摘要：目的 通过问卷调查了解高原地区基层部队军官对口腔疾病的认知情况、高原地区基层部队口腔医疗服务现况以及对口腔专科医疗队巡诊的建议.方法 设计制作"部队军官口腔疾病认知和医疗服务现况的调查问卷",收集高原地区基层部队军官的反馈信息.对疾病认知情况采用多元有序Logistic回归分析,对医疗服务现况采用非参数秩和检验,对巡诊建议结果采用n(%)分析.结果 在口腔疾病认知情况中,年长、军事和政工类、高级别军官对口腔疾病的认知程度更高.36.8%的军官认为,口腔疾病对日常工作训练的影响达到严重程度.在口腔医疗服务现况调查中,本单位有口腔专科医师但不能处理口腔急症的达51.39%,主要原因为专业医疗设备没有或不足(91.90%).没有口腔专科医师且不能处理口腔急症的达45.14%,建议申请配备口腔医师及专科设备、器械和材料达96.92%.在巡诊建议中,希望口腔专科医疗单位定期携装巡诊占86.81%,对驻地门诊部医师进行帮扶的占70.83%.结论 高原部队军官需提升认知水平;相应医疗单位需充实专业医疗设备,提升医生诊治口腔疾病的能力;优化上级巡诊频次与时间,加强对口帮扶,为官兵提供更好的口腔健康保障.

摘要：近年来,数字化技术的飞速发展正在推动口腔医疗领域的革新与进步.随着数字化技术的融入,牙体牙髓疾病的诊疗模式逐渐向数字化方向转型,诊断和治疗技术日益向微创、精准化迈进.本文就数字化技术在牙体牙髓疾病诊断与治疗中的应用做一综述.

摘要：目的 评估应用机用镍钛旋转器械与手动器械在乳牙根管治疗中的效果差异.方法 在数据库(MEDLINE,PubMed,EMBASE,Google Scholar,Cochrane Library)中进行文献检索,截止时间2024年8月,纳入符合标准的随机对照研究,主要对照因素是根管预备时间、根管充填时间、封闭质量以及临床和影像学成功率.采用RevMan 5.4统计软件进行数据分析.结果 机用镍钛旋转器械可显著减少根管预备时间[SMD=2.72 min(95%CI:2.06～3.39),P<0.000 01]和根管充填时间[SMD=0.72 min(95%CI:0.39～1.05),P<0.000 1].使用机用镍钛旋转器械可获得较高质量根管封闭的概率更高[OR=0.46(95%CI:0.29～0.71),P=0.000 6].应用手动器械和机用镍钛旋转器械的临床和放射学成功率没有统计学显著差异.结论 与手动器械相比,机用镍钛旋转器械可显著减少根管预备时间、根管充填时间,可以获得高质量根管充填的概率更大.

摘要：目的 评价一种载二氧化氯水凝胶对牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)及其生物膜的抑制作用,以及对人牙龈成纤维细胞(HGFs)分泌基质金属蛋白酶(MMP)的影响.方法 通过细菌培养,采用微量肉汤稀释法测定载二氧化氯水凝胶对P.gingivalis的最小抑菌浓度(MIC),平板计数法测定最小杀菌浓度(MBC),结合细菌活死染色及流式细胞术定量细菌存活率;结晶紫法和扫描电镜法(SEM)观察其对P.gingivalis生物膜的作用;ELISA法检测其对P.gingivalis刺激HGFs分泌MMP-1、MMP-2的作用.结果 载二氧化氯水凝胶对P.gingivalis作用的MIC为250 mg/L,MBC为500 mg/L;能使P.gingivalis生物膜微观结构变化,生物膜形成量显著降低,并抑制HGFs中MMP-1、MMP-2的过度分泌.结论 载二氧化氯水凝胶对P.gingivalis具有显著抗菌作用,可抑制生物膜形成,并减少HGFs中MMP-1、MMP-2表达,从而保护牙周胶原稳定性,有望作为牙周炎局部治疗药物.

