颅椎交界区肿瘤后正中入路的显微外科手术治疗
丁一鸣
史良
阎涛
朱晋
苏亦兵
100035 北京,首都医科大学附属北京积水潭医院 神经外科
摘要：目的 探讨颅椎交界区(CVJ)肿瘤后正中入路显微手术的难点及临床疗效.方法 收集2021年1月至2024年5月首都医科大学附属北京积水潭医院神经外科收治的35例CVJ肿瘤患者的临床资料.根据肿瘤所在CVJ的位置,分别采用中线切开切除脊髓背侧肿瘤、扩大椎弓切除脊髓腹侧肿瘤或分离椎间孔区哑铃状肿瘤.术中全程监测体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP),设定波幅下降超过50%或潜伏期延长超过10%为报警标准,以保障神经功能安全.结果 所有患者均实现肿瘤全切,无残留.手术时长2～7 h,平均(3.90±1.29)h.术后患者症状显著改善,无严重并发症发生.随访6～36个月,所有患者肿瘤无复发.结论 后正中入路显微镜下CVJ肿瘤切除术是一种安全有效且广泛适用的方法,可有效保护神经功能并维持颈椎稳定性,术中电生理监测是确保手术安全的重要辅助手段.
关键词：颅椎交界区后正中入路椎管内外沟通肿瘤颈椎稳定性
资助基金：北京市属医院科研培育项目(PX2020018)北京积水潭医院学科骨干培养计划(XKGG202115)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-09-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 342-345,354 )
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