1例急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血患者的救治分析
杨建忠
吴华玲
陈琦
骆颖
福建医科大学附属泉州第一医院血液内科,福建 泉州 362000
摘要：目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)合并弥散性血管内凝血(DIC)的临床特点、诊断及治疗方法,为临床同类病例诊疗提供参考.方法 回顾性分析2024年福建省泉州市第一医院血液内科收治的1例34岁女性患者,经血常规、凝血功能、骨髓象及流式细胞学检查确诊为APL合并DIC,并分层为中危.予以血制品纠正DIC,高度怀疑APL立即启动维甲酸诱导治疗,确诊后加用亚砷酸形成双诱导方案,并给予哌拉西林他唑巴坦控制感染,同步进行DIC管理、支持治疗;定期监测血常规、凝血、骨髓象及PML-RARα基因.结果 患者入院10d后凝血功能恢复正常,1个月后达到完全缓解;随访1年期间,患者PML-RARα融合基因持续阴性,血常规、凝血功能正常,无病情复发迹象.结论 全血细胞减少及凝血功能异常是诊断APL合并DIC的重要依据,及时采用维甲酸联合亚砷酸治疗,并积极纠正凝血功能、控制感染、实施支持治疗等,可有助于获得持续缓解.
关键词：急性早幼粒细胞白血病弥散性血管内凝血治疗
论文发表日期：2025-12-28
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1478-1482 )
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