摘要：目的 调查经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者Ⅰ期心脏康复运动时长现状,并分析其影响因素. 方法 回顾分析2022年5月至2024年5月行PCI且术后参与Ⅰ期心脏康复患者120例,采用自制调查表收集临床资料,记录心脏康复运动时长. 结果 心脏康复运动时长为每天(19.45±6.32)min,疲劳(62.55±4.37)分,家庭支持(84.87±10.65)分,运动恐惧(41.98±5.24)分;不同年龄、体质量、心功能分级、术后是否并发心绞痛、术后制定营养干预的患者,康复运动时长有显著性差异(P<0.05).Pearson相关性分析显示,康复运动时长与疲劳(r=-0.247,P<0.05)、运动恐惧(r=-0.235,P<0.05)、家庭支持(r=0.206,P<0.05)相关.多元线性回归分析显示,术后并发心绞痛(B=-3.210,95%CI-5.564～-0.855)、术后制定营养干预(B=-3.738,95%CI-6.790～-0.686)、疲劳(B=-0.182,95%CI-0.349～-0.014)、家庭支持(B=0.086,95%CI 0.003～0.169)、运动恐惧(B=-0.139,95%CI-0.248～-0.030)均是康复运动时长的独立影响因素(P<0.05).结构方程显示,5个独立影响因素对康复运动时长均有直接效应,术后并发心绞痛和术后制定营养干预还有间接效应. 结论 PCI术后患者Ⅰ期心脏康复运动时长有待提高,患者术后并发心绞痛、未制定营养干预、疲劳、运动恐惧以及家庭支持不足均会影响康复运动时长,应采取针对性干预,促进患者术后恢复.

摘要：目的 分析近5年脑机接口技术(BCI)在脑卒中康复领域的应用趋势和研究热点. 方法 检索2021年1月至2025年8月在Web of Science核心合集数据库中BCI在脑卒中康复领域研究的相关文献,采用CiteSpace 6.4.R1软件进行可视化分析. 结果 共纳入458篇文献.年发文量持续保持高水平,发文量最多的国家是中国,发文量最多的机构是复旦大学和Aalborg University,发文量最多的作者是Mads R Jochumsen,被引频次最多的作者是Pfurtscheller G.brain-computer interface、motor imagery、upper limb和deep learning是领域内的高频关键词和突现词. 结论 近5年BCI在脑卒中康复领域研究总体发文量保持在高水平,研究热点聚焦于BCI算法技术革新,以及通过多维度进行神经机制的验证和康复效果评估.

摘要：目的 探究不同认知负荷(无、简单、困难)的认知-运动双任务对青年男性前额叶皮质激活及静态姿势控制的影响. 方法 2024年6月至7月,在河北师范大学招募健康男性大学生27例,通过平衡测试与训练系统、无线表面肌电仪及功能性近红外光谱技术采集受试者在无认知单任务、简单认知双任务和困难认知双任务下的静态姿势控制参数(C90面积)、下肢肌电数据(肌肉能量占比)和前额叶皮质血流动力学信号. 结果 简单认知双任务和困难认知双任务的C90面积均小于无认知单任务(P<0.05).简单认知双任务时,腓肠肌内侧、外侧β波段肌肉能量占比大于无认知单任务(P<0.05),腓肠肌外侧、胫骨前肌piper波段肌肉能量占比小于无认知单任务(P<0.05).困难认知双任务时,双侧腹外侧前额叶皮质和右背外侧前额叶皮质激活程度高于无认知单任务时(P<0.05). 结论 不同认知负荷双任务对青年男性姿势稳定性具有调节效应,适度认知负荷的双任务可增强姿势稳定性.在简单认知负荷下,通过优化下肢肌群神经肌肉控制实现高效姿势维持;在困难认知负荷下,则优先调用涉及工作记忆与执行控制的右侧前额叶皮质高阶认知网络,启用神经认知代偿机制来维持姿势稳定.

