摘要：卫生资源配置与人类健康息息相关,对社会经济的发展有相互促进作用.本文分别从制度模式选择、配置现状、配置效率三个方面述评国内外学者对卫生资源配置的研究,在回顾现有文献的基础上提炼构建了研究框架图,对现有研究的局限性进行剖析,对未来研究方向进行探讨,提出未来应加强以下研究:(1)对中外卫生资源配置的制度模式进行对比分析,比较政府主导与市场主导的制度模型之间的异同性,取长补短,优化政策选择.(2)对各国卫生资源配置不均衡的现状进行深度剖析,了解城乡差异、区域差异,结合人口学等多学科因素,深入研究其内在原因,找到有针对性的解决对策,促进卫生资源的均衡配置.对一些重大疾病,探索建立卫生资源评价体系.(3)对效率测评的定量分析方法进行扩展和改进,发掘出更加多元化的评价模型.在对卫生资源配置效率进行评价的基础上分析其内在影响因素,找到有效改进效率的优化路径.

摘要：目的 了解公共卫生医师对其岗位胜任力素质的认知,为构建中国公共卫生执业医师岗位胜任力模型提供参考.方法 本文运用文献研究法、问卷调查法,对2095名取得公共卫生医师执业资格证书的在岗公共卫生医师对岗位胜任力素质的认知做了初步的研究.结果 公卫医师岗位胜任力素质通过主成分分析得到6个因子,分别命名为“综合能力与职业精神”、“医学基础与思维”、“操作与实践”、“公共卫生科学”、“人群健康管理”和“卓越技能”.这6个因子的权重分别是56.26％、20.67％、8.98％、5.58％、4.91％和3.61％.从重要性评分来看,操作与实践、综合能力与职业精神因子内的要素得分较高,而医学基础与思维、卓越技能因子的要素得分较低.结论 公共卫生医师岗位胜任力要素可初步分为6个维度,这一胜任力要素结构较好地反映了如今公共卫生事业对公卫医师的要求.

摘要：文章介绍了南京市探索建立适合现状的糖尿病社区综合防控模式,依托现有的基本公共卫生服务平台,结合“5+1”模式管理策略,选择自愿接受社区糖尿病“三位一体”模式管理的患者进行随访管理.管理主要内容包括:社区医护人员定期随访、综合医院专家定期对社区卫生服务中心的技术帮教、对社区管理患者的病情和治疗方案的评估、调整,建立糖尿病患者的上级医院-社区双向转诊绿色通道,糖尿病患者的自我管理知识和能力建设.此模式有利于提高社区医护人员的业务素质和慢病管理水平,提高糖尿病患者接受管理的依从性和血糖、血压、血脂达标率,提高患者生活质量和患者满意度,减轻糖尿病带来的负担.

摘要：目的 探讨老年人健康管理服务需求及影响因素.方法 采用“上海老年人生活形态调查”数据(n =799),以上海市养老机构及居家养老的中高文化层次老年人为主要研究对象,利用单因素分析和Logistic回归分析研究老年人健康管理需求及影响因素.结果 调查显示,有健康管理服务需求的老年人占77.8％,其中独居、自评健康状况较差的老人有更多的需求.Logistic回归分析结果显示,年龄、教育、是否入住养老机构、同住情况、社会参与情况和患病种数是上海市老年人健康管理服务需求的主要影响因素.结论 老年人有四个层次的健康管理服务需求.高龄、入住养老机构、社会参与程度低、患病种数为4种的老年人对健康管理需求更大.

摘要：自我国明确提出逐步促进基本公共卫生服务均等化以来,国内理论界对这方面的研究持续升温.为了更好地实现基本公共卫生服务逐步均等化,本文从基本公共卫生服务均等化的相关概念和内涵、测量评价、存在问题和对策建议等方面对我国近年来关于基本公共卫生服务均等化的研究成果进行综述,发现国内学者更关注公共卫生服务的公益性,强调政府在均等化实施中的主导作用,重视区域间和人群间公共卫生服务利用的公平性、可及性.本文认为我国基本公共卫生服务均等化的研究已初具体系,但也存在一些问题,后续的研究重点应该集中在公共卫生服务范围的扩展、老年人口公共卫生服务的利用以及均等化评价指标体系的完善等方面.

