摘要：目的 构建宫颈癌患者治疗周期护理质量评价指标体系,为临床护理质量的监测和管理提供可操作、可量化的评估标准.方法 以Donabedian的"结构-过程-结果"三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、专家小组访谈、专家函询以及层次分析法等方法,筛选相关指标并确定其权重,从而建立宫颈癌患者治疗周期护理质量评价指标体系.结果 最终形成的宫颈癌患者治疗周期护理质量评价指标体系包括3项一级指标、9项二级指标、42项三级指标.结论 该研究构建的宫颈癌患者治疗周期护理质量评价指标体系科学、可靠,内容全面,具有实用性和专科性,可为宫颈癌患者康复"治疗"全周期健康服务体系的制订提供参考.

摘要：目的 运用循证方法整合糖尿病足溃疡中医护理技术的最佳证据.方法 依据"6S"证据金字塔模式检索相关指南网及数据库关于糖尿病足溃疡中医护理技术的文献,检索时限为建库至2025年7月1日.由两位研究者分别独立评价文献和汇总证据.结果 共纳入15篇文献,包括5篇指南、3篇专家共识、7篇系统评价.最终从溃疡分期、未溃期中医护理技术(穴位贴敷、穴位按摩、穴位注射、艾灸、中药足浴)、已溃期中医护理技术(中药外敷、溻渍疗法)3个方面总结出27条最佳证据.结论 汇总的证据具有科学性和实用性,可为糖尿病足溃疡患者中医护理的预防和管理提供临床实践依据.应用人员在证据转化时应结合临床情境选择最佳证据,审慎使用,提高护理质量和患者满意度.

摘要：目的 探讨妇产科护士安全感、抗逆力及其工作相关生活质量之间的关系,为制订相应护理干预策略提供参考依据.方法 采用一般资料调查表、医务人员安全感量表、医护人员抗逆力量表和护士工作相关生活质量量表对河北省石家庄市4所三级甲等医院的641名妇产科护士进行问卷调查.结果 妇产科护士安全感得分为(70.45±20.51)分,抗逆力得分为(76.49±12.32)分,工作相关生活质量得分为(124.00±19.70)分;安全感、抗逆力与工作相关生活质量呈两两正相关(r1=0.393,r2=0.346,r3=0.707;P<0.001);抗逆力在妇产科护士安全感与工作相关生活质量间发挥部分中介效应,占总效应的65.45%.结论 妇产科护士工作相关生活质量处于中等水平,抗逆力是其安全感与工作相关生活质量间的中介变量.护理管理者应重视护士安全感对工作相关生活质量的促进作用,通过激发护士职业潜能提升其抗逆力水平,以改善妇产科护士工作相关生活质量,进而推动护理队伍的稳定发展.

摘要：目的 基于最佳证据制订预防卒中相关性肺炎循证管理方案,评价其临床应用有效性和安全性.方法 组建循证项目小组,循证获取最佳证据并应用,在证据应用前后,通过查看病历和现场查看收集资料,对两组患者及医护人员进行基线调查和审查,分析证据应用障碍因素并制订改进措施.结果 形成16条质量审查指标,试验组卒中相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05),护士的预防卒中相关性肺炎循证管理方案知识和执行得分提高(P<0.01).结论 预防卒中相关性肺炎循证管理方案可降低卒中患者相关性肺炎发生率,提高医护人员证据执行率.

摘要：目的 构建手术室护理安全文化评估量表并检验其信效度,为动态监测手术室安全文化提供标准化工具.方法 基于James Reason事故致因理论,通过文献回顾、小组讨论、两轮Delphi专家函询构建手术室护理安全文化评估量表.采用便利抽样法对山西省5所三级甲等医院的360名手术室护士进行调查,通过项目分析筛选条目,并检验量表信效度.结果 最终形成量表包含领导承诺、团队协作、学习改进、心理安全、负荷管理、系统保障6个维度,共32个条目.量表总的Cronbach's α系数为0.923,重测信度为0.931;探索性因子分析累计方差贡献率78.15%,条目因子载荷0.629～0.865;验证性因子分析模型适配良好;内容效度指数为0.908.结论 构建的手术室护理安全文化评估量表具有良好的心理测量学特性,操作便捷且具有实践价值,可为手术室安全文化动态监测及资源优化提供循证依据.