摘要：目的 系统评价运动干预对帕金森病患者呼吸功能和咳嗽能力、吞咽能力的影响,并比较不同运动干预类型的效果. 方法 构建PICO架构,检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普和中国生物医学文献数据库,纳入关于运动干预帕金森病患者呼吸功能的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2025年7月25日.采用Cochrane手册5.1.0推荐的RCT偏倚风险评价工具和PEDro量表评估文献质量,采用Revman 5.3绘制偏倚风险图,采用Stata 17.0进行Meta分析. 结果 最终纳入11篇RCT,涉及471例患者.PEDro量表评分5～8分.运动干预可以有效改善帕金森病患者的用力肺活量(FVC)(MD=0.42,95%CI 0.27～0.58,P<0.001)、第1秒用力呼气容积(MD=0.32,95%CI 0.24～0.39,P<0.001)、慢肺活量(MD=0.80,95%CI 0.68～0.93,P<0.001)、最大吸气压力(MD=11.53,95%CI 7.45～15.60,P<0.001)、最大呼气压力(MEP)(MD=16.75,95%CI 11.90～21.60,P<0.001)、峰值呼气流量(MD=55.77,95%CI 49.87～61.66,P<0.001).呼吸肌训练(RMT)可以有效改善反射性咳嗽峰值流量(MD=3.51,95%CI 2.40～4.61,P<0.001)、自主咳嗽峰值流量(MD=3.09,95%CI 2.12～4.06,P<0.001).亚组分析显示,在改善MEP方面,RMT优于非通气特异性运动(NVS)(P<0.05);在改善FVC方面,NVS优于RMT(P<0.05). 结论 运动干预能有效改善帕金森病患者的呼吸功能,NVS在改善肺功能方面效果更好,RMT可以改善咳嗽能力,且在改善呼吸肌力方面效果更明显.

摘要：目的 比较上肢机器人的启动训练后单、双侧上肢训练对亚急性期脑卒中重度偏瘫上肢运动功能恢复的疗效. 方法 2023年9月至2024年12月,广东省工伤康复医院住院脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30).两组均先行上肢机器人辅助训练30 min,然后对照组行基于动作的单侧上肢训练30 min,试验组行基于活动的双侧上肢训练30 min,共3周.治疗前后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)和改良Barthel指数(MBI)进行评定. 结果 治疗后,两组FMA-UE、FTHUE-HK和MBI评分均较治疗前明显改善(t>4.020,P<0.01),试验组各项评分均优于对照组(t>2.456,P<0.05). 结论 上肢机器人启动训练后采用基于活动的双侧上肢训练能更有效地改善脑卒中重度偏瘫上肢的运动功能.

摘要：目的 探究基于双峰平衡恢复模型的经颅直流电刺激(tDCS)在改善缺血性脑卒中患者上肢功能障碍中的临床价值. 方法 2023年10月至2024年12月,选取宁夏医科大学总医院60例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和试验组,各30例.两组均接受常规康复治疗,在此基础上,对照组应用基于半球间竞争模型理论下的tDCS治疗方案,试验组采用基于双峰平衡恢复模型理论下的tDCS治疗方案,共4周.干预前后分别采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Ashworth分级量表(MAS)、上肢动作研究量表(ARAT)和改良Barthel指数(MBI)进行评价,检测运动诱发电位皮质潜伏期(CL)、中枢运动传导时间(CMCT)等神经电生理参数,并进行相关性分析. 结果 对照组脱落2例,试验组脱落1例.治疗后,两组FMA-UE、ARAT和MBI评分均显著提高(|t|>13.748,P<0.001),试验组高于对照组(|t|>2.321,P<0.05);试验组屈肘肌群MAS等级改善(|Z|=2.095,P<0.05);两组CL、CMCT值显著降低(|t|>2.752,P<0.001),试验组改善程度优于对照组(|t|>2.082,P<0.05);FMA-UE评分差值与CMCT差值呈负相关(r=-0.433,P<0.05). 结论 基于双峰平衡恢复模型的tDCS改善缺血性脑卒中患者上肢功能障碍的效果更佳.

摘要：目的 分析卒中后失语(PSA)患者在词图匹配任务下脑电脑功能网络特征. 方法 选取2018年1月至2021年12月东直门医院PSA患者18例(PSA组),并招募性别、年龄和受教育程度相匹配的健康受试者9例(对照组),采用汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评估,采集基于汉语词图匹配的任务态脑电数据.对脑电信号进行溯源分析,构建功能连接矩阵,采用图论分析全局属性,并利用基于网络的统计分析(NBS)识别组间差异子网络,对全局属性与CRRCAE进行相关性分析. 结果 对照组不匹配条件下各频带全局属性显著高于PSA组和对照组(匹配条件)(P<0.01).PSA组在α频带存在额颞顶枕叶及边缘系统连接增强(23节点,31边,P<0.05)和额颞边缘系统及基底节区连接降低(20节点,26边,P<0.01)的子网络;β频带存在额颞叶、基底节及边缘系统连接增强的子网络(15节点,23边,P<0.01);θ频带存在左侧额颞叶连接减弱(10节点,11边,P<0.05)与右侧额颞叶连接增强(7节点,7边,P<0.05)并存的子网络.匹配条件下,PSA组α频带和β频带全局属性均与阅读正相关(r=0.511～0.650,均P<0.05),θ频带局部效率和平均集群系数与复述呈负相关(r=-0.500～-0.505,均P<0.05);不匹配条件下,PSA组α频带和β频带局部效率、平均集群系数均与阅读呈正相关(r=0.522～0.642,均P<0.05),α频带全局效率、局部效率与听理解呈正相关(r=0.486～0.496,均P<0.05).任务态与静息态对比进一步揭示了PSA患者在α频带额叶及边缘系统(6节点,5边,P<0.05)和β频带额颞顶枕叶及边缘系统(38节点,52边,P<0.01)存在代偿性连接增强. 结论 PSA患者核心网络损伤特征为多频带全局属性异常降低和频带特异性网络异常重组,提示脑网络整体效能下降与局部代偿并存,为PSA的神经电生理评估及靶向干预提供了客观依据.

