糖尿病合并颅底骨髓炎机制及诊疗策略研究
陈琛1
刘娅2
李春3
贾建平2
1.辽宁中医药大学,辽宁 沈阳 1108472.中国人民解放军总医院第六医学中心,北京 100853;听觉与平衡觉全国重点实验室,北京 100853;国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心,北京 100853;聋病教育部重点实验室,北京 100853;聋病防治北京市重点实验室,北京 1008533.山西医科大学,山西 太原 030600
摘要：颅底骨髓炎(skull base osteomyelitis,SBO)主要由邻近组织感染(如坏死性外耳道炎、鼻窦炎)蔓延至颅底所致,是一种较为罕见且严重的疾病,典型表现为耳痛、耳漏及神经损伤,复发率高达15%～20%,病死率较高.糖尿病是SBO的核心危险因素,约46%～74.6%的患者合并糖尿病,其高血糖状态通过多重病理机制增加SBO的易感性.从以下3方面剖析糖尿病合并SBO高发的机制:免疫防御损伤、病原体侵袭性增强和糖尿病慢性炎症状态,并探讨其潜在管理策略,包括抗感染治疗、血糖精准调控和多学科协作.中西医协同干预及中医"未病先防"策略展现出广阔的应用前景.此外,分析2021年8月以来收治的3例糖尿病合并SBO患者的临床资料.结果显示在抗生素应用得当且血糖控制良好时,患者病情好转;反之则病情进展.通过综合分析,旨在为糖尿病合并SBO的临床诊疗提供参考依据.
关键词：颅底骨髓炎坏死性外耳道炎糖尿病多学科协作
分类号：R255.4(中医内科学)R765.5+2(鼻科学、鼻疾病)
资助基金：国家重点研发计划(2023YFC2508405)国家重点研发计划(2022YFC2402701)
论文发表日期：2026-03-20
在线出版日期：2026-07-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：11( 30-40 )
英文信息