中青年急性ST段抬高型心肌梗死病人冠状动脉狭窄程度列线图预测模型的构建
覃辉1
杨伟明1
杨静芬1
黄晓渝2
梁丹丹2
1.广东医科大学 广东 湛江 5240002.广东医科大学附属阳江医院 广东 阳江 529500
摘要:目的:分析中青年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人血脂、超声心动图指标与冠状动脉病变严重程度之间的关系,并建立列线图预测模型,并探究此模型的预测效能.方法:回顾性分析该院收治的116例中青年急性STEMI病人临床资料,按Gensini积分中位数分为LS组(Gensini积分<68分)和MS组(Gensini积分≥68分),各58例.整理并统计所有病人临床资料、生化检验结果和超声心动图相关检测参数.采用相关性分析法探究冠状动脉狭窄程度的危险因素,并应用R 4.3.2软件进行Lasso回归分析,基于结果建立列线图模型.结果:相关性分析表明,冠状动脉狭窄程度与载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)呈正相关(P<0.001),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.001).运用Lasso回归分析进行特征变量筛选,将最终结果差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归预测模型,预测冠状动脉病变狭窄程度的敏感度为81.0%、特异度为72.4%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.821.通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验验证,x2=5.078,P=0.749,提示拟合度良好.结论:ApoB、ApoB/ApoA1、non-HDL-C、LVEF与中青年急性STEMI病人冠状动脉狭窄程度密切相关,基于上述指标建立的列线图模型可预测冠状动脉狭窄程度.
关键词:急性ST段抬高型心肌梗死中青年血脂冠状动脉狭窄Gensini积分列线图
资助基金:阳江市卫生健康局科技计划项目(2022001)
论文发表日期:2026-03-25
在线出版日期:2026-04-07(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 929-933 )
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