旦大学附属妇产科医院生殖与发育研究所,上海 200090
摘要：目的 分析妊娠期体外循环(CPB)心脏手术后妊娠结局及影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2023年12月在广东省人民医院心外科行妊娠期CPB心脏手术治疗的56例患者的临床资料.根据术后1周胎儿是否存活,将患者分为胎儿存活组(45例)和胎儿死亡组(11例).比较两组临床资料.采用多因素logistic回归分析胎儿死亡的影响因素.结果 56例患者未发生母体死亡.胎儿存活组45例中1例为双胎妊娠.胎儿死亡组11例,为单胎妊娠.胎儿死亡率为19.30％(11/57).胎儿存活组妊娠期美托洛尔使用人数占比高于胎儿死亡组,手术时间、CPB时间短于胎儿死亡组,术中出血量低于胎儿死亡组,围手术期输血率低于胎儿死亡组,围手术期使用阿托西班人数占比高于胎儿死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,围手术期输血是胎儿死亡的独立危险因素(P＜0.05),妊娠期使用美托洛尔、围手术期使用阿托西班是抑制胎儿死亡的独立保护因素(P＜0.05).结论 妊娠期CPB心脏手术对胎儿的威胁超过母体,围手术期输血是胎儿死亡的独立危险因素,妊娠期使用美托洛尔、围手术期使用阿托西班是抑制胎儿死亡的独立保护因素.
关键词：妊娠体外循环心脏手术妊娠结局
分类号：R714.252(产科学)
资助基金：重大和特色技术项目(2023P-GX08)重大和特色技术项目(2023FTJCZ0011)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1248-1253 )
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