单侧双通道内镜技术与传统单通道内镜技术辅助脊柱融合术对退行性腰椎疾病患者术后腰椎稳定性及疗效的影响
张勇
吴岗
毛旭东
资阳市中医医院骨科,四川 资阳 641300
摘要：目的 观察单侧双通道内镜技术(UBET)与传统单通道内镜技术(SET)辅助脊柱融合术治疗退行性腰椎疾病的效果.方法 前瞻性选择2020年4月至2023年4月资阳市中医医院收治的268例退行性腰椎疾病患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组134例.对照组患者予传统SET辅助脊柱融合术治疗,观察组患者接受UBET辅助脊柱融合术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,手术不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,血清炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素4)水平、影像学参数(椎间隙高度、腰椎前凸角、椎间孔面积),统计两组术后6个月Bridwell椎间融合分级及随访两年融合器下沉、终板损伤发生情况.结果 观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05).术后1周、1个月、3个月、6个月观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05),JOA评分均高于对照组(P<0.05).观察组术后1个月、3个月及6个月椎间隙高度、腰椎前凸角、椎间孔面积均显著大于对照组(P<0.05).术后6个月,观察组Bridwell椎间融合分级显著优于对照组(P<0.05),其中Ⅰ级融合比例高达89.55%,高于对照组的74.63%(χ2=10.152,P<0.05).随访两年,观察组融合器下沉及终板损伤发生率均低于对照组(P<0.05).结论 UBET辅助脊柱融合术治疗退行性腰椎疾病疗效显著,安全性高,能缩短手术时间、减少术中出血,促进患者术后功能恢复、减轻炎症反应,并凭借其优异的视野和操作空间,实现更高的椎间融合率与更好的中长期腰椎稳定性.
关键词：腰椎退行性病变单侧双通道内镜技术单通道内镜技术脊柱融合术腰椎稳定性
论文发表日期：2026-01-20
在线出版日期：2026-01-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 123-128 )
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