利用3.0T高分辨率血管壁磁共振成像技术分析大脑中动脉供血区域小梗死灶与大梗死灶的斑块特征
张凤令1
张平1
张艳丽2
付彦2
杨丹丹1
刘佳宝3
1.北京老年医院放射科,北京 1000952.北京老年医院神经内科,北京 1000953.北京友谊医院放射科,北京 100050
摘要：目的 利用3.0T高分辨率血管壁磁共振成像(HR-VW-MRI)技术分析大脑中动脉供血区域小梗死灶与大梗死灶的斑块特征.方法 回顾性分析2021 年12 月至2024 年12 月北京老年医院收治的63 例大脑中动脉供血区域急性缺血性脑卒中患者的临床资料.根据弥散加权成像、表观扩散系数的表现将患者分为小皮质下梗死(SSI)组(42 例)和大皮质下梗死(LSI)组(21 例).所有患者均接受HR-VW-MRI检查.观察两组斑块累及象限数目、斑块血管壁位置分布、斑块出血、斑块负荷(PB)、斑块部位的血管重塑模式和斑块部位的血管狭窄程度.结果 SSI组34 例检出斑块,共34 个;LSI组21 例均检出斑块,共21 个.两组斑块累及象限数目比较差异有统计学意义(P＜0.05),SSI组斑块累及1 个象限的比例更高.LSI组斑块出血比例高于SSI组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组PB比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组斑块血管壁位置分布比较差异无统计学意义(P＞0.05),均以腹侧壁和上侧壁最为常见,其次为背侧壁,下侧壁最为少见.两组斑块部位的血管重塑模式比较差异无统计学意义(P＞0.05),超过一半的斑块表现为正向重塑.两组斑块部位的血管狭窄程度比较差异有统计学意义(P＜0.05),SSI组斑块部位的血管轻度狭窄占比较高,LSI组斑块部位的血管中重度狭窄占比较高.结论 SSI与LSI的斑块特征存在显著差异.与LSI相比,SSI斑块累及范围更局限,斑块部位的血管狭窄程度更轻,斑块出血比例更低.
关键词：小皮质下梗死大皮质下梗死高分辨率血管壁磁共振成像颅内动脉粥样硬化
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-12-30
在线出版日期：2026-01-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1391-1395 )
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