摘要：目的 基于文献数据并研究探析中医药治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的组方用药规律,为开拓临床治疗新思路提供依据.方法 检索中国知网、万方和维普数据库中运用中医药治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的方剂,经筛选及标准化处理后建立中药数据库,通过中医传承辅助平台(V 2.5)系统,进行性味、归经、用药频次、新方组合及药物关联度分析,从而探究其组方规律.结果 筛选出符合要求的方剂共29首,内含107味中药,四气以温、寒、平性为主,其中温性药的频率最高(49%);五味以甘、苦、辛味为主,甘味药频率最高(32%);归经以归肺经最多,使用频次达218次;用药频次居前3位的是半夏、茯苓、甘草;药物核心组合23组,新处方7个.结论 基于文献数据的深入挖掘,总结核心处方及用药规律,为中医临床选方辨治开拓新思路,提供新参考.

摘要：开心散是一种传统中药方剂,首载于《集验方》,由远志、人参、石菖蒲和茯苓四味药组成,具有养心开窍、健脾安神、交通心肾的功效.临床常用于治疗健忘、忧愁悲伤、惊悸恐怯等症状.近年来的研究显示开心散在治疗脑部疾病,如阿尔茨海默病、血管性痴呆、抑郁症、焦虑症和睡眠障碍等方面具有显著效果.总结开心散在脑部疾病治疗中的临床应用和作用机制,包括保护神经细胞、改善单胺类神经递质系统、调控神经因子、调节胆碱能系统、调控褪黑素系统、影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能和激活磷脂酰肌醇-3-激酶信号通路、抗氧化应激作用以及抑制炎症因子表达等多个方面.研究结果为开心散在脑部疾病治疗领域的深入研究提供了科学依据.未来研究应进一步拓展开心散的临床应用范围,并深入探索其作用机制,以优化其在临床上的应用效果,并为治疗脑部疾病提供新的思路.

摘要："五脏六腑,心为之主."王辉武教授深研《黄帝内经》经典理论,结合数十年临床实践经验,创新发展出"心神-使道"学术思想,系统阐述了"心"在人体健康中的核心地位及其病理机制.该思想强调维持健康需"主明"且"使道通"两大条件.若因先天禀赋不足、后天调养失宜或邪气阻滞导致使道不通,由此引发的诸多疾病与证候均属"心病"范畴.王辉武教授将"心病"分为神识类、情志类及血脉类疾病,主张以"通"为治疗原则.神识类疾病以"治烦"为核心,分虚热、实热辨证施治;情志类疾病基于"久病皆郁""郁乃心病"观点,强调"解郁唯通";血脉类疾病则重预防,针对胸痹、眩晕、中风等病机分型进行干预.在临床治疗中应秉持中药与非药物疗法并重的理念,通过多途径畅通使道以促进康复.这一理论为心神疾病的诊疗构建了全新框架,在理论研究与临床实践中均展现出独特价值.

摘要：经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)虽能有效恢复冠脉血流,减少胸痛等症状,但术后仍面临较高的不良心血管事件风险,特别是由于术后痰湿未解,血瘀与痰浊问题持续存在,甚至加剧.目前,尽管传统西医手段在PCI术后的治疗中取得了一定程度的疗效,但术后的病理产物依旧存在,病因并未得到根本解决.相比之下,中医药在治疗PCI术后不良症状方面展现出了显著的疗效.依托其独特的辨证施治原则,中医药提出了一系列有针对性的治疗策略.针对PCI术后患者普遍出现的痰瘀互结证候,深入分析了中医药治疗的理论基础及其实践应用方案.

摘要：多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄女性常见的内分泌代谢疾病,以排卵障碍、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征,其发病机制与遗传、环境及生物节律紊乱密切相关.现代医学研究表明,PCOS的发病机制复杂多样,涉及遗传易感性、环境因素以及生物节律紊乱等多方面因素的共同作用.从中医理论来看,"子午流注"学说深刻揭示了人体气血运行与自然界昼夜节律的内在联系.这一理论认为,人体十二经脉的气血循行在一天十二时辰中呈现周期性盛衰变化,与自然界阴阳消长保持同步协调.中医认为PCOS的病理基础与肾精亏虚、脾虚痰湿、肝气郁结有关,这些病理变化可干扰气血的时辰流注,最终导致"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴功能失调,表现为月经不调、不孕等典型症状.现代分子生物学研究为此提供了科学依据.目前已证实,生物钟基因通过调控下丘脑-垂体-性腺轴影响生殖内分泌功能;昼夜节律紊乱可加剧PCOS患者的糖脂代谢异常、肥胖及高雄激素血症.

