急诊144例阵发性室上性心动过速ATP治疗效果的临床分析
许玉香
檀清照
厦门大学附属中山医院急诊部,福建 厦门 361004
摘要：目的 探讨急诊应用三磷酸腺苷(ATP)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性,并分析年龄、心率及焦虑状态对ATP转复结局的影响,以期为急诊个体化治疗提供参考.方法 回顾性分析2023年2月至2024年12月本院急诊科收治的144例PSVT患者,均接受静脉ATP治疗.根据转复结果分为有效组(124例)与无效组(20例).比较两组基线资料,并采用多因素Logistic回归分析ATP转复失败的独立危险因素.结果 ATP总体转复成功率为86.11%(124/144),不良反应发生率为20.83%(30/144),均为一过性.单因素分析显示,无效组心率及广泛性焦虑障碍量表2项(GAD-2)评分均显著高于有效组(均P＜0.05).分层分析显示,年龄≥70岁、心率≥180次/分及GAD-2评分≥3分患者的转复成功率显著降低(均P＜0.05).多因素回归分析表明,年龄≥70岁(OR=5.220,95%CI:1.042～26.149)、心率≥180次/分(OR=6.018,95%CI:1.702～21.285)及GAD-2评分≥3分(OR=3.972,95%CI:1.338～11.788)是ATP转复失败的独立危险因素.结论 ATP是急诊终止PSVT安全有效的药物.高龄、极快心率及伴发焦虑状态可能是预测ATP转复失败的高危因素.在急诊处理中,对此类高危患者应加强监护,并考虑备用治疗方案,以优化管理策略.
关键词：阵发性室上性心动过速三磷酸腺苷广泛性焦虑障碍
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1407-1411 )
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