摘要：目的 总结绝经期妇女采用超声实时全程监视引导法行取环术的体会.方法 回顾性分析本中心2007年用BELSON700型全程超导可视妇产科手术仪引导下对127例(试验组)绝经期妇女取环术的成功率、术中出血量及并发症等资料,与2006年采用传统法108例 (对照组)作比较.结果 试验组的取环成功率为96.1%(122/127),高于对照组的85.2%(92/108),差异有统计学意义(P<0.01);试验组取环术时间为(2.5±1.3)h、术中出血量为(4.4±1.2)mL,分别(短)少于对照组的(3.3±1.6)h和(5.8±1.4)mL(P<0.01);试验组发生术后IUD残留、嵌顿和断裂分别为1、2、2例,对照组分别为7、10、9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 超声实时全程监视引导绝经期取环术的成功率高,较少出现术中及术后并发症.

摘要：目的 观察运动护理干预对社区2型糖尿病患者血糖的影响.方法 选取56例湛江某社区2型糖尿病患者进行个体化运动的护理干预6个月,采用自身干预前后对照设计,分别于6、12、18、24周观察其对血糖的影响.结果 运动后6周测定指标变化与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而运动后12、18、24周均较比运动前明显下降(P<0.05).结论 在常规服用降糖药物和饮食控制的前提下,坚持规律的运动能有助于有效控制社区2型糖尿病患者的血糖水平,而持续的运动护理干预是社区糖尿病管理的重要措施.

摘要：采用反相高效液相色谱法对银杏叶超临界CO2提取物中黄酮类化合物进行分析。对超临界流体萃取过程中的主要影响因素采用正交设计法进行了考察，从而确定最佳萃取条件。超临界CO2用于提取银杏叶中的药用成分是一种可行的方法。

摘要：目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:68例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5 mg,每日1次,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平.结果:治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者42例,改善19例,无变化7例,有效率达89.7%.行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效41例,有效22例,无变化5例,有效率92.7%.服药前卵泡期子宫内膜的厚度(7.51±0.82)mm与服药后子宫内膜(7.64±0.73)mm的厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性(P＜0.01);血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显.不良反应为恶心、潮热,发生率为14.7%.随访1a内复发率为26.5%.23例不孕患者中有11例3～6个月内妊娠.结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法.

摘要：目的:观察参附注射液(SF)对重度失血性休克患者血压和微循环的影响.方法:选择重度失血性休克患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.每组在抢救中采用止血、输血、输液等相同措施外,观察组加SF,对照组不用SF.两组同步观测血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间.结果:观察组血压、尿量、血气恢复正常及末梢循环改善所需要的时间均较对照组少(P＜0.01).结论:用SF抢救失血性休克有提升血压和改善微循环的作用.

摘要：目的:分析深静脉留置导管时出现并发症的原因,探讨深静脉导管的护理和观察要点.方法:回顾性分析本院1083名患者与深静脉穿刺的并发症以及582例患者的中心静脉压(CVP).结果:1083名患者中38例(3.5%)出现轻重不等的并发症,主要包括动脉血肿、气胸、血气胸、空气栓塞、感染和穿刺部位水肿等.582例行CVP测定的患者中有69例(12%)被发现有与实际值不相符的记录.结论:深静脉留置导管的并发症主要由于手术操作和护理不当引起;护士应密切配合医生静脉置管的操作,加强深静脉导管的护理,准确测量CVP.

摘要：目的:提高抢救有机磷农药中毒的成功率.方法:按洗胃时胃管插入长度的不同将100例有机磷农药中毒患者随机分为两组,A、B组各50例,A组延长胃管插入至55～70 cm,B组采用传统胃管插入长度45～50 cm洗胃.结果:延长胃管插入可缩短洗胃时间[(22.23±5.64) vs(35.42±3.48)min],两种洗胃方法对有机磷中毒的不良感觉及并发症的发生差异有显著性意义(P＜0.01).结论:在抢救口服有机磷农药中毒洗胃时采用延长胃管插入长度反复洗胃可提高抢救成功率.

