不同针灸疗法对慢性非特异性下腰痛疼痛疗效的网状Meta分析
吕鑫霞1
范兹麟2
李淑轩1
杨洸3
1.湖南中医药大学,湖南长沙 410208;河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院),河南洛阳 4710002.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 1500403.河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院),河南洛阳 471000
摘要：目的 运用网状Meta分析评价不同针灸疗法对慢性非特异性下腰痛患者的临床疗效.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据Wanfang、维普中文期刊服务平台VIP、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库中针灸治疗慢性非特异性下腰痛的随机对照试验,检索时间自建库至2024年7月.结局指标包括总体有效率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取,并采用Cochrane 5.1偏倚风险评估工具评价文献质量.使用Review Manager 5.4和Stata 17.0软件进行网状Meta分析:连续性变量以均数差值表示,二分类变量以比值比表示.若节点分析显示纳入研究的一致性较好(P＞0.05),则采用一致性模型进行分析数据,并绘制针灸疗法的概率排序图;若一致性较差(P＜0.05),则采用非一致性模型进行分析.结果 共纳入19篇文献,涉及1728例患者,涵盖11种针灸疗法(针刺、电针、温针灸、穴位埋线、浮针、刺络、西药联合电针、西药联合针刺、火针、蜂针、针刀).VAS评分方面:刺络、火针、西药联合针刺、西药联合电针及针刺的VAS评分改善均优于单纯西药治疗(P＜0.05);总有效率方面:蜂针、浮针、刺络、西药联合电针及西药联合针刺的总有效率均高于单纯西药(P＜0.05);概率排序结果显示,刺络成为最优治疗措施的概率最大(P＜0.05).结论 针灸治疗慢性非特异性下腰痛的总体疗效优于西药,其中刺络疗法效果最佳.
关键词：慢性非特异性下腰痛针灸疗法系统评价网状Meta分析循证医学
分类号：R246(中医临床学)R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河南省中医药拔尖人才培养项目(2022YBJ23)河南省中医药科学研究专项课题(20-21ZY1059)
论文发表日期：2026-05-20
在线出版日期：2026-07-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 29-37 )
英文信息