摘要：综述智能绷带的功能及其在糖尿病伤口护理中应用的研究现状,提出应用中的局限性及未来发展方向,旨在为创新糖尿病伤口病人的伤口护理对策提供参考,为未来智能绷带在糖尿病伤口护理领域的研究提供理论依据.

摘要：报道1例病人行双侧双向Glenn术后护理经验.针对该病例循环系统容量失衡及呼吸功能障碍的核心问题,通过多学科团队照护模式,细化团队分工,采用目标导向性容量管理,动态呼吸功能评估,精细化并发症防控策略,最终实现术后48 h脱离机械通气,术后12d恢复良好出院.

摘要：目的:对沉浸式虚拟现实(VR)在脑卒中病人肢体功能中的应用研究进行范围综述,以识别沉浸式VR的干预种类、结局指标、评价工具和应用效果,为今后该领域的研究提供参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中沉浸式VR在脑卒中病人中应用的相关研究.检索时限为建库至2025年1月14日.对纳入文献进行筛选和归纳总结.结果:共纳入16篇文献,包括15篇随机对照试验(RCT)和1篇混合研究.沉浸式VR干预的种类包括上肢训练、平衡训练、姿势控制、在跑步机上进行步态训练以及在VR环境下的康复.结局指标涉及上肢功能、下肢功能、生活质量以及自我效能.结论:沉浸式VR干预在脑卒中病人肢体功能中应用具有可行性和有效性,但未来仍需要开展大样本、高质量的RCT验证沉浸式VR干预在脑卒中病人中的可行性和应用效果,为制订脑卒中病人肢体功能干预方案提供依据.

摘要：目的:调查中老年肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)现状,并分析其影响因素.方法:选取4所三级甲等医院中行PICC置管的524例中老年肿瘤病人作为研究对象,运用自行设计的MARSI的调查表,统计MARSI发生情况,并分析其损伤类型及影响因素.结果:中老年肿瘤病人PICC置入部位MARSI发生率为20.0％(105/524),接触性皮炎45.7％(48/105)、张力性损伤25.7％(27/105)是发生最多的2个皮肤损伤类型.Logistic回归分析显示,放疗史、MARSI史、距离上次维护时间(＜7d)、皮肤水肿、敷贴周围残胶是中老年肿瘤病人PICC置入部位发生MARSI的独立影响因素(P＜0.05).结论:中老年肿瘤病人PICC置入部位MARSI发生率高,护理人员应密切关注高风险病人,早期识别,并制定针对性、高效的护理措施,减少MARSI的发生.

摘要：全球慢病流行态势日益严峻,已成为首要致死原因,其疾病谱与防治模式正发生深刻变革.代谢紊乱作为各类慢病的共同病理基础,通过胰岛素抵抗、慢性低度炎症等核心机制,构建起单病进展与多病共存的代谢性共病网络,推动慢病医学从传统单病诊疗向以代谢调控为核心的代谢医学时代转型.在此时代背景下,代谢医学已形成以生活方式管理为基石、精准饮食干预为核心的综合防治体系.然而,该体系在实践中仍面临理论框架不完善、个性化干预不足与病人依从性差等瓶颈.家庭护士食疗理论通过非营养素整体防治的创新路径,能有效破解上述困境,为慢病代谢医学时代的饮食防治提供重要的理论支撑.该理论的推广应用有望推动慢病防治实现从被动应对到主动防控、从靶点干预到系统稳态修复的根本性转变,为全球慢病防控提供新的思路与借鉴.

摘要：目的:探究基于360视图系统的管理干预对老年乳腺癌病人健康素养、自我护理能力及生活质量的影响.方法:选取2024年1月—2025年1月在上海市杨浦区市东医院接受治疗的156例乳腺癌病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组78例.对照组病人实施常规管理,研究组病人实施基于360视图系统的管理干预,比较两组病人干预前后健康素养、自我护理能力和生活质量.结果:干预后研究组病人健康素养、自我护理能力和生活质量总分分别为(107.65±9.85)分、(121.65±12.10)分、(75.15±6.52)分,均高于对照组(P＜0.05).结论:对老年乳腺癌病人实施基于360视图系统的管理干预,能够提高病人健康素养、自我护理能力和生活质量.