摘要：目的 探讨临床护士信息安全态度现状及潜在类别,并分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷、信息安全态度量表、护理信息能力自评量表对无锡市某三级甲等医院312名护士进行调查,应用潜在类别分析法、无序多分类Logistic回归分析法研究护士信息安全态度潜在类别及其影响因素.结果 护士信息安全态度可分为3个潜在类别:信息安全态度消极组(22.44%)、信息安全态度中立组-高信息访问限制(33.33%)、信息安全态度积极组(44.23%)3个类别.护龄、信息安全培训、信息安全事件、职务、护理信息能力为护士信息安全态度潜在类别影响因素(P<0.05).结论 临床护士信息安全态度可以分为3个潜在类别,提示护理管理者可根据潜在类别和影响因素为护士制订个性化、针对性的干预策略以提升护士正向信息安全态度.

摘要：新生儿重症监护室哀伤家属普遍承受持续性悲伤、抑郁、内疚与灵性困扰等剧烈心理痛苦,严重影响其身心健康与社会功能.文章通过系统梳理该群体相关量表和模型、心理体验与干预措施,提出聚焦新生儿重症监护室哀伤家属心理体验的安宁疗护展望,包括构建心理评估工具、发展心理支持模型、识别特异性心理体验和构建多学科团队干预模式,为临床实践提供理论参考.

摘要：目的 构建双轨道五阶梯护士岗位层级评定方案,并验证其应用效果.方法 以Benner能力进阶理论和"结构-过程-结果"三维质量管理模型为理论框架,通过文献分析、半结构式访谈和专家会议法等,构建临床护理和护理管理双轨并行的五阶梯护士岗位体系,建立涵盖定级、晋级、保级和降级的动态评定机制,并依托"临床-教学-科研-管理"四维能力评价体系实现全过程管理,采用实证研究法评估方案实施效果.结果 方案实施后,护士临床护理综合能力得分由92.00分提升至92.75分,护理不良事件发生率由19.85%下降至11.65%,护士工作满意度得分由75.00分提高至78.00分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 双轨道五阶梯护士岗位层级评定方案通过双轨发展路径设计、动态评定机制和全过程管理,有效拓展了护士职业发展空间,提升了护理安全水平,为护士岗位科学管理提供了实践依据.

摘要：目的 探讨感染预防控制文化在儿科护士道德敏感性与安全行为间的中介效应.方法 采用便利抽样法,于2024年10月至12月,选取北京市7所三级甲等综合医院的478名儿科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版道德敏感性问卷、感染预防控制文化量表、护士安全行为问卷对其进行调查.结果 儿科护士道德敏感性、感染预防控制文化、安全行为得分依次为(46.91±6.12)分、(63.21±10.07)分、(50.50±8.47)分;道德敏感性、感染预防控制文化与安全行为呈两两正相关(r1=0.464,r2=0.504,r3=0.767;P<0.01);感染预防控制文化在其道德敏感性与安全行为间发挥部分中介效应,占总效应的49.01%.结论 儿科护士道德敏感性和感染预防控制文化均处于中等偏上水平,安全行为处于较高水平,感染预防控制文化是其道德敏感性与安全行为间的中介变量,护理管理者应重视提高儿科护士道德教育,提高其道德敏感性,增强其感染预防控制文化认知水平,优化感染预防控制管理,从而保障患者安全.

摘要：目的 分析2012年至2022年内蒙古护理人力资源配置及公平性现状,预测未来护理人力资源发展趋势,为合理分配卫生资源提供参考.方法 采用洛伦兹曲线、基尼系数评估内蒙古护理人力资源配置现状,运用灰色系统模型预测内蒙古护理人力资源的发展趋势.结果 内蒙古2012年至2022年护理人力资源整体呈增长趋势,城乡区域卫生资源配置存在较大差距;按人口、地理面积分布的基尼系数分别为0.08和0.62;构建的灰色系统模型拟合效果较好,2023年至2027年内蒙古的护士总人数和每千人口注册护士数将继续增加.结论 内蒙古护理人力资源逐年增长,总体资源不足,城乡配置差异明显,公平性在按人口分布方面优于按地理面积分布方面,护理人力资源配置公平性有待加强.

