多参数核磁共振在超大体积前列腺钬激光剜除术中的应用价值
朱良勇
卢圣铭
黄天宝
栾阳
谈啸
吴尚
张叶同
丁雪飞
江苏省苏北人民医院/扬州大学附属苏北人民医院泌尿外科,江苏扬州 225001
摘要：目的 探讨前列腺多参数核磁共振(mpMRI)在超大体积前列腺钬激光剜除术中的应用价值.方法 回顾性收集2019年1月至2023年12月在江苏省苏北人民医院泌尿外科行钬激光前列腺剜除术(HoLEP)患者的临床资料.选取前列腺体积大于150 mL且有完整临床治疗及随访数据的患者,根据术前是否行mpMRI将患者分为观察组和对照组,收集两组患者围手术期资料和术后随访资料.分析两组患者的术前基线资料、术中及术后的相关指标和随访资料,评估mpMRI对手术的影响.结果 研究共纳入59例患者,观察组31例、对照组28例.所有患者手术均顺利完成.观察组患者的手术时间[(188.2±20.7)minvs(241.4±34.4)min]、术后 Hb 下降程度[(20.71±7.58)g/L vs(36.11±8.14)g/L]、术后冲洗时间[(2.77±0.92)d vs(3.50±0.96)d]、术后尿管拔除时间[(5.13±1.05)d vs(6.25±1.48)d]均显著低于对照组(P均＜0.05);术后尿失禁发生率方面,观察组(35.5％)明显低于对照组(64.3％,P＜0.05),但在尿失禁的程度方面差异无统计学意义(P＞0.05);围手术期输血的发生率方面,对照组(17.9％)高于观察组(6.5％),差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月随访,观察组和对照组术后的IPSS、QoL评分以及Qmax较术前明显改善,而PVR明显下降,尿失禁明显改善(12.9％和20.7％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于超大体积前列腺的HoLEP,mpMRI可以为患者提供个性化手术方案,提高手术的流畅性和安全性.
关键词：良性前列腺增生超大体积钬激光前列腺剜除术多参数核磁共振安全性
资助基金：江苏省卫健委科研课题重点项目(ZD2022010)
论文发表日期：2025-12-20
在线出版日期：2026-01-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1076-1081 )
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