显微外科手术治疗脑动静脉畸形的安全性及有效性:单中心经验
李进春
方伟
杨子舰
罗国强
张涛
赵振伟
邓剑平
空军军医大学唐都医院神经外科,西安 710038
摘要：目的 探索显微外科手术治疗脑动静脉畸形(BAVM)的安全性、有效性及其影响因素.方法 收集2014年11月至2021年10月在空军军医大学唐都医院神经外科行显微外科手术治疗的BAVM患者的临床及影像资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响治愈以及致死致残性并发症发生的独立危险因素.结果 86例患者中,82例术后1年行全脑血管造影复查(82/86,95.35%),71例病变完全消失,治愈率86.59%,其中SM Ⅰ～Ⅱ级为91.94%,SM Ⅲ级为81.82%,SM Ⅳ级为55.56%;术后致死致残性并发症发生率5.81%,其中,SM Ⅰ～Ⅱ级为3.03%,SM Ⅲ～Ⅳ级为15.00%.深静脉引流是影响显微外科手术治愈的独立危险因素(OR=5.354,95%CI:1.42～20.25,P=0.013).结论 显微外科手术治疗SM Ⅰ～Ⅱ级BAVM是安全有效的,治疗SM Ⅲ～Ⅳ级病变风险较高,手术需谨慎.相较浅表静脉引流病变,深静脉引流病变术后畸形团残留风险增加.高SM分级可能与术后致死致残性并发症存在关联,但该相关性仍需更大样本量的研究进一步验证.
关键词：脑动静脉畸形显微外科手术治愈率并发症
资助基金：陕西省重点研发计划(2023-YBSF-096)
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2025-12-02（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 40-44 )
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