摘要：绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是一种由绝经期女性雌激素水平下降引发的骨代谢异常性疾病,其特征表现为骨密度降低、骨微结构破坏及骨骼脆性增加.现代医学药物(如激素替代疗法)虽然在改善骨代谢指标方面疗效显著,但长期应用可能导致不良反应,且治疗成本较高.基于"肾主骨生髓""脾主运化"的中医理论,通过药物干预、非药物疗法及生活方式管理等多维策略,在PMOP防治中展现出独特优势.系统梳理了其基础研究机制与临床应用成果,结合经典理论与现代实践,重点阐释了中药调控骨代谢信号通路、针灸改善骨骼微环境、中药熏蒸促进局部循环的作用机制,最终提出整合中药复方、物理疗法及运动生活方式管理的综合干预策略,以期为中医药防治PMOP提供更全面、科学的理论依据.

摘要：结直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤,其发生发展与人体内外环境的失衡密切相关.基于中医经典《伤寒论》的六经辨证理论,深入探讨了结直肠癌的防治策略.从六经辨证的角度看,结直肠癌的形成既与外邪侵袭、六经传变导致的体内环境失衡有关,又与筋脉凝涩、瘀血内结以及邪热内生、腑气不通等病理机制紧密相连.此外,寒热胶结、湿邪内生也是不可忽视的致病因素.在治疗上,应强调温阳固卫以防疾病传变,同时结合活血化瘀以畅通气机,清热化积以疏通腑气,并通过寒热平调、疏利三焦来恢复机体的平衡状态.这种基于六经辨证的结直肠癌防治策略,体现了中医的整体观念和辨证论治特色,有望为现代医学提供新的治疗思路与方法.

摘要：目的 运用中药网络药理学方法结合分子对接技术,初步探究甘草泻心汤治疗化疗后恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的作用机制.方法 从中药系统药理学数据库和分析平台获取甘草泻心汤的活性化合物及其作用靶点;使用Perl软件通过UniProt数据库匹配靶点对应的标准基因符号;从GeneCards、OMIM、PharmGKB、Therapeutic Target Database和DrugBank 5个数据库中检索CINV相关疾病靶点基因;利用R软件筛选甘草泻心汤靶点与CINV靶点的交集基因;通过Cytoscape 3.10.3软件绘制"药物-成分-靶点-疾病"交互网络图;基于STRING平台构建蛋白质-蛋白质相互作用网络;对关键活性成分与核心靶点进行分子对接,验证其结合活性;采用R 4.2.2软件进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析.结果 基于口服生物利用度(oral bioavailability,OB)和类药性(drug-likeness,DL)阈值筛选,获得甘草泻心汤118种去重活性成分,甘草泻心汤与CINV存在31个共同作用靶点.GO富集分析共获得1831条显著条目,包括生物过程1621条、细胞组分79条和分子功能131条;KEGG通路分析筛选出128条相关通路.甘草泻心汤的主要活性成分为槲皮素、β-谷甾醇、汉黄芩素、山柰酚、荷叶碱;核心靶点为蛋白激酶B、白细胞介素-1β、细胞间黏附分子-1、肿瘤蛋白p53、表皮生长因子受体、前列腺素内过氧化物合酶2、B细胞淋巴瘤-2、雌激素受体α、连环蛋白β1.分子对接表明,活性成分(如槲皮素)与核心靶点前列腺素内过氧化物合酶2结合稳定,作用机制涉及外源性刺激响应、胶质细胞增殖、细胞凋亡等生物过程,并通过调控磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B、缺氧诱导因子-1、Janus激酶-信号转导子和转录激活子等信号通路发挥抗CINV作用.结论 甘草泻心汤通过槲皮素、β-谷甾醇、汉黄芩素等活性成分,作用于蛋白激酶B、前列腺素内过氧化物合酶2等多靶点,调控炎症反应、细胞凋亡及相关信号通路,从而发挥治疗化疗后恶心呕吐的作用.

