基于实验室指标的慢性肝功能不全合并HEV感染患者重症肝炎进展风险预测模型构建
郭珺1
马建伟1
贺夕栖1
刘鹏2
1.临汾市中心医院检验科,山西 临汾 0410002.临汾市中心医院临床医学研究中心,山西 临汾 041000
摘要：目的 探讨慢性肝功能不全合并戊型肝炎病毒(HEV)感染患者重症进展危险因素,并构建基于实验室指标的风险预测模型.方法 回顾性纳入2016年1月至2024年1月临汾市中心医院收治的慢性肝功能不全合并HEV感染患者177例,根据是否进展为重症肝炎分为重症组(107例)和非重症组(70例);采用单因素及多因素Logistic分析筛选慢性肝功能不全合并HEV感染患者重症进展的危险因素,并进行列线图预测模型构建及预测效能分析.结果 纳入177例患者中重症进展107例,发生率为60.45%.单因素分析结果显示,总胆汁酸水平、高密度脂蛋白胆固醇水平、载脂蛋白A1水平、血尿酸水平均与慢性肝功能不全合并HEV感染患者重症进展相关(P<0.05).多因素Logistic分析结果显示,总胆汁酸和血尿酸水平是慢性肝功能不全合并HEV感染患者重症进展的独立危险因素(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1水平则是独立保护因素(P<0.05).分析筛选出的4个独立影响因素(总胆汁酸、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、血尿酸)及列线图预测模型概率对慢性肝功能不全合并HEV感染患者重症进展的预测效能,结果显示,受试者工作特征曲线下面积分别为0.743、0.725、0.729、0.713、0.887,列线图模型预测的曲线下面积高于单一指标预测(P<0.05).结论 慢性肝功能不全合并HEV感染患者重症进展风险与总胆汁酸、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1及血尿酸水平等实验室指标关系密切;利用以上4个因素构建的列线图模型对患者的重症进展预测显示出良好的效能.
关键词：慢性肝功能不全戊型肝炎病毒重症肝炎实验室指标列线图模型
资助基金：山西省卫生健康科研项目(2021119)
论文发表日期：2026-01-20
在线出版日期：2026-01-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 112-116 )
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