鼻眶脑毛霉菌病16例临床病理分析
李丽丽1
刘红刚1
朴颖实1
何春燕1
周全1
张杨1
赵作涛2
1.首都医科大学附属北京同仁医院病理科,北京,1007302.北京大学第一医院皮肤性病科,北京,100034
摘要:目的 探讨鼻眶脑毛霉菌病(ROCM)的临床与病理特征,提高对该病的认识和病理诊断水平.方法 回顾分析首都医科大学附属北京同仁医院1998~2008年16例ROCM患者的病历资料.用HE、PAS和GMS染色显示组织病变特点及真菌的形态特征,对1例石蜡组织行透射电镜观察.结果 14例(87.5%)有基础疾病,2例(12.5%)无特殊病史.死亡5例(31.3%),3例死于ROCM,2例死于原发病.CT示鼻腔鼻窦软组织密度影16例,MRI示眶内(15例)和颅内(5例)异常信号影.真菌培养7例阳性(43.8%).组织病理:16例均见组织凝固性坏死、真菌性血管炎及肉芽肿,骨质破坏9例,外周神经纤维坏死7例.特殊染色菌丝形态均符合毛霉目真菌;透射电镜见菌丝形态不规则,菌壁电子密度高.结论 ROCM主要见于糖尿病和血液系统恶性肿瘤者,亦见于无基础疾病者.常见致病菌为根霉和毛霉.在病变组织中找到符合毛霉目真菌形态特点的菌丝可确诊.对临床症状、影像学、真菌培养及病理学表现等多方面进行综合分析可明确诊断.
关键词:鼻眶脑毛霉菌病临床病理学
分类号:R756.6(皮肤病学与性病学)
论文发表日期:2010-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 74-77,115 )
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