摘要：目的:对手术室辐射防护安全现状及影响因素的相关研究进行范围综述,为手术室的辐射防护研究及规范管理提供依据.方法:以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)发布的范围综述指南为方法学框架,检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、CIN AHL等数据库中的相关研究,检索时限为建库至2025年2月1日,对纳入的文献进行汇总和分析.结果:共纳入15篇文献,其中14篇为横断面调查,1篇为质性研究,手术室辐射防护安全影响因素包括社会人口学因素(年龄、性别、职称、所学专业、科室类型、工作年限、地域分布及医疗机构级别)、是否接受过辐射防护相关知识和技能的培训教育、有无标准配置防护设施设备、其他要素(有无做好术前准备、是否进行辐射防护效果监测、是否建立个人剂量档案、有无享有辐射假).结论:手术室辐射防护安全问题普遍存在,与社会人口学、是否接受辐射防护培训教育、有无标准配置防护设施设备等因素均相关,目前我国关于手术室辐射防护安全现状及影响因素研究较少,缺乏探讨手术室辐射防护相关影响因素的研究,亟待开展相关研究以期为手术室辐射防护干预提供理论基础.

摘要：目的:探讨手术室护士护理程序应用能力现状及其影响因素,为制定相应干预措施提供依据.方法:采用便利抽样法,于2025年1月—4月采用一般资料问卷、护理程序应用能力量表、工作形塑量表、临床护士反思能力问卷和一般自我效能感量表对四川省1 218名手术室护士进行横断面调查.结果:手术室护士护理程序应用总分为(92.76±12.67)分,临床护士反思能力得分为(82.90±11.95)分,工作形塑得分为(91.47±12.45)分,一般自我效能得分为(33.66±5.44)分.手术室护士护理程序应用能力与工作形塑、自我效能、反思能力均呈正相关(r值分别为0.714,0.671,0.809,均P＜0.01).多因素分析显示职称、培训经历、工作形塑能力、自我效能和临床反思能力对护理程序应用能力具有显著影响(P＜0.05).结论:手术室护士护理程序应用能力良好但仍有提升空间.护理管理者应发挥好领导作用,给予护士足够的工作支持和工作资源,增强其自我效能和反思能力,以确保护理质量,促进病人术后康复.

摘要：目的:对胫骨假关节术后患儿照顾者家庭复原力分型进行潜在剖面分析,并探讨其影响因素.方法:采用一般资料问卷、中文版家庭复原力评估量表和心理弹性量表对206名胫骨假关节术后患儿照顾者进行调查.结果:胫骨假关节术后患儿照顾者家庭复原力总分为(121.42±12.64)分.胫骨假关节术后患儿照顾者家庭复原力分型包括低家庭复原力组(29.1％)、中家庭复原力组(40.8％)和高家庭复原力组(30.1％)3个分型.Logistic回归分析结果显示,照顾者教育程度、家庭人均月收入、未成年子女数量、其他照顾者人数和心理弹性均是胫骨假关节术后患儿照顾者家庭复原力分型的影响因素(P＜0.05).结论:胫骨假关节术后患儿照顾者家庭复原力处于中等水平,且照顾者家庭复原力分型存在异质性,照顾者教育程度、家庭人均月收入、未成年子女数量、其他照顾者人数和心理弹性均是胫骨假关节术后患儿照顾者家庭复原力分型的影响因素.医护人员应根据不同分型的胫骨假关节术后患儿照顾者家庭复原力及其影响因素制订个性化的指导方案.

摘要：了解类风湿关节炎病人肌少症发生现状,分析其影响因素及其潜在机制,认为类风湿关节炎病人肌少症发生与多重因素相关,病人个体特征中年龄增长、女性是发生肌少症的危险因素,而高体质指数是保护因素;疾病相关因素中长病程、糖皮质激素使用、炎症因子增加是危险因素.目前我国尚无肌少症的标准治疗方案,建议未来积极开展定量和定性研究,深入探究病人发生肌少症的机制,以制定针对性、个体化的干预方案,改善健康结局.

摘要：慢性非传染性疾病已成为全球及中国最主要的疾病负担,其发生与进展在很大程度上由长期不良膳食模式和生活方式所驱动.然而,现有健康服务体系难以在疾病发生之前实现有效干预.为应对这一结构性挑战,本文从大健康产业视角出发,阐述家庭护士食疗理论的理论定位,系统阐明其在慢病预防与健康管理中的价值.在此基础上,本文重点论证了该理论如何作为关键的理论枢纽,战略性驱动农业、食品工业、医药健康及服务业的深度融合与升级.本文旨在为"健康中国"战略下的产业创新提供高阶理论指引与系统性战略分析.