摘要：目的 了解黑龙江省青年学生人群艾滋病疫情态势,艾滋病知识知晓情况及相关行为特征.方法 收集全国艾滋病综合防治信息系统中,黑龙江省2006-2012年上报病例资料,对15～24岁HIV/AIDS感染途径、病例来源等信息进行分析;采用分阶段整群抽样方法,对黑龙江省部分地市青年学生进行问卷调查,并采集静脉血进行人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及丙肝抗体检测.结果 黑龙江省2006-2012年各年度发现报告的15-24岁HIV/AIDS病例数及其在当年全部报告病例中的百分比构成均呈上升趋势;黑龙江省2012年共监测青年学生2400人,人群艾滋病知识知晓率总体水平为88.3％;有过性经历的占14.1％,5.7％ (136/2 400)的学生承认目前有配偶或同居的异性朋友;HIV抗体阳性检出率为0.04％,梅毒抗体及丙肝抗体均未检出阳性.结论 黑龙江省青年/学生人群中艾滋病疫情蔓延速度加快,应提高对青年学生艾防宣教的针对性,增加外展服务、同伴教育等干预活动,加强青年学生中检测咨询工作.

摘要：目的 通过北京市"生活方式疾病综合防治示范社区"项目工作,了解北京市居民食盐摄入水平,并观察限制食盐摄入量对高血压的干预效果.方法 分别选取东城区、朝阳区和房山区的5个综合防治示范社区6岁以上人群进行食盐摄入水平调查及2个月的高血压患者限盐干预活动.结果 从5个社区6岁以上人群24小时尿钠检测结果看,居民平均每日食盐摄入量为12.1克.结论 不论是采用盐勺等量具,还是改用低钠盐均可起到降低食盐摄入量的目的,若两种措施共同使用,效果更加明显;限盐对降低高血压患者的血压起到了积极作用.

摘要：突发公共事件公众应急能力评价,是目前社会公众应急能力建设不断完善和发展中急需解决的问题.文章在明确突发公共事件公众应急能力评价涉及的相关概念基础之上,系统分析国内外现有的公众应急能力评价的概念框架,最后分析总结,为以后开发突发公共事件公众应急能力评价工具提供理论依据.

摘要：目的:对北京市某社区1 645名35岁以上慢性病人群就医行为的影响因素进行了分析,为制定社区慢性病防治计划提供参考.方法:利用入户调查资料进行分层分析.结果:该社区35岁及以上慢性病人群患病后47.96%的人选择看医生,40.67%的人选择买药(包括家庭药箱),11.37%的人选择自我护理;该人群就医行为的影响因素主要有居住小区、文化程度、就业状态、医疗保障形式和疾病的发生情况等.结论:加强慢性病防治,积极开展弱势人群自我护理和用药方面的健康教育,主动迎接医疗改革的冲击.

摘要：目的 调查脑卒中患者健康素养水平,分析相关影响因素,为改善脑卒中患者的健康状况提供参考.方法 采用便利抽样法选取2018年1月-2020年3月浙江省立同德医院卒中单元和康复医学科收治的412例脑卒中患者作为调查对象,通过单因素和多元线性回归分析影响患者饮食行为依从性的相关因素.结果 脑卒中患者的健康素养得分为(65.17±7.52)分.年龄、居住地、文化程度、家庭人均月收入、自我效能和社会支持水平是患者健康素养的影响因素.结论 脑卒中患者的整体健康素养呈中等偏低水平,医务人员应加强对患者的健康宣教,促进患者健康观念的转变,提高患者的自我效能感,从而提高其健康素养水平.

摘要：公共卫生的内涵是随着人类生存发展而不断发展变化的.本文分析了现代公共卫生的内涵、特点和功能.针对我国当前突现的公共卫生体系存在的问题,提出我国公共卫生建设的基本思路:确定公共卫生范畴、政府加大投入、明确公共卫生的主体责任和社会责任、完善突发公共卫生事件应急机制等.

摘要：目的 了解肺癌患者癌因性疲乏状况, 分析其影响因素及与生活质量的关系, 为肺癌的治疗提供参考依据.方法 根据Piper疲乏量表 (PFS) 总体得分将120例肺癌患者分为无疲乏组、轻度疲乏组、中度疲乏组和重度疲乏组, 分析癌因性疲乏的影响因素并评价患者生活质量, 分析肺癌患者癌因性疲乏状况与生活质量的相关性.结果 肺癌患者发生癌因性疲乏的92例 (76.67％);肺癌患者的躯体维度得分显著高于行为维度、认知维度和情感维度, 差异有统计学意义 (P<0.05) .年龄≥60岁、高中以上、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期和存在不良反应的肺癌患者PFS量表得分分别高于年龄<60岁、初中以下、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期和无不良反应的肺癌患者, 差异有统计学意义 (P<0.05) .多因素Logistic回归分析显示, 高中以上文化程度 (OR=1.374) 、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期 (OR=1.647) 以及有不良反应 (OR=2.391) 是肺癌患者癌因性疲乏的独立危险因素 (P<0.05) .随着肺癌患者疲乏程度的升高, 患者简明健康状况量表 (SF-36) 各项评分均呈逐渐下降趋势, 差异有统计学意义 (P<0.05) .Spearman相关性分析显示, 肺癌患者SF-36各项评分与PFS量表总体得分呈负相关关系 (P<0.05) .结论 肺癌患者癌因性疲乏发生率较高, 患者生活质量下降, 且与患者疲乏程度相关;高中以上文化程度、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期以及有不良反应是肺癌患者癌因性疲乏的独立危险因素.