摘要：目的 分析糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(MA)、免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(TRF)和视黄醇结合蛋白(RBP)的检测及其意义.方法 将86例糖尿病患者依据其尿蛋白定性试验分为尿蛋白阳性和阴性组,用免疫透射比浊法测量上述4种尿微量蛋白量,并与正常对照组进行比较.结果 糖尿病尿蛋白阳性组和阴性组的MA、IgG、TRF和RBP水平均明显高于正常对照组,且糖尿病尿蛋白阳性组的这4种尿微量蛋白水平又明显高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 检测这4种尿微量蛋白量对糖尿病肾病早期诊断具有重要意义.

摘要：目的 探讨完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术在治结肠癌的临床效果.方法 68例结肠癌患者随机分为研究组和对照组,每组34例.对照组采用传统结肠癌根治术治疗方案,研究组采用完整结肠系膜切除术治疗方案.对比两组患者手术后发生吻合口漏、切口开裂及感染、病灶复发率和3a存活率.结果 研究组的术中出血量少于对照组,其术后肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).研究组的3a存活率为93.8％,高于对照组的56.3％(P＜0.01).结论 采用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌可减少患者术中的出血量,缩短术后术后肛门排气时间及住院时间,提高患者的3a存活率.

摘要：目的 观察低分子肝素钙联合气压波治疗仪治疗在预防卵巢癌手术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 100例卵巢癌手术患者随机分为观察组和对照组,每组50例.两组患者均给予抗感染及营养治疗,观察组加用低分子肝素钙联合气压波治疗仪治疗.分别记录两组患者术前3d及术后第5天血浆D-二聚体含量、下肢血流平均速度、下肢肿胀、下肢疼痛及下肢深静脉血栓的发生情况.结果 观察组患者术后第5天血浆D-二.聚体含量较对照组明显减少(P＜0.01),下肢血流平均速度较对照组明显增加,下肢肿胀及下肢深静脉血栓发生率较对照组明显降低(P＜0.05),而血常规及出凝血时间变化不明显(P＞0.05).结论 低分子肝素钙联合空气波压力治疗仪治疗能有效地预防妇科手术后患者下肢DVT的发生,而对凝血机制无影响,安全性好.

摘要：目的 观察达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素联合复合维生素(对照组,30例)、达格列净联合胰岛素(达格列净组,30例)治疗24周,比较治疗前后体质量指数(BMI)、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂变化.结果 达格列净组治疗后血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血糖达标时间、胰岛素每日剂量均低于对照组(P＜0.01),而两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效明显优于单用胰岛素治疗.

摘要： CT造影增强技术,是一项已被公认的、标准的CT检查技术,螺旋CT及高压注射器的应用,使CT增强方法和影像质量发生了明显标化[1].我院自2002年6月引进螺旋CT机后就配合高压注射器进行增强扫描,取得了良好的诊断效果,现将使用操作及护理体会总结报道如下.

摘要：目的: 研究人类染色体臂间倒位的遗传效应,分析染色臂间倒位与不育、流产和畸胎的关系.方法:常规取外周血淋巴细胞培养制备染色体G显带标本,按人类细胞遗传学国际命名体制(ISCN)进行核型分析.结果:染色体臂间倒位在受检的2 872人中,检出29例,计有inv(9)26例、inv(8)(p11.2q24.3)1例、inv(3)(p25q21)1例、inv(1)(p36q25)1例,其中inv(1)(p36q25)为世界首报核型.结论:inv(9)本身不具有病理学意义,而其它染色体臂间倒位与不育、流产和畸胎有关.

摘要：目的 了解肾病患者的临床与病理关系.方法 用回顾性分析方法,参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案,分析了我院近8a肾活检原发性和继发性的1 627例患者的临床与病理资料.结果 本组患者肾活检时平均年龄(30.7±15.1)岁,男女之比1:1.006.原发性肾小球疾病占74.6%,以青壮年男性多见,成人原发性肾小球疾病的病理诊断由高到低依次为系膜增生性肾小球肾炎(52.7%)、局灶节段肾小球硬化症(15.7%)、IgA肾病(10.6%);继发性肾小球疾病占22.7%,狼疮性肾炎居于首位(65.0%);其次为乙型肝炎病毒相关性肾炎(14.4%);肾病综合征是所有年龄组最为多见的临床类型.结论 1627例以原发性肾小球疾病占比例最大,好发于青壮年,男性多见;病理诊断以系膜增生性肾小球.肾炎为主,IgA肾病发病率较低;继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎居首,女性好发;肾病综合征是最常见的临床类型.