摘要：目的 分析生活重建训练对慢性期脊髓损伤患者及其照顾者焦虑和抑郁的干预效果及其影响因素. 方法 2017年5月至2019年10月,在上海市养志康复医院脊髓损伤患者"希望之家"招募参与生活重建康复训练的慢性期脊髓损伤患者216例和照顾者79例.干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评焦虑和抑郁. 结果 干预后,脊髓损伤患者和照顾者SAS和SDS评分均下降(P<0.05).入院时有焦虑的脊髓损伤患者(OR=2.315,95%CI 1.328～4.033,P=0.003)及其照顾者(OR=3.632,95%CI 1.270～10.390,P=0.016)SAS评分下降的可能性更大;非农业户口脊髓损伤患者SAS评分下降可能性更大(OR=1.908,95%CI 1.074～3.391,P=0.028);未婚、受伤年限≥21年、疾病原因损伤和入院时有抑郁是脊髓损伤患者SDS评分下降的独立影响因素(P<0.05).初中及以下学历照顾者SAS和SDS评分下降的可能性高于高学历照顾者(P<0.05),照顾年限为5～15年的照顾者焦虑干预效果更好(OR=7.155,95%CI 1.806～28.342,P=0.005). 结论 生活重建训练能有效改善慢性期脊髓损伤患者及其照顾者的焦虑和抑郁状况.应加强对农业户口脊髓损伤患者焦虑干预,以及已婚/离异/丧偶、受伤年限<21年、外伤导致脊髓损伤患者的抑郁干预.高学历照顾者的焦虑和抑郁情况,以及照顾年限<5年和≥15年的照顾者焦虑情况需要重点关注.

摘要：目的 基于循证方法,形成对脑卒中患者远程康复管理的专家共识. 方法 采用德尔菲法形成问题清单和推荐意见,运用GRADE系统评估证据质量和推荐强度,根据RIGHT清单报告专家共识结果. 结果 在门诊康复及短期住院康复治疗不能完全满足脑卒中患者的康复需求情况下,由康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、康复专科护师等组成的远程康复医疗团队可为患者提供远程康复医疗服务.针对远程康复概况、适用范围、实施、管理4个领域,形成17条共识意见. 结论 针对脑卒中患者远程康复规范化实施的相关问题达成专家共识意见,有助于提升脑卒中患者远程康复的质量和安全性.

摘要：目的 通过网状Meta分析(NMA)系统性地比较不同虚拟现实(VR)技术对帕金森病患者运动功能障碍的疗效. 方法 遵循PRISMA-NMA指南,系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普,纳入比较至少两种干预措施对帕金森病患者运动功能影响的随机对照试验(RCT).干预措施包括沉浸式虚拟现实(IVR)、非沉浸式虚拟现实(VRT)、增强现实(AR)、常规疗法(TAU)和主动控制(AC).主要结局指标包括帕金森病统一评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、Berg平衡量表(BBS)和计时起立行走测试(TUGT).采用基于频率学派的随机效应模型进行NMA,并采用累积排序概率曲线下面积(SUCRA)对干预措施进行疗效排序. 结果 共纳入20项RCT,涉及890例患者.IVR在改善UPDRS-Ⅲ评分方面表现最优(SUCRA=97.7%),且优于TAU(SMD=-0.82,95%CI-1.28～-0.37);IVR成为BBS评分最优选择的概率最高(SUCRA=85.2%),优于TAU(SMD=3.94,95%CI 1.08～6.80).IVR在TUGT结局方面表现最佳(SUCRA=95.1%),优于VRT(SMD=1.06,95%CI 0.40～1.72)、AR(SMD=-1.09,95%CI-1.98～-0.19)和TAU(SMD=-1.38,95%CI-1.95～-0.82).亚组分析显示,IVR的疗效优势主要在短期(4～6周)干预中得到证实,而长期疗效的证据目前十分有限. 结论 在针对帕金森病患者运动功能的康复治疗中,干预措施的疗效似乎与技术的"沉浸度"正相关.IVR作为沉浸度最高的技术,是改善帕金森病患者整体运动功能、平衡能力和移动能力的最优选择.VRT和AR作为有效的辅助手段,优于TAU.

