摘要：目的:旨在探究基于Autar风险评估的护理干预对降低下肢深静脉血栓发生率、改善疼痛及生活质量等方面的效果.方法:选取2022年2月—2024年2月南阳市中心医院收治的94例股骨骨折患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47).对照组采用常规护理,观察组采用基于Autar风险评估的护理.比较两组下肢深静脉血栓发生率、疼痛情况及舒适度情况.结果:护理后,观察组患者下肢深静脉血栓发生率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者疼痛数字评分法(NRS)评分、舒适状况量表(GCQ)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于Autar风险评估的护理干预可降低股骨骨折患者下肢深静脉血栓发生,有利于减轻患者疼痛,增加其舒适度.

摘要：目的:探讨在子宫内膜癌(EC)病灶浸润评估中采用磁共振动态增强成像(DCE-MRI)定量参数的作用.方法:选取2021年4月—2024年6月徐州医科大学附属沭阳医院收治的68例EC患者作为研究对象.所有患者均行DCE-MRI检查,明确定量参数.采用病理学方法明确病灶肌层浸润深度,并据此将患者分为未浸润组(13例)、浅肌层浸润组(32例)、深肌层浸润组(23例).通过Pearson相关分析法分析各定量参数与患者肌层浸润深度的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评定各定量参数诊断肌层浸润的效能.结果:浅肌层浸润组、深肌层浸润组的测量速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)均高于未浸润组,深肌层浸润组的Ve、Kep与Ktrans均高于浅肌层浸润组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析发现,EC肌层浸润深度与定量参数当中的Kep、Ktrans呈现为正相关(r=0.673、0.024,P＜0.05),而与Ve之间没有关联性(r=0.326,P＞0.05).在3个指标中,Ktrans的灵敏度、特异度均更高.结论:DCE-MRI定量参数当中的Ve、Kep与Ktrans随着EC浸润深度的增加而随之升高,且Ktrans、Kep与之呈正相关,在诊断此方面具有重要价值.

摘要：血管性痴呆(VD)是一种由于脑区低流量灌注和脑血管疾病所致的进行性认知功能障碍,其发生率仅次于阿尔茨海默病,也是目前唯一可预防的痴呆类型.在治疗上,药物治疗效果有限且伴随副作用.耳穴疗法作为一种非药物疗法,具有安全有效、能防能治、简便易行等优势,近年来受到广泛关注,其基本原理涉及经络、脏腑、神经、德尔塔反射、全息学说.文章旨在总结耳穴疗法在VD治疗中的临床运用及相关机制,通过分析相关研究,发现耳穴疗法能改善VD患者的认知功能和生活质量,作用机制涉及抗炎、抗氧化应激和调节脑血流量.

摘要：目的:分析心电图QRS波群时限对(AMI)患者临床预后的诊断意义.方法:选取2019年6月—2020年6月河南省延津县人民医院收治的90名AMI患者作为研究对象.所有患者入院后立即开展超声心电图检测,评估心电图QRS波群时限在AMI病情中的应用.结果:Ⅳ级患者QRS波群时限与血浆N-proBNP水平最高,左心室射血分数(LVEF)最低,其次为Ⅲ级、Ⅱ级,Ⅰ级QRS波群时限、N-proBNP水平最低,LVEF最高,差异均有统计学意义(P＜0.05);采用Pearson线性相关分析证实,QRS波群时限与N-proBNP浓度存在正向关联(r＞0,P＜0.05),而与LVEF呈现负向关系(r＜0,P＞0.05).在恶性心律失常发生频率方面,Ⅳ级患者发生率最高,依次递减为Ⅲ级、Ⅱ级,Ⅰ级患者发生率最低,差异均有统计学意义(P＜0.05).然而,心源性休克、急性肺水肿及死亡率不同分级比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:QRS波群时限能够早期鉴别AMI患者病情,可为早期治疗方案的制定提供依据,以便控制病情,改善不良预后.

摘要：神经根型颈椎病(CSR)为运动神经及脊柱系统的常见病之一,以颈部疼痛及活动受限、上肢麻木为主要临床表现,该病具有病程长、病情易反复的特点.随着人们工作、生活、学习方式的改变,颈椎所承受的压力越来越大,导致CSR的患病率不断升高,故积极寻求CSR的最佳疗法具有重要意义.中医疗法包含中药、针灸、推拿等治疗方法,相对于西医而言,具有见效快、操作简单、副作用小、价格低廉等优势.文章综述近5年中医疗法治疗CSR的临床研究相关文献,以期为治疗CSR提供临床理论依据.

