加味消痛安肾方辅助治疗痛风性肾病的疗效观察及相关机制探讨
李莉
马金荣
赵丽
潘红梅
张林燕
姚硕硕
李跃林
沧州中西医结合医院肾病科,沧州 061001
摘要：目的 观察加味消痛安肾方辅助治疗痛风性肾病的效果,并探讨其相关治疗机制.方法 招募2021年4月至2024年3月沧州中西医结合医院收治的痛风性肾病患者106例,慢性肾脏病分期为3～4期.采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各53例.对照组采用西医常规治疗,观察组辅以加味消痛安肾方治疗,疗程均为3周.比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、肾功能指标[尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、血尿酸、血沉和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/苏氨酸激酶(AKT)/核因子-κB(NF-κB)信号通路相关蛋白水平.记录患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(94.34％vs 77.36％,x2=6.290,P=0.012).两组治疗后关节红肿、关节灼热、关节疼痛、颜面或下肢浮肿以及四肢沉重的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组中医证候积分较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后尿素氮、血肌酐、24 h UTP、β2-MG、血尿酸以及血沉水平较治疗前降低,且观察组水平较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化AKT(p-AKT)、磷酸化NF-κB(p-NF-κB)蛋白水平均较治疗前降低,且观察组水平较对照组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗期间发生腹泻1例,对照组发生恶心、便秘各2例,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味消痛安肾方结合西医治疗痛风性肾病的效果确切且安全性好,其可能通过抑制PI3K/AKT/NF-κB信号通路发挥治疗作用.
关键词：痛风性肾病加味消痛安肾方肾功能磷脂酰肌醇3-激酶苏氨酸激酶核因子-κB
分类号：R227.5(中医基础理论)
资助基金：河北省中医药管理局项目(2022265)
论文发表日期：2025-11-30
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1265-1270 )
英文信息