摘要：本病例中右上颌第一磨牙颊侧骨板完整,近颊根MB2遗漏且完全钙化,远颊根存在侧支根管并引起根分叉炎症,本病案通过超声骨刀开窗暴露术区,采用显微根尖外科的方式,成功封闭根尖及侧支根管,取得良好的效果.

摘要：目的 综合分析牙周炎与肺癌相关性的流行病学、生物学和免疫学领域的研究成果,旨在揭示牙周炎与肺癌之间的潜在联系,为预防和治疗策略提供科学依据.方法 通过回顾相关研究,探讨牙周炎与肺癌风险的关联,口腔微生物组在肺癌中的作用,以及牙周炎对肺癌进程的可能影响.结果 牙周炎患者肺癌风险较高,口腔微生物组与肺癌发生有密切联系.牙周炎细菌可能通过多种机制影响肺癌的发展,包括促进肺部蛋白异常表达和免疫细胞释放促炎细胞因子.结论 牙周炎与肺癌的关系尚需深入研究,现有证据提示牙周炎可能是肺癌的一个风险因素.本综述强调了牙周炎在肺癌预防和治疗中的潜在重要性,为牙周炎和肺癌防治提供了新的思路.

摘要：口腔专业医生虽然已具备处理口腔专科问题的诊疗能力,但在人口老龄化趋势下面临着跨学科诊疗风险识别的系统性挑战.为解决这一临床困境,教学团队对研究生课程"复杂口腔疾病的多学科诊疗"实施建设,以构建"系统性诊疗思维"为核心目标,从"理论架构-思维认知-技能培养-素质提升"四个方面对课程内容进行设置;从课程模式建设与授课方式两个方面对授课方式进行改进;通过模拟MDT诊疗对学生能力进行立体化评估;最终实现培养学生综合诊疗思维能力与诊疗素养、培养具备系统诊疗风险意识的专业口腔人才教育目标.

摘要：目的 探讨儿童乳磨牙根分叉病变对其根管治疗预后的影响.方法 回顾性队列研究,纳入2019年至2024年于西安市儿童医院口腔科接受全麻下牙科治疗并随访≥2年的2～8岁患儿.通过电子数据库提取临床及影像学资料,记录暴露因素、结局变量及混杂因素.按患牙根分叉病变范围将样本分为暴露1组、暴露2组及对照组.数据采用多因素二元逻辑回归分析.结果 根管治疗术后1年,根分叉病变范围≤1/2和>1/2的患牙失败风险分别为无病变患牙的3.70倍95%CI(1.56～9.30),P＜0.05和9.16倍95%CI(3.96～23.08),P＜0.05.术后2年,两组患牙失败的风险分别为无病变患牙的2.21倍95%CI(1.24～4.00),P＜0.05和6.80倍95%CI(3.78～12.61),P＜0.05.结论 根分叉病变显著增加了乳磨牙根管治疗失败的风险,且病变范围越大,失败风险越高.

摘要：目的 运用锥形束计算机断层扫描(CBCT)研究下颌第一前磨牙牙根及根管形态的特点.方法 回顾396例患792个下颌第一前磨牙的CBCT影像资料,记录其牙根数目、根管构型(Vertucci 分类,C形根管额外记录)、根管分叉位置(根颈1/3、根中1/3、根尖1/3)、根面沟位置.比较不同性别间根管构型的差异,分析左、右侧牙根管构型的对称性及根面沟发生率与根管构型间的关系.结果 792个下颌第一前磨牙中,5个牙见双根,226个牙存在复杂根管,其中根管构型为Ⅱ型(2个)、Ⅲ型(63个)、Ⅴ型(105个)及其他型(7个),C 形根管为49个.检出复杂根管的单根牙,80.54%的根管分叉位于根中1/3处.219个单根牙存在根面沟,97.72%的根面沟位于牙根近中面或近中舌侧.男性出现复杂根管构型的概率高于女性(P<0.05);左、右侧牙根管构型对称率为88.35%;根面沟的发生率与根管构型相关,复杂根管牙根面沟的发生率高于单根管牙(P<0.05).结论 下颌第一前磨牙牙根及根管形态具有多样性,且左、右侧牙解剖结构具有一定对称性.复杂根管构型在男性中更常见,且与根面沟的发生率相关.该结果可为根管治疗时制定最佳治疗方案提供一定理论依据,提高根管治疗的成功率.