摘要：目的:探究在肺腺癌病理分型的诊断中应用高分辨率CT的诊断价值.方法:选取2021年9月—2024年4月商丘市立医院收治的72例肺腺癌患者作为研究对象.所有患者均进行病理组织学检查,根据结果分为浸润组(21例)、微浸润组(23例)、浸润前组(28例).所有患者进行高分辨率CT检查,对比不同程度肿瘤浸润患者的高分辨率CT征象(空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征)、病灶部位(右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺上叶、左肺下叶)、病灶内血管(扭曲、聚集、增粗)、CT值、病灶大小.结果:3组患者空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征患者占比呈降低趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者病灶内血管扭曲、聚集、增粗患者占比比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者CT值、病灶最大径呈降低趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用高分辨率CT诊断肺腺癌病理分型可更好地观察病灶征象与分布位置,发现血管异常改变,CT值、病灶最大径可分辨肺腺癌分型,具有较高的诊断价值.

摘要：目的:观察小续命汤合六经辩证法加减治疗缺血性中风患者的临床效果.方法:选取2022年1月—2023年10月九江市第一人民医院收治的80例缺血性中风患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用小续命汤合六经辩证法加减治疗,两组患者均连续干预1个月.比较两组患者临床疗效、神经功能、肢体运动功能及日常生活能力.结果:与对照组相比,观察组患者治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低,日常生活活动量表(ADL)评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA)上肢、下肢评分均较高,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论:小续命汤合六经辩证法加减治疗缺血性中风患者的效果较好,可促进其受损神经功能及肢体运动功能的恢复,增强其日常生活能力.

摘要：目的:探究在急诊科实习护生急救技能培训过程中实施思政视域下问题-讨论-指导(PDG)教学法的效果情况.方法:选取2023年1-12月于德阳市人民医院急诊科实习的74名实习护生作为研究对象,将2023年1-6月实习护生设为对照组,2023年7-12月实习护生设为观察组,每组各37人.对照组实施常规教学模式,观察组在对照组基础上实施思政视域下PDG教学法,比较两组实习护生职业认同感、人文关怀能力及出科考核成绩及教学满意度.结果:干预后,观察组实习护生职业认同感各维度评分及总分、人文关怀能力评价量表(CAI)各维度评分及总分、理论考核成绩、操作考核成绩、教学满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在急诊科实习护生急救技能培训过程中应用思政视域下PDG教学法能够有效提升实习护生职业认同感、人文素养能力,其出科考核成绩及教学满意度也较高.

摘要：目的:分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者发生血管性认知障碍(VCI)的有关影响因素及干预措施.方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月汝州市第一人民医院收治的90例AIS患者的临床资料,统计其VCI发生情况,并分析导致此类患者VCI发生的危险因素.结果:90例AIS患者中,共有23例发生VCI,发生率为25.56％.logistic回归分析结果显示,年龄＞60岁、有高血压史、有糖尿病史、有高脂血症、卒中部位为颞叶、同型半胱氨酸水平高、血尿酸水平高、C反应蛋白水平高为AIS患者VCI发生的独立危险因素(P＜0.05).结论:AIS患者VCI的发生风险较高,其VCI发生的影响因素众多,临床需对高危人群给予高度重视,积极施以个体化的干预措施,从而保证患者身心健康,改善其预后.

摘要：目的:探究吞咽—呼吸协调训练联合舌压抗阻反馈训练对脑卒中(CVA)后吞咽障碍患者的具体影响.方法:选取2020年1月—2024年4月周口市中心医院收治的80例CVA后吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用常规康复训练,观察组采用吞咽—呼吸协调训练联合舌压抗阻反馈训练.对比两组患者舌骨运动功能、吞咽功能、摄食能力、生活质量.结果:训练后,观察组患者舌骨运动功能情况、吞咽功能及摄食能力评分、生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在CVA后吞咽障碍患者中,使用吞咽—呼吸协调训练联合舌压抗阻反馈训练能够有效改善患者的舌骨运动功能及摄食能力,促使吞咽功能恢复,提高患者生活质量.