摘要：衰老是随着个体年龄的增长,细胞、组织、器官发生系统性病变,从而导致衰老相关疾病发生和寿命终结的现象.细胞衰老引起的细胞增殖能力的减退是造成器官衰老、机能衰退的根本原因之一.细胞衰老具有典型的细胞周期停滞、衰老相关分泌表型、大分子损伤及代谢紊乱4大特征.该文综述了非编码RNA与细胞衰老、细胞应激反应与衰老、能量代谢与衰老、衰老相关分泌表型、干细胞衰竭、免疫与衰老等方面的研究进展.

摘要：目的 观察自制中药面膜治疗黄褐斑临床疗效.方法 50例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组25例用自制中药面膜治疗;对照组25例用归白药膜治疗.结果 治疗组痊愈9例,有效12例,无效4例,总有效率为84.0%;对照组痊愈2例.有效10例,无效13例,总有效率为48.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 自制中药面膜治疗黄褐斑疗效显著,值得推广.

摘要： 随着改革开放的进一步深入和信息社会的到来,我国对外交流日益频繁,外语教育在我国医学发展中起越来越重要的作用,社会对医学生外语综合能力的要求也会越来越高.医学英语是我国高等教育中的一门重要课程,是大学英语教学中一个不可缺少的组成部分.它担负着促使学生完成从学习阶段向使用阶段过渡的任务.这门课的质量直接关系到我国医学人才的素质和实际工作能力的培养.近年来,学生学习英语的热情高涨,英语水平得到了较大的提高,他们在全国英语四、六级统考中成绩越来越好.但在教学实践中我们发现:医学生的基础英语水平和专业英语水平是很不相称的,主要表现在专业词汇的缺乏和专业文献阅读理解能力普遍较低.许多大夫不能应诊外籍患者,在使用英语撰写论文方面也存在较大的困难.笔者认为,医学英语教学面临严峻的挑战,我们应做出一些相应的改革.

摘要： 别嘌醇(allopurinol,别嘌呤醇)为次黄嘌呤的异构体,是黄嘌呤氧化酶(XO)的抑制剂.它通过竞争性抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成及排泄都减少,避免尿酸盐微结晶的沉积,达到治疗痛风的目的.1963年用于临床以来疗效肯定.随着人民生活水平的提高、膳食结构的改变,痛风的发病率有增高的趋势,另外别嘌醇作用的研究亦不局限于痛风,还用于治疗心血管、脑、肺、胃肠和肝等部位缺血再灌注的损害等,故其临床应用增多.相应别嘌醇的不良反应也就被逐渐认识.为了对此药有更深入的了解,本文就别嘌醇的不良反应及其与其它药物间的相互作用作一综述.

摘要：目的 比较超声、腹部X线平片、CT三种辅助检查在肠梗阻的诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2002年9月至2008年9月经手术证实为肠梗阻且术前行B超、腹部X线平片及CT三种检查的314 例患者的临床资料,对诊断结果进行比较分析.结果 超声、腹部X线平片、CT对肠梗阻的诊断符合率分别是83.1%、91.4%、94.9%;对梗阻部位判断的正确率分别是44.9%、47.1%、79.6%;对梗阻原因的诊断准确率分别为36.6%、32.8%、65.9%;对梗阻是否发生绞窄的准确率分别为75.4%、15.9%、79.7%.B超、CT对绞窄性肠梗阻的诊断有一定意义,明显优于X线(P<0.01).结论 临床诊断肠梗阻的患者应常规进行B超检查;腹部X线平片联合超声检查对于粪石、肿瘤、结石导致的肠梗阻及绞窄性肠梗阻有重要的诊断价值.

摘要：目的:通过对高效液相色谱法(HPLC)及紫外可见分光光度法测定侧柏叶黄酮进行比较,寻找一种较准确、简单的测定侧柏叶黄酮的方法.方法:HPLC法:流动相由乙晴∶0.01 mol/L KH2PO4∶乙酸(28∶72∶1.5,V/V)组成;流速1.0 mL*min-1;检测波长为260 nm,以槲皮甙为参照品.紫外/可见分光光度法:以芦丁为参照品,410 nm波长测定黄酮含量.结果:两种方法都有较好的精密度,但测定的结果有较大差异,紫外/可见分光光度法测得的结果比HPLC法高.结论:以槲皮甙为定量指标更能准确地反映侧柏叶的内在质量,HPLC法是一种较理想的测定方法.