摘要：目的 比较唇系带修整术中Er:YAG激光与传统手术治疗后患者术后反应,探讨Er:YAG激光在唇系带修整术中的临床效果.方法 随机对照研究方法选取2024年3月至2025年3月在空军特色医学中心口腔科就诊,且符合上唇系带修整术指征的30例患儿作为研究对象,其中随机分为Er:YAG激光治疗组和传统手术组,分别进行手术,比较并评估两种治疗方法患者术后反应,包括手术时间、术中出血量、VAS疼痛评分、创口愈合时间等.结果 研究组手术时间为(13.11±2.07)min,显著短于对照组的(18.25±1.53)min;研究组术中出血量为(0.30±0.51)mL,明显少于对照组的(1.35±1.36)mL;术后2 h、1 d、3 d,研究组VAS疼痛评分均低于对照组;研究组创口愈合时间为(10.53±2.38)d,短于对照组的(13.27±1.88)d;对照组并发症发生率为26.67%,高于研究组的6.67%;术后随访6个月,研究组上颌中切牙间隙减小程度更显著,牙齿排列整齐度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Er:YAG激光在替牙期儿童上唇系带修整术中具有显著优势,能有效缩短手术时间、减少术中出血、减轻术后早期疼痛、促进创口快速愈合、降低并发症发生率,并在改善牙齿排列和缩小间隙方面效果更佳,为替牙期儿童口腔健康提供更优质的治疗选择.

摘要：目的 本研究旨在通过生物信息学分析牙周炎与系统红斑狼疮(SLE)共同基因表达特征及相关的分子机制.方法 从GEO数据库中下载牙周炎数据集(GSE16134和GSE23586)和SLE数据(GSE50772)数据集;通过WGCNA分别筛选与牙周炎和SLE得分最高的相关基因模块,两者取交集获得共同表达基因;进行KEGG和GO富集分析;构建蛋白互作网络,通过Cytoscape软件的Cytohubba和MCODE插件进一步筛选关键基因;并使用外部数据集GSE10334和GSE20864进一步验证.结果 取交集获得牙周炎与SLE 65个共同表达基因;共表达基因的KEGG富集分析结果显示主要与NK细胞介导的细胞毒性作用和细菌入侵有关,GO富集分析主要集中在多种免疫细胞的激活、白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的产生等;蛋白质互作网络网络构建后得到5个关键基因(CD48、ITGB2、LAPTM5、ARHGDIB和LCP1).结论 牙周炎和SLE的潜在的共享免疫炎症机制主要与免疫细胞和细胞因子(IL-17和TNF-α)有关,且CD48、ITGB2、LAPTM5、ARHGDIB和LCP1可能是牙周炎和SLE之间潜在的重要串扰基因.

摘要：目的 通过随机对照试验评估菌斑观察仪辅助个体化口腔卫生宣教对牙周病患者菌斑控制的干预效果.方法 连续纳入2023年7月1日至2024年3月31日期间,于空军军医大学口腔医院牙周病科就诊且符合纳入排除标准的60例患者作为研究对象,通过计算机生成的随机序列将其等比例分为两组,一组为接受菌斑观察仪辅助个体化口腔卫生宣教方案(试验组),另一组为接受常规口腔卫生宣教方案(对照组).比较两组患者龈上洁治前(T0期)、龈下刮治前(T1期)、刮治后3个月(T2期)、刮治后6个月(T3期)的牙周指数(龈沟出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度、牙龈指数)及临床依从性量表评分差异.结果 试验组患者的牙周指数和依从性量表均显著优于对照组(P＜0.01).结论 菌斑观察仪辅助个体化口腔卫生宣教可有效提高牙周病患者的菌斑控制能力及治疗依从性,提高牙周治疗效果.