摘要：目的:探讨洋地黄毒苷对甲状腺乳头状癌(Thyroid papillary carcinoma,PTC)细胞中钠-碘转运体(Sodium-Iodide Symporter,NIS)蛋白表达的影响.方法:配制不同浓度的洋地黄毒苷溶液,选择洋地黄毒苷溶液浓度为0.25 μmol/L、雷帕霉素作用浓度为50 μg/mL、3-甲基腺嘌呤(3-Methyladenine,3-MA)作用浓度为0.2 mmol/L进行后续实验.将甲状腺乳头状癌细胞株BC-PAP分为不做任何干预的空白对照(control)组、实验组为洋地黄毒苷(digitoxin)组、阳性对照组为雷帕霉素(rapamycin)组,阴性对照组为digitoxin+3-MA组,采用蛋白免疫印迹法检测各组细胞中NIS、微管相关蛋白 1 轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,MAP1LC 3)、BECLIN1自噬相关蛋白(Beclin 1 Autophagy Related Protein,Beclin-1)的表达,在透射电子显微镜下观察细胞自噬小体的形成.结果:蛋白免疫印迹法显示,digitoxin组的NIS、Beclin-1、MAP1LC 3相对表达量高于control组,差异均有统计学意义(P＜0.01);rapamycin组的NIS、Beclin-1相对表达量高于control组,差异均有统计学意义(P＜0.01)、MAP1LC 3蛋白相对表达量高于control组,差异有统计学意义(P＜0.05);digitoxin 组的 NIS、Beclin-1、MAP1LC 3 相对表达量高于 rapamycin 组,差异均有统计学意义(P＜0.01);digi-toxin+3-MA组的NIS、Beclin-1、MAP1LC 3相对表达量低于digitoxin组,差异均有统计学意义(P＜0.01).在投射电子显微镜下见control组无自噬小体,digitoxin组和rapamycin组可见自噬小体,digitoxin+3-MA组未见自噬小体.结论:洋地黄毒苷可使PTC细胞中NIS的表达增加,其机制可能与诱发自噬有关.

摘要：目的:探讨以循证理论为支持的整体化护理对肝癌肝动脉栓塞化疗术(TACE)患者的具体影响.方法:选取2022年2月—2024年2月洛阳市中心医院收治的90例肝癌TACE患者作为研究对象,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合以循证理论为支持的整体化护理干预.对比两组患者应对方式、疼痛程度、心理状态及生存质量情况.结果:干预后,观察组患者应对方式评分、疼痛程度评分、心理状态评分、生存质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:以循证理论为支持的整体化护理能改善肝癌TACE患者的应对方式,减轻其疼痛程度,缓解其负性情绪,提高生存质量.

摘要：目的:探讨柴胡提取物对动物脑组织腺苷表达及体长生长的影响.方法:30只小鼠随机分为空白对照组(去离子水)、柴胡提取物组(柴胡提取物水溶液0.470 mg/g)、阳性对照组(酸枣仁皂甙A水溶液0.013 mg/g),每组10只,1次/d灌胃,连续25d.测量干预后各组小鼠体长,酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组小鼠血清生长激素(GH)及脑组织腺苷(AD)含量.24只大鼠随机分为空白对照组(去离子水)、柴胡提取物组(柴胡提取物水溶液0.330 mg/g)、阳性对照组(酸枣仁皂甙A水溶液0.009 mg/g),每组8只,1次/d灌胃,连续3d.采用手环测定各组大鼠睡眠状况,ELISA测定各组大鼠血清GH及下丘脑视前区AD、三磷酸腺苷(ATP)含量.60只小鼠随机分为空白对照组(去离子水)、柴胡提取物组(柴胡提取物水溶液0.470 mg/g)、AD组(腹腔注射AD水溶液0.280 mg/g)、A1R组、A2AR组、A3R组(柴胡提取物水溶液0.470 mg/g,同时分别腹腔注射 DPCPX 2 mg/kg、SCH58261 1 mg/kg、MRS-1523 1 mg/kg),每组 10 只,1 次/d 干预,连续10 d.ELISA测定各组小鼠血清GH及脑组织AD、ATP含量.结果:柴胡提取物可明显增加小鼠体长,升高血清GH和脑组织AD水平,延长大鼠慢波睡眠和总睡眠时长,升高大鼠血清GH和脑组织AD、ATP水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).A1受体拮抗剂可拮抗柴胡提取物引起小鼠脑组织AD、ATP含量上升,A2A受体拮抗剂可同时拮抗GH、AD、ATP水平的增加,差异均有统计学意义(P＜0.05),A3受体拮抗剂对上述指标则无明显影响,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:柴胡提取物可促进动物体长增长,作用机制可能与增加脑组织中AD和ATP的释放、激动A1和A2A受体以及延长动物慢波睡眠时间、促进GH分泌有关.

摘要：目的:分析针灸在肝内胆管细胞癌(ICC)治疗中的应用效果.方法:选取2023年1月—2024年10月郑州市中医院收治的120例ICC患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组各60例.对照组患者行介入术,观察组患者在介入术基础上加用针灸,评价两组患者疗效.结果:相比对照组患者,观察组患者有效率更高,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(x2=3.927、4.386,P＜0.05);经治疗,观察组患者中医证候积分更低,差异均有统计学意义(t=11.222、10.096、9.181、16.309、12.989,P＜0.001);观察组患者分化簇3阳性(CD3+)、分化簇4阳性(CD4+)水平较高,分化簇8阳性(CD8+)水平较低,差异均有统计学意义(t=3.696、6.887、33.246,P＜0.001).结论:肝内胆管细胞癌患者行手术治疗的同时,应用针灸治疗极大地提高了疗效,促进了症状及免疫功能改善,且降低了相关并发症发生率.

