残余胆固醇与急性ST段抬高型心肌梗死非糖尿病病人预后的关系
李丹妮
金萍
孙玉宇
郭晨
韩婕
魏瑾
西安交通大学第二附属医院 西安 710004
摘要：目的:探讨残余胆固醇(RC)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)非糖尿病病人预后的关系.方法:回顾性选取2022年1月—2023年1月西安交通大学第二附属医院收治的急性STEMI病人201例.收集病人的临床资料,并记录病人出院后1年主要不良心血管事件(MACE)发生情况.根据病人是否合并2型糖尿病将急性STEMI病人分为糖尿病组(70例)和非糖尿病组(131例);再根据非糖尿组随访期间是否发生MACE,将非糖尿组病人进一步分为MACE组(30例)和非MACE组(101例).采用多因素Logistic回归分析急性STEMI非糖尿病病人的影响因素;在多因素Cox比例回归风险分析和多模型分析中校正了性别、年龄、高血压史、脑梗死史、经皮冠状动脉介入(PCI)史、吸烟史、饮酒史、血压等因素,分析RC与MACE的关系.通过亚组分析进一步确定结论的可靠性,采用Kaplan-Meier分析比较不同水平RC组别无MACE累积生存率的差异.结果:糖尿病组左室收缩末期内径、血尿素氮、三酰甘油、RC、空腹血糖、糖化血红蛋白、住院期间使用钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂药物比例均高于非糖尿病组,左室射血分数低于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,RC不是急性STMEI非糖尿病病人的独立危险因素.多因素Cox比例风险回归分析和多模型分析中校正混杂因素后,结果显示,RC与病人MACE的发生无关.亚组分析说明急性STEMI非糖尿病病人RC水平与MACE的发生率无关(P交互＞0.05).Kaplan-Meier曲线结果显示,不同水平RC组间无MACE累积生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:RC水平不是急性STEMI非糖尿病病人发生MACE的独立预测因素,RC水平与MACE的发生无显著相关性.
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死糖尿病残余胆固醇主要不良心血管事件预后
资助基金：陕西省自然科学基础研究计划项目(No.2022JQ-787)
论文发表日期：2026-03-25
在线出版日期：2026-04-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 912-918 )
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