摘要：根尖外感染是由根尖孔外游离的或以生物膜形式存在的病原体引起的,是根尖周病变长期不愈的原因之一,与根管治疗失败密切相关.根尖外感染大多数是根管内感染的延续,也可独立于根管内感染而存在.目前的根管治疗器械、材料和药物在根尖外感染的控制方面存在较大的局限性,难以直接到达并发挥作用.根尖外生物膜的形成为细菌提供了保护屏障,使其对常规根管内抗菌药物和消毒措施具有很强的耐受性,增加了感染控制难度.传统治疗以手术干预为主,近年来,非手术治疗措施日益受到关注并显示出其独特优势.本文旨在全面阐述根尖外感染的非手术控制策略,包括增加终末工作宽度、加强根尖冲洗、延长诊间封药时间、扩大根尖孔直径等,分析这些策略的有效性和适用性,以期为临床实践提供参考,为改善根尖外感染的治疗效果提供新的思路.

摘要："单个牙齿疾病"是一门整合了口腔基础医学、口腔临床医学和口腔辅助医学,以"疾病诊治"为中心讲授单个牙齿疾病的发病机制、临床表现、诊断和治疗等主要内容的口腔医学主干学科.本课程面临课程体系复杂、知识点冗余且交叉融合不足;同时现代教学理念与传统教学方法的融合度有待提高;教学效果评价的客观性和公平性需进一步完善等痛点.我们团队以"高阶性、创新性、挑战性"为尺,新医科为魂,重塑课程:以"病"为纲,重构模块化内容,实现知识精简与融合;推行多师双侧,线上-线下"混合式"教学新模式,并将专业教育与课程思政无缝嵌入;搭建多元交互评价体系,过程可追溯、结果可量化、价值可显化.最终实现价值塑造、知识传授与能力培养的协同提升,让学生会学、能用、善思.

摘要：随着本科教育理念的不断更新,课程思政在应用型本科教学中的地位日益显著.济宁医学院口腔医学院"牙周病学"教学团队不断探讨课程思政建设的路径与实践,构建了"四维五行一核心"的课程思政育人体系,通过深入挖掘"牙周病学"中的课程思政内涵,设计教学目标与思政元素的融合路径,结合创新教学模式,激发学生对牙周病学的兴趣.研究将思政考核纳入评价体系,通过量表分析评价课程思政建设成效,结果显示近年来学生在职业价值观塑造、课程思政融合满意度方面差异显著;教学改革有效提升了学生的专业认同感、批判性思维及团队协作能力.研究表明,"隐性思政"与专业教学的协同设计可促进应用型人才的综合素养发展,为同类课程建设提供实践参考.

摘要：在教育数字化转型的时代背景下,聚焦数智技术赋能是口腔医学教育教学改革的必然趋势.本文从培养目标变革、课程体系重塑、模式方法创新及评价体系重构四个方面,探讨数智技术对提升以能力培养为核心的口腔医学人才培养质效的具体举措,阐述我国高等教育院校数智赋能口腔医学教育教学改革的进展现状及我院的改革推进经验.同时,结合教育数字化转型进程中的一般性问题,分析口腔医学教育教学改革进展中所面临的共性挑战,提出强化基础支撑、资源整合共享、教师数智素养提升等破局思考,以系统性推进口腔医学教育高质量发展,培养符合人工智能时代需求的复合型口腔医学人才.