摘要：目的:调查急诊留观重症肺炎病人恐惧疾病进展的潜在剖面,并分析其影响因素.方法:采用便利抽样法,选取2023年6月—2024年6月医院急诊留观室收治的315例重症肺炎病人为研究对象,采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷、中文版反刍思维量表对其进行调查.利用潜在剖面分析对恐惧疾病进展进行分型,采用多因素Logistic回归模型分析不同恐惧疾病进展类别影响因素.结果:潜在剖面分析将病人分为职业忧虑-中等恐惧型(24.1％)、不确定感-高恐惧型(41.9％)、疾病适应型(34.0％)3类.Logistic回归分析显示,以疾病适应型为参照,年龄18～＜60岁、家庭人均月收入＜3 000元及反刍思维水平越高的病人越易表现为职业忧虑-中等恐惧型,家庭人均月收入＜3000元、高合并症指数及疾病感知水平越高的病人越易表现为不确定感-高恐惧型.结论:急诊留观重症肺炎病人恐惧疾病进展处于中等水平且具有明显的分类特征,医护人员应重点关注家庭收入较少的中青年及合并症较多且家庭收入较少的老年人,建议通过心理干预、经济支持、疾病宣教降低恐惧水平.

摘要：总结1例心肌梗死并发顽固性心室颤动病人行体外膜肺氧合辅助心肺复苏的救治过程:采用非除颤策略,静脉注射胺碘酮、利多卡因、β受体阻滞剂,积极联合血液净化治疗纠正病人内环境方案,最终终止病人顽固性心室颤动,康复出院.

摘要：目的:探讨维持性血液透析(MHD)病人并发继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)现状及核心影响因素,并构建决策树模型.方法:选取2023年1月—2025年1月合肥市第一人民医院收治的147例MHD病人为研究对象,并依据血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的高低将其分为SHPT组和非SHPT组.收集两组病人的临床资料及实验室指标,采用多因素Logistic回归分析MHD病人并发SHPT的危险因素,构建MHD病人并发SHPT的决策树模型,并分析决策树模型的预测效能.结果:147例行MHD治疗的病人并发SHPT 68例,发生率为46.26％;Logistic回归分析结果显示,高透析龄、患有糖尿病、高C-反应蛋白(CRP)水平、高磷、低钙为MHD病人并发SHPT的危险因素(P＜0.05);构建MHD病人并发SHPT的决策树模型,决策树模型共5层,13个节点,模型选择了透析龄、合并糖尿病、CRP、磷、钙5个临床特征作为模型的节点,其中钙水平是最重要的预测因子;MHD病人并发SHPT的决策树模型 AUC 为 0.859[95％CI(0.792,0.911)],Logistic 回归模型的 AUC是0.768[95％CI(0.692,0.834)],决策树模型与 Logistic 回归模型的delong检验结果为Z=2.974,P=0.003.结论:高透析龄、患有糖尿病、高磷、低钙、高CRP水平为MHD病人并发SHPT的危险因素.本研究建立的决策树模型在预测MHD病人并发SHPT方面具有较高的准确性和可靠性,可帮助医生更早地识别出高危病人,从而采取及时的预防和治疗措施,降低SHPT发生率.

摘要：目的:运用决策树模型和Logistic回归模型分析老年人社会参与的影响因素.方法:选取中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)2020年60岁及以上人员的调查数据,分别采用Logistic回归模型及决策树模型分析老年人社会参与的影响因素,通过构建受试者工作特征(ROC)曲线比较两种模型的预测效果.结果:老年人社会参与率为50.5％,Logistic回归结果显示性别、婚姻状况、居住地、是否退休、教育水平、认知情况、是否参加锻炼、是否有慢性病、是否有养老保险是老年人社会参与的影响因素;决策树模型结果显示是否退休、是否参加锻炼、性别、躯体生活自理能力(BADL)、居住地以及婚姻状况是老年人社会参与的影响因素.Logistic回归模型敏感度为68.1％,特异度50.1％,曲线下面积(AUC)为0.618[95％CI(0.604,0.632)];决策树模型敏感度为65.3％,特异度49.4％,AUC为0.600[95％CI(0.585,0.614)],两种模型结果均P＜0.001.结论:我国老年人社会参与水平较低,有待进一步提高.是否退休、是否参加锻炼、性别、居住地以及婚姻状况是老年人社会参与的主要影响因素.Logistic回归模型和决策树模型对预测老年人社会参与具有一定的价值,建议将两种模型联合应用以提高预测准确性.