摘要：目的 分析并界定糖尿病患者治疗负担的概念内涵.方法 系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、The Cochrane Library中与糖尿病患者治疗负担相关的文献,检索时限为建库至2024年7月30日,应用Rodgers演化概念分析法对纳入文献进行分析.结果 共纳入71篇文献,归纳出糖尿病患者治疗负担的6个前置因素(人口学因素、治疗相关因素、生活方式的改变、心理因素、医疗资源因素、社会相关因素)和4个概念属性(个体差异性、动态变化性、多维交织性、复杂多样性),最终既对糖尿病患者产生直接影响,还会间接造成医疗资源的浪费.结论 通过概念分析法明确糖尿病患者治疗负担的概念属性,有助于开展糖尿病治疗负担的相关理论研究,为研制针对糖尿病患者治疗负担的特异性工具提供依据,进而制订具有针对性和有效性的干预措施,以减轻糖尿病患者治疗负担,提升其生活质量与治疗依从性.

摘要：目的 探讨基于行为改变轮理论的超慢跑运动对康复期超重精神分裂症患者的干预效果.方法 选取2024年3月至4月南京市某医院收治的80例康复期超重精神分裂症患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例.对照组行常规护理,观察组在此基础上实施基于行为改变轮理论的超慢跑运动干预,比较两组患者干预前、干预后12周、6个月、1年后生理、生化指标及健康状况.结果 干预后观察组患者腰围、臀围、腰臀比、体重、体质指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白低于对照组(P<0.01),高密度脂蛋白高于对照组(P<0.01);症状严重程度、康复疗效总分低于对照组(P<0.01)、自我效能感总分高于对照组(P<0.01),且效果随干预时间延长而增强.结论 基于行为改变轮理论的超慢跑运动可改善康复期超重精神分裂症患者生理、生化指标、精神与健康状况,提高康复疗效与自我效能,且随干预时间延长效果更显著.

摘要：目的 探讨穴位贴敷联合温灸在特发性面神经麻痹急性期风寒袭表证患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法,将128例特发性面神经麻痹急性期风寒袭表证患者分为联合组(n=64)和对照组(n=64).对照组采用基础治疗及温灸护理,联合组在此基础上实施穴位贴敷联合温灸疗法.比较两组患者面部神经功能、面部残疾程度、症状及临床疗效、护理满意度及不良反应发生率.结果 干预1个月后,联合组患者面部神经功能及临床症状较对照组改善(P<0.05),临床疗效、护理满意度较对照组提高(P<0.05),面部残疾程度、不良反应发生率较对照组降低(P<0.05).结论 穴位贴敷联合温灸可有效改善特发性面神经麻痹急性期风寒袭表证患者的面部神经功能,缓解临床症状,提高临床疗效及护理满意度,减轻面部残疾程度,并降低不良反应发生率,安全性更优,为该病症急性期的干预提供了优质的中医联合护理方案.

摘要：目的 将重症监护体验量表进行汉化,在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者中检验其信效度.方法 通过系统的翻译、回译、专家咨询和小样本预调查后,形成初始量表;采用便利抽样法选取362例接受经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者,评价汉化后量表的信效度.结果 中文版重症监护体验量表各条目与总分的相关系数为0.503～0.738(P<0.01).探索性因子分析提取5个公因子(环境感知、恐惧体验、照护满意、回忆体验、认知需求),共21个条目,累计解释变异率为60.63%.中文版重症监护体验量表总分与重症监护室环境压力源量表得分呈负相关(r=-0.612,P<0.01).总量表的Cronbach's α系数为0.906,各因子Cronbach's α系数为0.815～0.888,折半信度为0.806～0.891.结论 中文版重症监护体验量表具有较好的信效度,适用于国内急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术后患者重症监护体验的评估.

摘要：目的 通过范围综述明确当前决策辅助工具在生命末期患者照护决策中应用的内容要素、行为改变技术及干预效果.方法 以范围综述方法框架为指导,检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库,检索时间为建库至2025年9月1日.两名研究者独立筛选文献和提取资料,采用描述性分析对文献进行汇总.结果 共纳入21篇文献,总结决策辅助工具涵盖的干预形式、干预时长、内容要素、行为改变技术以及干预效果等方面.结论 决策辅助工具利于提升医患沟通效率,优化医患决策路径,提升决策质量,并具有可行性、可接受性和临床适用性,未来需结合实际探索最佳干预时机并完善评价指标,制订最佳决策辅助工具及干预方案.