摘要：目的 通过分析学校和托幼机构传染病疫情的流行病学特征,引入风险管理模式,提高深圳市突发公共卫生事件的综合应对能力.方法 对传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析,应用风险分析矩阵法进行风险评估.结果 2010-2016年学校和托幼机构累计报告传染病类突发公共卫生事件114起,发病3 997例,罹患率为6.0％,不同年份之间突发公共卫生事件的罹患率差异有统计学意义(Pearson x2=160.01,P＜0.01);以水痘、手足口病疫情为主(71.1％),4月、5月、11月及12月为高发月份(72.8％),疫情集中在龙岗区、南山区、盐田区、宝安区和罗湖区(77.2％),发病规模以50例以下为主(78.9％).2017年风险评估结果有6类事件,其中急性出血性结膜炎为中风险,水痘、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻及流行性感冒为高风险,手足口病为极高风险.结论 学校和托幼机构仍然是深圳市传染病疫情的高发场所.近年来水痘疫情上升明显,应进一步加强水痘、手足口病等重点传染病防控.

摘要： 深入研究县级突发公共卫生事件的防范与应急处理具有特别重要的意义.通过对本项目的研究,提出县级突发公共卫生事件应急的对策,为省、市制订应急体系建设计划提供科学依据.

摘要：国家基本公共卫生服务项目实施七年多来,广东省数量指标不达标,质量指标不过关,整体工作极其不均衡.文章总结其原因,归纳出认识不足、财政保障不到位、收支两条线、绩效工资核定标准低且封顶、居民社保医疗费用结算方式不合理、人员不足、基本药物配送的限制等重要的瓶颈因素.提出对策,继续深化基层医疗卫生机构综合改革,坚持目标导向和问题导向,强化整体性、系统性和协同性,深入研究制定综合改革方案,在区域政策上有所突破,以确保各项任务落到实处.

摘要：对新医改背景下宁波市鄞州区疾控中心与医共体紧密协同,贯彻执行预防为主的工作方针,打破层级隔离,注重医防融合,将医疗服务与公共卫生服务相结合,以健康预防为导向,重视疾病的防治工作,实现数据共享、权责分工,构建基于医防融合的"公共卫生+"医共体的区域疾病防控模式.从背景、"公共卫生+"医共体组织架构、具体举措与方法、存在的不足及展望等方面做简要阐述,探索区级疾控部门—医共体联动的疾病防控模式,为推进医共体疾病防控体系建设提供可复制的参考经验.

摘要：目的 了解实施定点医院结核病防治模式的保障措施,为制定我国定点医院工作指导意见提供参考依据.方法 2010年6月招募6个定点医院模式试点地区的省市级结防机构管理人员和业务人员进行专题小组讨论.结果 政府及卫生行政部门发挥协调作用、处理好经济效益与公共卫生职能的关系、对医疗机构的结防人员开展结防知识培训、制定全国定点医院工作规范/条例、统筹定点医院政策与社会医疗保险政策以及遵循自愿原则等能够保障定点医院模式顺利实施.结论 实施定点医院模式需要多方面的保障措施,而保障措施的可操作性仍需进一步的深入研究.

摘要：农村改厕是我国农村公共卫生事业发展的一个重要内容,但其在实践过程中,实施的效果并不是很令人满意.造成这一现象的原因很多,居民思想意识的转变是一个关键性原因.文章从文化堕距的角度对农村改厕工作中遇到的一些障碍因素进行分析,并提出了合理的建议和对策.

摘要： 我国卫生防疫体系从初创到今天已经历五十余年,但从1953年政务院第167次会议批准,在全国各省、自治区、直辖市以及地(市)、县(旗、区),普遍建立卫生防疫体系的主体组织--卫生防疫站,则经历了五十年.

摘要： 我国由于长期以来对住宅环境的改善不够重视,缺乏对住宅空气污染源及控制技术研究,导致了城镇住宅室内空气污染近年来出现恶化的局面.