基于双重差分模型的"一院多区"模式对住院手术服务影响研究
裴逸林
骆华杰
上海交通大学医学院附属仁济医院 上海 200025
摘要：目的 评估"一院多区"模式对某三级公立医院住院手术服务医疗质量与运营效率的影响.方法 以2019年(实施前)与2023年(实施后)为节点,整建制回归分院区为干预组、主院区为对照组,构建双重差分模型.通过平行趋势与安慰剂检验稳健性.从诊疗能力、安全管理、服务效率及费用控制4个维度选取14项核心指标评估改革效应.结果改革后,诊疗能力与服务效率明显优化(P＜0.1);安全指标中手术死亡率、一类切口感染率及7天重返率明显下降(P＜0.1),但择期手术并发症率明显上升(P=0.007);费用控制维度次均住院费用、次均药费用及耗材费用明显降低(P＜0.10),次均手术费用无明显变化(P=0.765).结论"一院多区"模式通过资源整合产生规模效应,提升诊疗能力与服务效率,未对费用控制产生负面影响.
关键词：一院多区住院手术服务双重差分模型公立医院
分类号：R197.323.2(卫生事业管理（保健组织与事业）)
资助基金：国家卫生健康委医院管理研究所资助项目(DSQ20251001)上海交通大学中国医院发展研究院课题(CHDI-2024-A-07)
论文发表日期：2025-12-05
在线出版日期：2025-12-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 59-62 )
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