摘要：目的 研究在常规内服中药配合外用润肤制剂的基础上,窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法 选取佛山市中医院皮肤科门诊2022年7月—2023年7月收治的116例寻常型银屑病血热证患者,随机分为3组.窄谱中波紫外线治疗(narrowband ultraviolet B,NB-UVB)组(A组)38例,中药熏蒸治疗组(B组)40例,中药熏蒸联合NB-UVB治疗组(C组)38例.所有患者在治疗期间均配合内服中药清热凉血方,并外用本院制剂鱼肝油软膏保湿.对比3组治疗总有效率及治疗前后的银屑病面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)水平.结果 治疗后,C组总有效率较A组与B组更高,PASI评分、DLQI评分与血清SCCA水平均较A组与B组更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用中药熏蒸联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病血热证患者疗效显著.

摘要：目的 探讨采用一次性瘘管切割套扎器定向挂线治疗腺源性坐骨直肠间隙脓肿的临床疗效及安全性.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选取辽宁中医药大学附属第三医院(辽宁省肛肠医院)2024年7月—2025年2月收治的90例腺源性坐骨直肠间隙脓肿患者,按就诊编号单双号将其随机分为两组,每组45例.治疗组采用一次性瘘管切割套扎器定向挂线治疗,对照组采用传统切开挂线术治疗.观察并比较两组的临床疗效(总有效率)、假愈合率、手术时间、术后创面愈合时间及Wexner肛门失禁评分等指标.结果 治疗组总有效率为100%(45/45),对照组为91.1%(41/45),两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组假愈合率为4.4%,显著低于对照组的22.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组术后创面愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后Wexner肛门失禁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用一次性瘘管切割套扎器定向挂线治疗腺源性坐骨直肠间隙脓肿,在有效保护肛门功能的同时,临床疗效确切,具有操作便捷、微创、假愈合率低等优点.该方法通过减少创伤降低组织损伤风险,通过精准处理病灶和充分引流降低假愈合率,从而缩短恢复时间与住院时间;同时通过简化操作步骤提高治疗效率,有助于节省手术时间、降低手术难度,在临床上展现出良好的综合优势.

摘要：骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种好发于中老年群体的骨骼系统疾病,其主要特征是骨密度降低和骨微结构破坏,易导致骨折和运动功能障碍.该病的发病机制为骨形成与骨吸收失衡,属中医学"骨痿"范畴,其病机可概括为脾肾本虚兼夹瘀血、痰浊、郁滞等.数据挖掘分析发现,利水渗湿药在治疗OP的有效复方中出现频次较高.因此,基于OP的病机,探讨利水渗湿药的配伍意义.研究发现,利水渗湿药在治疗OP的方剂中具有以下作用:补而不滞,防止滋腻;补虚泄实,增效疗痿;血水同调,利水活血;利水化痰,祛湿泄浊;畅达气机,助化津液;补阳通阳,形神同治.同时,对利水渗湿药治疗OP的现代药理作用进行论述,明确其具有促进骨形成与抑制骨吸收的双重功效,从而为利水渗湿药治疗骨质疏松的临床应用提供理论依据.

摘要：骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)与椎旁肌减少症是影响老年人健康的两种常见脊柱退行性疾病.临床观察发现椎旁肌减少症与OVCF之间存在显著的共病关系,二者不仅相互影响,还可能形成恶性循环.研究表明这两种疾病可能具有相似的发病机制和病理过程.目前,OVCF的治疗策略多样,但尚缺乏公认的最佳方案;而作为肌少症在脊柱局部表现的椎旁肌减少症,其药物治疗仍面临挑战,至今未有特效疗法.中医学将OVCF和肌少症归类为"腰痛""肉痿""虚劳"等病症范畴,并对它们的相互关系有着深入的认识."病在脾,俞在脊"精辟地概括了肌骨共病的核心病机,认为脾肾亏虚是共同的病理基础,其中"脾病传肾"是OVCF发生发展的重要环节,因此补益脾肾成为临床治疗的根本原则.

