血清分泌型卷曲相关蛋白1和颗粒蛋白前体对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后在院转归的预测价值
袁百祥
徐晶晶
刘晓腾
战洋
唐山中心医院心血管内科,河北 唐山 063000
摘要：目的 探讨血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)、颗粒蛋白前体(PGRN)对急性心肌梗死患者(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后在院转归的预测价值.方法 选取2022年2月至2025年1月唐山中心医院收治的202例接受PCI治疗的AMI患者作为研究对象,收集患者临床资料及血清SFRP1、PGRN水平.根据患者PCI术后在院期间预后转归情况分为预后良好组(162例)与预后不良组(40例).绘制受试者工作特征曲线分析血清SFRP1、PGRN及二者联合预测AMI患者PCI术后在院转归的价值;采用多因素Logistic逐步回归分析探讨AMI患者PCI术后在院转归的独立影响因素.结果 预后不良组患者血清SFRP1水平显著低于预后良好组,PGRN水平显著高于预后良好组(均P<0.05).血清SFRP1、PGRN及二者联合(串联)预测AMI患者在院转归的曲线下面积(95%CI)分别为0.819(0.774～0.869)、0.736(0.686～0.786)、0.904(0.859～0.954),二者联合的曲线下面积显著高于SFRP1(Z=4.043,P<0.001)、PGRN(Z=3.102,P<0.001)单独预测.预后不良组患者低密度脂蛋白胆固醇、心肌肌钙蛋白I水平和多支血管病变患者占比显著高于预后良好组,左室射血分数显著低于预后良好组(P<0.05).多因素分析结果显示,心肌肌钙蛋白I高水平(OR=2.230,95%CI:1.175～4.233)、存在多支血管病变(OR=2.094,95%CI:1.052～4.166)、血清SFRP1≤12.60 ng/mL(OR=3.511,95%CI:1.935～6.372)、血清PGRN≥251.46 pg/mL(OR=2.824,95%CI:1.634～4.879)是AMI患者PCI术后在院转归的独立危险因素(P<0.05).结论 AMI患者PCI术后血清SFRP1水平降低及PGRN水平升高与在院转归预后不良密切相关,二者联合检测对预测在院转归具有较好价值.
关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗分泌型卷曲相关蛋白1颗粒蛋白前体
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20240122)
论文发表日期：2026-03-20
在线出版日期：2026-03-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 425-430 )
英文信息