摘要：西藏高原地区因其特殊的地理环境和医疗资源分布地区差异较大等原因,口腔住院医师规范化培训(以下简称"口腔规培")面临独特挑战.本文结合西藏高原地区口腔医疗和规培教育现状,系统分析其口腔规培教育存在的问题,包括总体规划不细致、师资力量不足、学员基础薄弱和规培资源较差等问题,并提出针对性解决方案.通过采取多维考核、师生共育体系、构建高质量高原病例库、实施分层教学、引入案例教学法等模式,在西藏高原地区逐步构建适应高原需求的口腔规培体系.实践表明,教学模式改革可显著提升规培生的临床思维与操作能力,而政策支持与师资培训是保障长期教学质量的基石.本文以文献分析与实践经验为基础,为高原地区口腔医学教育提供参考.

摘要：目的 本研究旨在研究新型生物活性材料作为直接盖髓剂应用于成人可复性牙髓炎的临床治疗效果.方法 采取随机对照临床试验方法,收集2023年1月至2024年9月于新疆生产建设兵团第二师库勒尔医院牙体牙髓科,因深龋致"可复性牙髓炎"就诊,并因龋露髓的成人恒磨牙作为研究对象,采用抽签法随机分为光固化硅酸钙(TheraCal LC)组(实验组)和生物陶瓷(iRoot BP Plus)组(对照组),分别应用两种材料进行直接盖髓治疗,于术后3个月、6个月、12个月分别随访,比较两组患者:治疗成功率、术中操作时间、术后不良反应发生率的差异.结果 实验后总共纳入患牙共计65个,其中TheraCal LC组34例和生物陶瓷iRoot BP Plus组31例,两组患者术后复查,在治疗成功率上没有统计学差异(P＞0.05);不良反应发生率在统计学上无差异(P＞0.05);TheraCal LC组的术中操作时间低于iRoot BP Plus组(P＜0.05).结论 iRoot BP Plus和TheraCal LC作为直接盖髓剂,具有较好的临床效果,可应用于因龋源性露髓的成熟恒牙可复性牙髓炎的治疗,且TheraCal LC具有缩短临床操作时间和成本低廉的优势.

摘要：目的 探讨信息化清单在口腔门诊护理交接班中的应用.方法 选取2023年10月1日至2024年3月31日在职的25名护理人员,实施使用信息化清单交接班3个月,比较实施前和实施后护理交接班效果评价、护理不良事件发生率和医生对护士交接班工作的满意度情况.结果 使用信息化清单进行交接班后,护士交接班效果评价、口腔门诊常见不良事件发生率、医生对护士交接工作的满意度较实施前均有明显的改善(P＜0.05).结论 在口腔门诊护理交接班中实施信息化清单对口腔门诊的交接工作有重要意义,值得在实践中推广应用并不断改进.

摘要：目的 牙髓血运重建术是一种临床常用的再生性牙髓治疗技术.适宜的教学训练模型的缺乏,导致牙髓血运重建术的推广及普及难以实现.本研究旨在开发牙髓血运重建术模型并探讨其在临床前教学中的应用效果.方法 通过3D扫描技术及锥形束计算机断层扫描,获取拟行牙髓血运重建术的下颌第一前磨牙的解剖数据,构建牙髓血运重建术模型.选取四川大学华西口腔医学院口腔医学专业全日制本科五年级在读生40名进行牙髓血运重建术临床前教学培训,随机分为对照组和试验组,两组学生在进行理论学习后,分别采用传统视频教学方法(对照组)或牙髓血运重建术模型辅助教学方法(试验组),通过实操考核和调查问卷探究牙髓血运重建术模型的教学效果.结果 本研究设计构建的牙髓血运重建术模型再现年轻恒牙根管及根尖周解剖特征,在本模型中能实施牙髓血运重建术临床操作步骤.在实操考核中,试验组考核总成绩(7.69±0.51)高于对照组总成绩(4.91±0.66)(P＜0.001),且在牙髓血运重建术多个操作步骤中均有更优表现.调查问卷结果表明,90%以上的学生认为牙髓血运重建术模型的应用对牙髓血运重建术理论知识的掌握、操作技能提升等方面具有积极意义.结论 牙髓血运重建术模型的建立和应用在临床前教学中取得良好教学效果,值得进一步推广.