精准化步态训练方案对脑卒中后步态障碍患者步行效能的影响
于艳梅1
朱晓萌2
韩清波1
孙光碧1
姜皓文3
仇鑫4
窦京彬3
1.海军青岛特勤疗养中心神经康复科,山东 青岛 2660712.山东大学齐鲁医院神经外科,山东 济南 2500023.海军青岛特勤疗养中心综合治疗科,山东 青岛 2660714.解放军91599部队,山东 烟台 265200
摘要：目的 探讨精准化步态训练方案对脑卒中后步态障碍患者步行效能的影响.方法 采用便利抽样法选取2022年4月至2025年2月海军青岛特勤疗养中心神经康复科收治的脑卒中后步态障碍患者188例,随机分为观察组和对照组,每组94例.对照组实施常规步态障碍康复训练方案,观察组实施精准化步态训练方案.比较两组基线资料;比较两组6 min步行试验(6MWT)、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)评分;采用双因素方差分析组别与时间的交互效应;采用多元线性回归分析.结果 干预前,两组6MWT、FMA-LE评分、BBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组6MWT、FMA-LE评分、BBS评分显著高于干预前,且观察组显著高于对照组(P<0.001).6MWT与BBS评分时间主效应、组别主效应及时间×组别交互效应均显著(P<0.001),FMA-LE评分作为协变量均不显著(P>0.05);FMA-LE时间和组别主效应均显著(P<0.001),但时间×组别交互效应不显著(P>0.05).多元线性回归分析显示,在校正多种混杂因素后,6MWT、FMA-LE评分、BBS评分是观察组的独立影响因素(β=30.317,95%CI:18.405～42.230,P<0.001;β=1.904,95%CI:1.691～2.116,P<0.001;β=5.498,95%CI:3.726～7.270,P<0.001).结论 与常规康复相比,精准化步态训练方案在改善步行耐力、下肢运动功能和平衡能力方面更具优势,同时,能随时间显著、特异性地增强脑卒中患者的步行耐力和平衡能力,为精准康复理念在脑卒中康复领域的应用提供了一定证据支持.
关键词：脑卒中步态障碍运动功能精准训练康复
资助基金：青岛市医药卫生科研计划项目(2021-WJZD258)
论文发表日期：2026-03-20
在线出版日期：2026-03-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 474-480 )
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