盆腔脓肿女性患者真菌感染危险因素及预测效能评估
张璇
刘丽丹
吕玮
武汉市第一医院妇科,武汉 430022
摘要：目的 探讨盆腔脓肿女性患者真菌感染危险因素并评估各因素的预测效能.方法 本研究为前瞻性、观察性研究,以 2021 年 2 月—2025 年 1 月在武汉市第一医院妇产科住院治疗的255 例盆腔脓肿女性患者作为研究对象.入组患者根据治疗过程中是否并发真菌感染被划分为并发真菌感染组和未并发真菌感染组.对比两组患者一般临床资料、盆腔脓肿相关因素、治疗相关因素、常规检验指标的差异.通过多因素logistic回归分析筛选与盆腔脓肿女性患者并发真菌感染风险相关的独立影响因素,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析各影响因素联合预测患者并发真菌感染的价值.结果 入组的盆腔脓肿女性患者年龄范围 23～69 岁,中位年龄 42(37,50)岁,其中并发真菌感染 44 例,并发真菌感染率为 17.3%.并发真菌感染组患者年龄、合并糖尿病占比、营养不良占比、最高体温、脓肿大小、病程、应用糖皮质激素占比、应用性激素药物占比、留置导尿管占比、使用抗生素时间、使用抗生素种类、碳青霉烯类使用占比、治疗前中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率均高于未并发真菌感染组患者,白蛋白、IgG均低于未并发真菌感染组患者(P＜0.05).多因素logistic回归分析提示年龄、营养不良、脓肿大小、应用糖皮质激素、使用抗生素时间、使用抗生素种类、中性粒细胞计数、ESR均是盆腔脓肿女性患者并发真菌感染风险的独立危险因素,IgG是盆腔脓肿女性患者并发真菌感染风险的独立保护因素(P＜0.05).ROC曲线分析表明,上述9种影响因素联合预测盆腔脓肿女性患者并发真菌感染风险的曲线下面积 95%CI为 0.847(0.785～0.909),灵敏度为 84.53%、特异度为 80.25%.结论 年龄、营养不良、脓肿大小、应用糖皮质激素、抗生素使用情况、中性粒细胞计数、红细胞沉降率及IgG均是盆腔脓肿女性患者并发真菌感染的影响因素,基于上述指标可有效预测患者并发真菌感染风险.
关键词：盆腔脓肿真菌感染危险因素
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-01-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 617-623 )
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