摘要：慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是老年人群中高发的神经系统疾病,其发病率随年龄增长显著升高.数据显示,70岁以上人群发病率达76.5～127.1/10万.传统观点认为CSDH主要由头部外伤引发桥静脉破裂所致,但临床上约30%～50%的患者并无明确外伤史,提示衰老及相关血管退行性病变在发病机制中起核心作用.中医理论认为肾精是生命活动的物质基础,主生长发育与髓海充盈.衰老过程中,肾精渐亏,气血化生不足,髓海失养,导致脑络失荣、固摄无力,血液溢于脉外形成血肿.同时,肾精亏耗可致气滞血瘀、痰浊内生,进一步损伤络脉,形成"虚-瘀-损"的恶性循环.基于中医"精亏络损"理论,系统探讨衰老过程中肾精亏虚及其导致的络脉损伤对CSDH的发病影响,提出CSDH可能是衰老相关的肾精亏虚与络脉损伤共同作用的结果.同时,从补肾益精、化瘀固络的中医整合治疗策略出发,通过调节血管稳态、抑制病理渗漏等机制,为老年CSDH的防治提供了新思路.

摘要：脾不化之湿与胃常受之寒常蕴结,从而诱发寒湿证.脾胃为人体气机斡旋之枢纽,寒湿凝滞则气机不畅,进而影响其他脏腑,形成复杂兼证.其中,寒湿结气证作为寒湿证中常见的兼证,乃寒湿与气滞相互胶结所形成的复合病证.传统分治方法因忽略二者之间的交互作用,常致疗效不佳.谷松教授认为,该证既有寒湿伤阳、耗气的基本特点,又因寒湿久蕴导致津液不布,进而形成"阴虚"之象.基于谷松教授临床经验,首次系统提出"寒湿结气证"的概念.该理论以《金匮要略》中"结气"理论为基础,融合李东垣温中法及四逆散调气法,创制温中流气饮.治疗上谷松教授注重辨证审因、脉证合参,遵循以辛散滞、以温祛寒的原则,灵活化裁本方,屡获良效.通过3则典型病案,详细阐述其辨证要点、方药化裁及临证心得,以期为寒湿兼夹气滞类疾病的诊疗提供参考.

摘要：中医将失眠称作"不寐",指由睡眠时间不足或质量下降导致的睡眠障碍.中医认为,失眠的核心病机为"阳不入阴",即体内阳气难以正常进入阴分,进而引发阴阳失调.围绕"阳不入阴"理论,深入探究失眠的中医病机与治疗策略,通过全方位剖析失眠的致病因素、病理机制及中医治疗方案,从营卫失和、阴阳失调、情志失常等角度,阐述失眠的辨证论治方法.鉴于"阳不入阴"理论在中医治疗失眠中的关键地位,致力于探寻多角度的中医失眠治疗策略,以期为临床治疗开拓新思路,提升治疗效果,从而有效改善患者的睡眠质量.

摘要：帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的进行性神经退行性疾病,临床表现为运动减少、肌肉强直、震颤等运动症状,以及嗅觉减退、睡眠障碍、认知功能减退等非运动症状,严重影响患者的生活质量.PD的发病机制复杂,致使其临床诊断面临巨大的挑战,包括早期阶段无法做出明确诊断,以及后期阶段难以控制症状.此外,目前没有任何治疗方法可以减缓神经退行性疾病的进程.针对发病机制进行的药物研发可能成为防治PD的一种有效手段.列当科植物肉苁蓉是临床上常用的名贵药材之一,肉苁蓉总苷(glycosides of cistanche,GCs)是其主要活性成分,具有广泛的药理活性,对PD具有神经保护作用.因此,就PD的相关发病机制以及GCs防治PD的作用机制作一系统综述,为中药防治PD或其他神经退行性疾病提供理论基础和依据.