摘要：目的 探讨抗逆力在护士组织支持感与突发公共卫生事件应急能力间的中介效应.方法 采用一般资料调查表、组织支持感量表、医护人员抗逆力量表和护士突发公共卫生事件应急能力量表对3 154名护士进行调查.结果 护士组织支持感得分为(53.22±9.30)分,抗逆力得分为(76.66±11.61)分,突发公共卫生事件应急能力得分为(70.74±10.81)分;组织支持感、抗逆力与突发公共卫生事件应急能力呈两两正相关(r1=0.581,r2=0.438,r3=0.614;P<0.01);抗逆力在护士组织支持感与突发公共卫生事件应急能力间发挥部分中介效应,占总效应的72.20%.结论 护士突发公共卫生事件应急能力处于中等偏上水平,抗逆力是其组织支持感与突发公共卫生事件应急能力间的中介变量,提升护士的抗逆力及组织支持感,是增强其应急能力的有效路径.

摘要：目的 探讨三级综合医院新护士护理信息能力的现状,分析其影响因素及作用路径,为制订干预性策略提供理论依据.方法 采用一般资料调查表、新护士转型冲击评价量表、护士职业自豪感量表、护理信息能力自评量表对北京市6所三级综合医院的1 172名临床护士进行问卷调查.结果 三级综合医院新护士转型冲击得分为(90.99±21.77)分,职业自豪感得分为(99.12±16.42)分,护理信息能力得分为(110.15±15.51)分;转型冲击与职业自豪感、护理信息能力均呈负相关(r1=-0.439,r2=-0.491;P<0.05),职业自豪感与护理信息能力呈正相关(r=0.557,P<0.05);职业自豪感在三级综合医院新护士转型冲击与护理信息能力间发挥部分中介效应,占总效应的42.60%.结论 三级综合医院新护士转型冲击处于中等水平,职业自豪感和护理信息能力均处于中等偏上水平,转型冲击可通过职业自豪感的中介作用间接影响其护理信息能力.护理管理者应重视转型冲击对新护士护理信息能力的影响,可通过提升职业自豪感来提高其护理信息能力水平.

摘要：目的 基于PEPPA模式构建安宁疗护共同照护个案管理方案,以期为安宁疗护共同照护个案管理实践提供参考和指导.方法 基于PEPPA模式的定义患者群体及照护方案、利益相关者的确定、评估照护需求、确定优先问题和目标、定义安宁疗护共同照护个案管理方案中个案管理师的角色等步骤及文献回顾构建安宁疗护共同照护个案管理方案初稿,遴选28名专家进行两轮函询.结果 形成14个步骤、共34项内容的安宁疗护共同照护个案管理方案,函询的一级指标变异系数范围为0.085～0.218,二级指标为0.064～0.237.函询的一、二级指标肯德尔和谐系数分别为0.406、0.412.结论 基于PEPPA模式构建安宁疗护共同照护个案管理方案为安宁疗护共同照护个案管理提供了明确实践方式,具有较好的推广潜力.

摘要：目的 运用循证方法整合ICU气管插管患者拔管后吞咽障碍管理的最佳证据.方法 依据"6S"证据模型,检索相关的指南网站及数据库关于 ICU气管插管患者拔管后吞咽障碍管理的文献,检索时限为建库至2025年2月1日.由两名接受过系统培训的研究人员独立评估和汇总证据.结果 共纳入12篇文献,包括指南4篇、专家共识4篇、系统评价3篇、临床决策1篇.最终从多学科协作、筛查与评估、吞咽功能训练、营养干预、过程监测及结果评价5个方面总结出20条最佳证据.结论 系统总结的ICU气管插管患者拔管后吞咽障碍管理相关证据提示,医护人员在证据转化过程中应联合多学科团队,审慎结合临床情境,制订管理策略,以改善患者预后.

摘要：目的 了解外科监护室护士警报疲劳现状.方法 采用自行设计的外科监护室护士警报疲劳现状调查问卷对北京市1所三级甲等综合医院外科监护室从事临床护理工作的93名护士进行调查.结果 外科监护室护士警报疲劳总分为(67.27±9.00)分,其中,视觉信息疲劳度得分为(33.02±4.99)分,警觉响应疲劳度得分为(34.25±10.20)分,工作年限是其警报疲劳程度的影响因素(P<0.05).结论 外科监护室护士长期工作于高噪音、高警报频率及高负荷的环境中,普遍面临不同程度的警报疲劳风险,亟需引起重视.建议优化警报护理管理措施,为提高外科监护室护士的警报反应能力与患者安全提供更为科学的依据.