颈动脉超声定量参数联合CAR、NLR对重型颅脑损伤患者术后继发脑梗死的预测价值
李科1
袁晖2
洪国耀1
易斌1
1.中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院急诊科,湖南 衡阳 4210022.中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院神经外科,湖南 衡阳 421002
摘要：目的 探讨颈动脉超声定量参数联合C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对重型颅脑损伤患者术后继发脑梗死(PCI)的预测价值.方法 回顾性选取联勤保障部队第九二二医院2019年2月至2024年11月收治的术后发生PCI的重型颅脑损伤患者50例作为PCI组,另纳入同期术后未发生脑梗死的72例患者作为非PCI组.比较两组患者的一般资料、颈动脉多普勒超声参数及CAR、NLR水平.采用多因素logistic回归分析筛选重型颅脑损伤患者发生PCI的危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉超声定量参数联合CAR、NLR对PCI的预测价值.结果 两组患者在年龄、术前弥散性血管内凝血(DIC)评分、颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、CAR及NLR水平方面差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,术前DIC评分升高、IMT增厚、CAR及NLR升高、PSV降低是重型颅脑损伤患者发生PCI的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,颈动脉超声定量参数(IMT、PSV)联合CAR、NLR预测重型颅脑损伤患者PCI的曲线下面积为0.966(95%CI:0.939～0.992).结论 颈动脉超声定量参数联合CAR、NLR对预测重型颅脑损伤患者发生PCI具有良好的效能,可能成为临床评估重型颅脑损伤患者PCI风险的潜在生物标志物组合.
关键词：颈动脉超声定量参数C反应蛋白/白蛋白比值中性粒细胞与淋巴细胞比值重型颅脑损伤术后继发脑梗死
资助基金：衡阳市指导性计划项目(202323036782)
论文发表日期：2026-03-28
在线出版日期：2026-03-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 49-53 )
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