巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者抗真菌治疗预后分析
舒玉媛
向丽
吕玮
武汉市第一医院,武汉 430000
摘要：目的 探讨巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者抗真菌治疗结局特征及相关影响因素.方法 回顾性收集2020年9月-2024年9月在武汉市第一医院妇产科行巴氏腺囊肿造口术治疗且术后发生念珠菌感染的124例患者临床资料.对比具有不同一般临床特征、手术相关因素、感染特征、抗真菌治疗特征的患者间抗真菌治疗有效性的差异.通过logistic回归分析确定与巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者抗真菌治疗无效相关的影响因素并通过受试者工作特征曲线分析预测效能.结果 入组的巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者中治疗有效96例,治疗无效28例,整体治疗有效率为77.4％.单因素分析及多因素logistic回归分析表明老年(OR=2.045,95％CI为1.927～4.512)、合并基础病(OR=3.183,95％CI 为 1.924～10.963)、非白念珠菌(OR=6.260,95％CI 为 1.597～24.542)、氟康唑耐药(OR=4.674,95％CI为2.081～7.561)、伊曲康唑耐药(OR=4.446,95％CI为2.321～9.599)、形成念珠菌生物被膜(OR=4.558,95％CI为1.243～16.714)、未达到推荐药物剂量(OR=2.002,95％CI为1.555～7.219)均是巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者抗真菌治疗无效的独立危险因素(P＜0.05),联合用药是巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者抗真菌治疗有效的独立保护因素(OR=0.386,95％CI为0.124～0.500,P＜0.05).ROC曲线分析表明上述8种影响因素联合预测巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者抗真菌治疗无效的曲线下面积为0.867.结论 年龄、合并基础病情况、念珠菌感染特征及药物应用情况均会影响巴氏腺囊肿造口术后念珠菌感染患者治疗效果,针对潜在影响因素应及时调整抗真菌治疗方案或进行早期干预.
关键词：巴氏腺囊肿造口术念珠菌感染抗真菌治疗影响因素
分类号：R519.3(传染病)
资助基金：湖北省卫生健康委青年人才项目(WJ2023F044)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 237-244 )
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