摘要：目的 研究益肾喘宁汤调控脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人支气管气道上皮样细胞(human bronchial epithelial cells,16HBE)自噬及相关机制.方法 实验分为5组:正常组、模型组、中药组、地塞米松组、中药+地塞米松组.采用细胞计数试剂盒-8法(cell counting kit-8 assay,CCK-8)检测细胞增殖活力,筛选益肾喘宁汤最佳剂量;乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)释放法观察细胞受损状况;透射电镜观察自噬小体的形态变化;自噬双标腺病毒实验检测自噬流;TUNEL染色观察细胞凋亡率;免疫荧光检测胱天蛋白酶-1(cysteine-dependent aspartate-specific protease-1,Caspase-1)的表达;Western blot检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、Caspase-1、胱天蛋白酶-3(cysteine-dependent aspartate-specific protease-3,Caspase-3)、Beclin-1、自噬相关蛋白5(autophagy-related protein 5,Atg-5)的表达水平.结果 CCK-8实验结果显示,益肾喘宁汤冻干粉浓度为20%、培养48 h时效果最佳.透射电镜观察,正常组细胞形态正常,细胞膜完整,线粒体嵴结构清晰,自噬体数量较多;模型组线粒体形态正常,自噬体较少;中药组线粒体皱缩,嵴结构减少,膜密度增加,自噬体数量较模型组增多;地塞米松组线粒体肿胀,嵴结构减少,自噬体数量与中药组相似;中药+地塞米松组线粒体肿胀,嵴结构减少,自噬体数量较中药组进一步减少.自噬双标腺病毒实验显示,模型组的黄色斑点、自噬小体、溶酶体明显少于其他组,且黄色斑点少于红色斑点,表明自噬活性较低;中药组的红色和黄色斑点较正常组及中药+地塞米松组减少,提示自噬溶酶体及自噬小体形成受到抑制.LDH及炎症因子检测结果显示:与模型组相比,正常组、中药组、地塞米松组及中药+地塞米松组的LDH漏出率、IL-18、IL-1β、Caspase-1水平均显著降低(P<0.01);细胞凋亡率、Atg-5、Beclin-1、Caspase-3表达显著增加(P<0.01);与中药组相比,正常组及中药+地塞米松组的LDH漏出率显著降低(P<0.01),细胞凋亡率、Atg-5、Beclin-1、Caspase-3表达显著增加(P<0.01).结论 益肾喘宁汤可抑制人支气管气道上皮样细胞的存活,减少细胞自噬和焦亡,并促进细胞凋亡.

摘要：糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病常见的微血管并发症之一,不仅严重危害患者身心健康,也加重了社会医疗负担.多种风险因素通过不同机制影响DKD的发生与发展.其中,血糖、血压、血脂、尿酸、维生素缺乏等属于可干预因素;而性别、病程及年龄则属于不可干预因素.因此,尽早识别DKD的危险因素,对可干预因素采取强化治疗和生活方式干预,对不可干预因素给予密切关注,将有助于降低其发病率和病死风险.系统论述DKD的发病风险因素,以期为该疾病的预防和治疗提供新思路.

摘要：带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒再度激活所引发的皮肤及神经损伤,以疼痛为主要表现,且往往顽固难愈.融合"伏毒学说"与"络病理论",提出"伏毒损络"是带状疱疹神经痛的核心病机."伏毒"源于伏邪与苛毒,指水痘-带状疱疹病毒潜伏于体内,待正气亏虚或外感诱发时发作;"络病"则契合"久病入络"规律,毒邪阻滞纤细迂曲的络脉,形成痰瘀互结,从而引发"伏毒留络-络脉受损-祛邪无力-毒邪愈盛"的恶性循环.基于此核心病机,确立"驱邪""通络"为基础治则.在驱邪方面,风毒侵袭者予川芎茶调散加减以疏风解毒,热毒侵袭者用火丹方加减以清热活血;在通络方面,则针对气滞血瘀证选用桃红四物汤等活血化瘀方剂,气虚血瘀证以补阳还五汤补气通络,毒邪深重者可加全蝎、蜈蚣等虫类药搜剔络毒.外治法可配合毫针围刺、刺络放血、火针疗法,通过疏通经络、排出邪毒以增强疗效.临床病例验证显示,上述辨证论治方案能有效缓解疼痛、促进皮损愈合、改善睡眠及情绪状态,并降低带状疱疹后神经痛的发生率.进一步丰富"伏毒损络"理论的临床内涵,为带状疱疹神经痛提供了系统的中医治疗思路,对提升临床疗效具有重要参考价值.

摘要：特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种具有慢性、复发性及瘙痒性特征的皮肤病.慢性期AD常在秋季复发,患者主要表现为皮肤干燥、脱屑及剧烈瘙痒等症状.现代医学研究表明,AD的发病机制涉及皮肤屏障障碍、免疫功能失衡、微生物群失衡等多方面因素.中医理论认为燥邪贯穿于慢性AD病程始终,故将润燥法确立为基本治则,再根据具体证候结合益气、养血、滋阴等治法.研究发现从燥论治对慢性AD患者具有确切疗效,可有效缓解临床症状、延缓疾病进展.梳理中医学与现代医学从燥论治AD的研究进展,包括燥邪致病理论阐释、临床治疗及现代生物学机制的探究,旨在揭示燥证辨治AD的科学内涵,同时为中医燥证治疗提供科学依据.