首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者克霉唑栓治疗失败影响因素分析
李海红
王平
王冬花
武汉市第一医院妇科,武汉 430000
摘要：目的 分析首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者克霉唑栓治疗失败情况及影响因素.方法 本研究为前瞻性观察性研究,选取2023年1月—2025年1月期间在武汉市第一医院就诊的183例首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象.所有患者均给予克霉唑栓单药治疗,治疗周期均为1周,根据疗效划分为治疗有效组和治疗失败组.对比两组患者一般临床特征、病情特征、治疗相关特征、治疗前临床检验指标的差异.通过logistic回归分析筛选与首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者克霉唑栓治疗失败相关的独立影响因素.绘制受试者工作特征曲线,及曲线下面积评估各因素联合预测患者治疗失败的效能.结果 完成治疗疗程及随访的179例患者年龄中位数31(29,33)岁,其中治疗失败19例,治疗失败率为10.6%.单因素分析及多因素logistic回归分析表明病情严重、复杂性感染、用药依从性不良、治疗前阴道pH值较高、雌激素较高均是首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者克霉唑栓治疗失败的独立危险因素,治疗前血清IgG水平较高是首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者克霉唑栓治疗失败的独立保护因素(P<0.05).受试者工作特征曲线提示基于上述6种影响因素构建的模型预测首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者克霉唑栓治疗失败的曲线下面积为0.880(95%CI:0.793～0.967).结论 病情严重、感染类型复杂、用药依从性不良、阴道pH值高、血清IgG水平低、雌激素水平高均是首诊外阴阴道假丝酵母菌病患者克霉唑栓治疗失败独立相关危险因素.
关键词：外阴阴道假丝酵母菌病克霉唑栓治疗失败影响因素
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-11-19（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 498-504 )
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