摘要：在"健康中国"战略推动护理学由以"疾病为中心"向以"健康维护与促进"为导向转型的背景下,本文从学科发展与知识体系建构的视角,系统论证以食疗为核心的生活方式医学作为护理学新兴二级学科发展方向进行构建的必要性与可行性.当前护理学二级学科体系主要依据"人群—问题—场景"维度划分,尚缺乏以健康干预机制为核心的知识整合维度,难以系统性承接生活方式干预这类方法论驱动的前沿领域.研究发现,生活方式医学聚焦行为改变与健康促进,其核心理念与护理学强调的连续性、情境化和教育性专业特征高度契合,但护理学在该领域的学科主体性与系统化知识建构尚需进一步强化.值得关注的是,护理学界已在此领域完成了从实践探索到理论建构的关键跨越.已有研究显示,基于"家庭护士食疗理论"及相关临床研究证据,以食疗为核心的生活方式护理干预已在理论框架、实践路径和效果评价等方面形成较完整的知识体系,能独立评价护理工作的成效,体现护理工作的独特性及护士的职业价值,具备发展为独立护理学二级学科的学术基础.将该方向提升至以健康干预机制为鲜明特征的二级学科层级,不仅有助于完善现有学科分类逻辑,也为护理学在健康中国实践中由传统疾病照护角色向健康干预与引领角色转型提供重要学科支撑.推动该方向的学科化与制度化发展,是拓展护理学在健康促进领域的专业边界、构建中国特色护理学学科体系的关键路径.

摘要：目的:探讨应用虚拟现实沉浸式场景下的矛盾意向失眠认知行为训练联合生物反馈训练对老年脑卒中后失眠病人的影响.方法:选取医院收治的116例老年脑卒中后失眠病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、研究组,每组58例.对照组予生物反馈训练,研究组在此基础上增加虚拟现实沉浸式场景下的矛盾意向失眠认知行为训练.比较两组病人训练前后睡眠质量[失眠严重程度指数量表(ISI)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、睡眠结构参数[睡眠潜伏期(SL)、实际总睡眠时间(TST)、觉醒时间(ATA)、睡眠效率(SE)]及神经递质水平[γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)].结果:训练后研究组病人ISI评分、PSQI评分均低于对照组(P＜0.05);训练后研究组病人SL、ATA均低于对照组(P＜0.05),TST、SE均高于对照组(P＜0.05);训练后研究组病人GABA、5-HT、5-HIAA均高于对照组(P＜0.05),NE低于对照组(P＜0.05).结论:虚拟现实沉浸式场景下的矛盾意向失眠认知行为训练联合生物反馈训练能提高老年脑卒中后失眠病人睡眠质量,改善睡眠结构参数异常情况及神经递质水平.

摘要：机械性静脉炎(MP)是静脉输液的常见并发症,探索并实施科学、高效的干预策略对防治MP具有重要临床意义.中医护理技术在MP防治中具有操作简便、资源易得、适应证广泛、疗效确切且经济实用等特点.本文梳理了中医对MP的理论认识、中医护理技术的作用机制及临床疗效,分析当前存在的关键问题与挑战,以推动该技术在临床实践中进一步走向规范化与科学化,从而为病人提供更优质、更具针对性的护理服务.

摘要：目的:探究重型颅脑损伤病人并发应激性溃疡出血的现状和风险因素,并制定相应干预措施.方法:选取2022年4月—2024年5月在医院进行治疗的152例重症颅脑损伤病人为研究对象,根据其有无并发应激性溃疡出血分为溃疡出血组和对照组,并对其基础资料、治疗情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等资料进行调查,并进行单因素和多因素分析.结果:共51例病人并发应激性溃疡出血,发生率为33.55％.经多因素Logistic回归分析显示,GCS评分、随机血糖、血红蛋白和胃泌素水平为重型颅脑损伤病人并发应激性溃疡出血的影响因素(P＜0.05).结论:重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血风险较高,应针对相关影响因素采取相应的措施.

摘要：乳腺癌是女性常见且发病率最高的恶性肿瘤,严重危害广大女性的身心健康.目前传统单一的护理模式已经不能满足病人日益增长的康复需求.在此情景下医院-社区-家庭三者协调管理的延续性护理模式应运而生且受到广泛关注.本文以乳腺癌术后延续性护理为中心展开综述,分析乳腺癌病人康复现状与需求,阐述医院-社区-家庭延续性护理模式的实施方法与意义并探讨该模式存在的缺陷与推广阻碍,为临床乳腺癌病人术后康复实行医院-社区-家庭延续性护理提供一定的帮助.