295例侵袭性肺部真菌感染患者临床表现及预后的高危因素分析
孟蕾1
刘秀娟1
石明2
张梅香1
孙惠芳1
左志刚1
金亮3
1.秦皇岛市第一医院重症医学科,秦皇岛 0660002.燕山大学环境与化学工程学院,秦皇岛 0660003.秦皇岛市第一医院检验科,秦皇岛 066004
摘要：目的 分析295例侵袭性肺部真菌感染患者临床表现及预后的高危因素.方法 选取2019年11月—2024年7月秦皇岛市第一医院重症医学科收治的295例侵袭性肺部真菌感染患者,回顾性收集患者临床资料,用药后30 d内生存244例,死亡51例.分析侵袭性肺部真菌感染患者的临床表现、胸部CT,采用单因素、多因素logistic回归分析侵袭性肺部真菌感染患者预后的高危因素.结果 295例侵袭性肺部真菌感染患者临床表现主要以肺部啰音、发热为主,占比均>80%,胸部CT影像表现则以片状影、空洞为主,占比均>30%.295例侵袭性肺部真菌感染患者共分离出病原菌312株,主要为白念珠菌、热带念珠菌、曲霉,占比则分别为:49.04%、20.83%、18.91%.多因素logistic分析结果显示,侵袭性肺部真菌感染患者预后的高危因素包括急性肾损伤、合并机械通气、外周血血红蛋白水平偏低、外周血血小板水平偏低(OR=1.679、1.353、1.952、1.384,P<0.05).结论 侵袭性肺部真菌感染患者临床表现、胸部CT没有特异性表现,病原菌主要为白念珠菌、热带念珠菌、曲霉,影响侵袭性肺部真菌感染患者预后的高危因素主要包括急性肾损伤、合并机械通气、外周血血红蛋白水平偏低、外周血血小板水平偏低,临床可据此采用针对性治疗及护理措施对高危患者进行干预.
关键词：肺部真菌感染侵袭性临床表现预后高危因素
分类号：R519(传染病)
资助基金：河北省中医药管理局计划项目(2025123)秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(202302B040)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2025-09-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 379-385 )
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