P(cv-a)CO2联合RRI对脓毒性休克患者发生急性肾损伤的预测价值
张城
福建医科大学附属三明第一医院 福建 三明 365000
摘要:目的:探讨动静脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]联合肾阻力指数(RRI)对脓毒性休克患者发生急性肾损伤(AKI)的早期预测价值.方法:选取2024年6月-2025年6月福建医科大学附属三明第一医院收治的48例脓毒性休克患者作为研究对象,根据是否发生AKI,将其分为AKI组(18例)和非AKI组(30例).于入住ICU后1 h、3h分别检测P(cv-a)CO2与RRI,比较两组间差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标及联合指标对AKI的预测效能.结果:入住ICU3h时,AKI组P(cv-a)CO2与RRI明显高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05).P(cv-a)CO2预测AKI的曲线下面积(AUC)为0.860(95%CI:0.757~0.963),最佳截断值为6.5 mmHg,灵敏度 72.2%,特异度 83.3%;RRI 预测 AKI 的 AUC为0.840(95%CI:0.706~0.973),最佳截断值为0.66,灵敏度77.8%,特异度83.3%.两者联合预测的AUC提高至0.925(95%CI:0.844~1.000),灵敏度达88.9%,特异度为90.0%.结论:在脓毒性休克患者中,早期联合监测P(cv-a)CO2与RRI可明显提升AKI的预测准确性,具有良好的临床应用前景,有助于实现更早期的风险评估与干预.
关键词:动静脉二氧化碳分压差肾阻力指数脓毒性休克急性肾损伤预测价值
论文发表日期:2026-02-15
在线出版日期:2026-04-03(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 9-12 )
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