血液脂肪酸与晚期非小细胞肺癌患者血清白蛋白水平相关性研究
刘向荣1
杨波2
张晓玲2
冯杰3
刘鹿4
刘英华1
1.100853 北京,解放军医学院;100853 北京,解放军总医院第一医学中心 营养科2.100853 北京,解放军总医院第一医学中心 肿瘤内科3.100853 北京,解放军总医院第一医学中心 检验科4.100853 北京,解放军总医院第一医学中心 营养科
摘要：目的 血清白蛋白(ALB)是恶性肿瘤中敏感且常测的免疫营养指标,而癌症患者的营养与炎症状态同预后密切相关.本研究通过探讨血液脂肪酸水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者ALB水平之间的关系,旨在为实施ω-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)对恶性肿瘤的精准营养干预提供理论依据.方法 采用横断面研究,纳入 2025 年 6 月至 2025 年 11 月就诊于解放军总医院第一医学中心的 110 例患者.收集患者的基本信息和临床资料、实验室检测指标以及空腹状态下的血液脂肪酸指标.根据ALB四分位数将受试者分为 4 组,比较血液脂肪酸及其他指标的组间差异.所有统计指标分别与ALB进行单因素线性回归分析,当上述指标有统计学意义后再将这些指标与ALB进行多因素线性回归分析.结果 棕榈酸、珠光脂酸、十七碳烯酸、硬脂酸、二十二碳六烯酸、十五烷酸、棕榈油酸、α-亚麻酸、二十碳五烯酸(EPA)、ω-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)指数、ω-6 PUFAs/ω-3 PUFAs、花生四烯酸(AA)/EPA和ω-3 PUFAs、维生素A,维生素B6、β2-微球蛋白和转铁蛋白等在组间差异显著.单因素线性回归分析结果表明,γ-亚麻酸,二十碳五烯酸(EPA)与晚期NSCLC患者ALB水平呈正相关;而硬脂酸,花生一烯酸,芥酸,神经酸,AA/EPA则呈负相关.多因素线性回归分析示仅EPA、AA/EPA是晚期NSCLC患者ALB水平的独立相关因素,EPA与ALB水平呈正相关(P=0.004),AA/EPA与ALB水平呈负相关(P＜0.001).结论 血液EPA水平和AA/EPA独立影响晚期NSCLC患者ALB水平,通过精准补充EPA类物质进行营养干预从而提升血液EPA水平,有望改善晚期NSCLC患者营养和炎症状况,进而改善预后以及生存时间.
关键词：二十碳五烯酸白蛋白ω-3多不饱和脂肪酸非小细胞肺癌免疫营养
资助基金：国家卫生健康委医院管理研究所临床营养工作高质量发展研究项目(2025-1-Z-01)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2026-01-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 548-557 )
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