摘要：心肌缺血再灌注是临床上常用来改善心肌缺血的一种方法,但其会对心脏造成再次损伤.线粒体是产生能量的主要场所,改善心肌中线粒体能量代谢可以有效治疗心肌缺血,线粒体改善心肌细胞再灌注损伤的作用不容忽视.近年研究发现,线粒体改善心肌缺血损伤的能力,主要和线粒体生物发生、ROS生成、ATP合成、线粒体钙超载、线粒体自噬介导线粒体数量和功能的维持、为细胞提供能量及信号传导密切相关.文章从调控线粒体能量代谢来改善心肌缺血再灌注损伤进行阐述,为临床治疗心肌缺血提供新的思路.

摘要：目的:探讨依洛尤单抗对冠心病合并高脂血症患者的效果及其对前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的影响.方法:选取2021年6月—2023年6月项城市中医院收治的80例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组(阿托伐他汀治疗,40例)与观察组(在对照组基础上接受依洛尤单抗治疗,40例).观察两组患者血脂水平、PCSK9和Lp(a)水平、血管内皮功能以及心血管不良事件(MACE)发生情况.结果:治疗后,观察组患者血脂水平、血管内皮功能均优于对照组,且PCSK9和Lp(a)水平和MACE发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:依洛尤单抗应用于冠心病合并高脂血症患者能够有效促进患者恢复.

摘要：目的:探讨同质化管理模式在维持性血液透析(MHD)中心静脉置管(CVC)患者中的应用效果.方法:选取2021年3月—2023年6月郑州市第七人民医院收治的80例MHD患者进行前瞻性研究,采用随机数表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用常规护理,观察组采用同质化管理.比较两组患者对疾病认知情况、心理弹性、遵医行为、导管并发症发生率、生活质量以及患者满意度.结果:护理后,观察组患者疾病认知问卷(CIPQ-R)总分、心理弹性量表(CD-RISC)评分、遵医行为评分、生活质量得分评定问卷(GQOLI-74)评分、满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者导管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同质化管理模式可提升MHD患者对疾病认知的掌握,进一步提升患者心理弹性水平,促进患者遵医行为改善,导管并发症更少发生,有利于生活质量的改善和提升,患者十分满意护理服务.

摘要：目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗心力衰竭(HF)疗效及对患者心肌损伤、血流动力学的影响.方法:选取2022年1月—2024年1月开封市人民医院医学心内科收治的92例HF患者作为研究对象.采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各46例.比较两组患者临床疗效和治疗前后血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、六分钟步行试验(6MWT)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)和心缩力指数(HI)及不良反应发生率、主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组患者血清NT-ProBNP、cTnI、CK-MB和LVEDD低于对照组,LVEF、6 MWT和血清CO、CI、HI均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001);两组患者不良反应事件发生率与MACE发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合达格列净可提高HF患者临床疗效,降低心肌损伤,稳定血流动力学,安全性好.

摘要：目的:探讨感觉统合训练应用于智能迟缓儿童中的效果及对神经受损程度的影响.方法:选取2022年6月—2024年6月驻马店市中心医院收治的102例智能迟缓患儿作为研究对象,按随机数表法分为对照组(51例,接受常规康复训练)和研究组(51例,在对照组的前提下联合感觉统合训练),两组患儿均进行为期3个月的训练.将两组患儿治疗前后韦氏儿童智力量表中国修订本(WISC-CR)评分、粗大运动功能评估表(GMFM-88)评分、各项感觉统合改善情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行对比.结果:治疗后两组患儿WISC-CR、GMFM-88评分均相较于治疗前有一定程度的提升,且研究组上述评分上升幅度相较于对照组增大,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿前庭失调、触觉过分防御、体感不良、学习能力评分均相较于治疗前有一定程度的提升,且研究组上述评分上升幅度相较于对照组增大,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿NIHSS评分均相较于治疗前有一定程度的下降,且研究组上述评分下降幅度相较于对照组增大,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:感觉统合训练应用于智能迟缓儿童中可改善粗大运动功能及感觉统合情况,提升智力水平,减轻神经受损的程度.

摘要：目的:探析司美格鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者的效果和价值.方法:选取2023年5月—2024年4月南阳市中心医院收治的78例T2DM合并冠心病患者作为研究对象,依据其实际接受的治疗方案分为两组.将接受常规治疗的39例患者纳入对照组,联合使用司美格鲁肽治疗的39例患者纳入观察组.比较两组患者糖代谢指标、脂代谢指标、血管内皮功能、心肌缺血总负荷、血清炎症因子情况.结果:治疗12周,观察组患者糖代谢指标、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆内皮素-1(ET-1)均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗12周,观察组患者心肌缺血总负荷、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:司美格鲁肽能够改善T2DM合并冠心病患者糖脂代谢指标,提升血管内皮功能,降低心肌缺血总负荷和血清炎症因子.