摘要：目的 探讨轻度认知障碍(MCI)患者在数字化认知筛查任务中前额叶定量脑电图(qEEG)特征,并分析其用于MCI患者筛查的应用价值. 方法 选取2024年7月至8月江苏省南京市40个社区的592例MCI患者(MCI组)和317例正常认知老年人(对照组).两组均接受蒙特利尔认知评估量表-北京版(MoCA-BJ)评估.采用便携式脑电仪采集前额叶脑电数据,通过快速傅里叶变换进行功率谱分析.采用XGBoost算法构建基于qEEG功率特征的MCI识别模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估模型的识别性能. 结果 与对照组相比,MCI组筛查任务中前额叶δ、α和β频段功率显著升高(P<0.05);δ频段功率与MoCA-BJ总分、视空间与执行能力、注意力和延迟回忆评分呈显著负相关(r=-0.269、-0.169、-0.133、-0.171,P<0.001);α频段功率与MoCA-BJ总分、注意力和延迟回忆评分呈负相关(r=-0.113、-0.075、-0.091,P<0.05).基于δ和α频段功率构建的XGBoost模型识别MCI,ROC曲线下面积为0.91,准确率为0.81,精准率为0.89,F1分数为0.84,召回率为0.80,特异性为0.81. 结论 MCI患者在数字化筛查任务中表现出前额叶δ和α频段功率升高,且与认知功能下降有关;基于qEEG功率特征构建XGBoost模型可以实现MCI的早期预测.

摘要：目的 了解我国功能障碍人群辅助器具适配度现状,识别未满足的辅具需求及影响辅助器具使用态度的关键因素. 方法 基于全球辅助技术快速筛查项目中国区调查数据,选取北京、安徽、福建、湖北、四川和陕西的5 935例功能障碍者作为研究对象,分析辅助器具适配情况,结合技术接受模型建立理论分析框架,并采用多元线性回归分析辅助器具使用态度的影响因素. 结果 功能障碍人群的康复辅助器具使用率为65.9%,且存在多重功能障碍现象.视力障碍人群适配度高(68.44%),沟通障碍人群适配度最低(1.52%);农村地区、老年人的适配度较低.辅助器具满意度水平整体较高(4.11±0.71).家庭环境无障碍水平(B=0.396,P<0.001)、公共环境无障碍水平(B=0.204,P<0.001)、辅助器具功能效用性(B=0.204,P<0.001)和获取距离(B<-0.112,P<0.01)是影响辅助器具使用满意度的关键因素,而支付主体的影响并不显著(P>0.05). 结论 我国功能障碍人群的辅助器具适配存在显著的结构性失衡和群体差异,对多重功能障碍现象的关注不足,非适配群体仍有大量未满足的辅具需求;辅具使用的整体满意度较高,但影响因素复杂.应持续完善无障碍环境建设,推动个性化适配服务,并优化辅助器具服务网络,以提升辅助器具的适配精准度和使用持续性,促进功能障碍人群的主观福祉.

摘要：目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探究缺血性脑卒中手功能障碍患者大脑自发功能活动的特征. 方法 2024年8月至2025年6月,选取徐州医科大学附属淮安医院缺血性脑卒中手功能障碍患者23例(患者组),并招募年龄相匹配的健康成年人10例作为健康对照组.收集患者组Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试量表(WMFT)和改良Lindmark量表评分.所有受试者均进行rs-fMRI检查,比较两组低频振幅(ALFF)、比率低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)的z转换值.基于独立成分分析构建静息态功能网络,进行功能网络连接分析.对患者组rs-fMRI的所有指标与临床量表评分进行相关性分析. 结果 与健康对照组相比,患者组左(患)侧中央前回zALFF值降低(P<0.05,FWE校正),右(健)侧Cerebelum-Crus2-R的zfALFF值降低(P<0.05,FWE校正),右(健)侧豆状壳核ReHo值降低(P<0.05,Alpha Sim校正);患者组在执行网络的右(健)侧岛盖部额下回(IFGoperc.R)功能连接(FC)增强(P<0.05,Alpha Sim校正),在背侧注意网络(DAN)的左(患)侧枕中回(MOG.L)的FC减弱(P<0.05,Alpha Sim校正).患者组DAN中MOG.L的FC与FMA-UE评分(r=0.439,P=0.036)、WMFT评分(r=0.516,P=0.012)和改良Lindmark量表评分(r=0.425,P=0.043)相关. 结论 缺血性脑卒中手功能障碍患者在静息状态下,大脑、小脑和基底节部分脑区自发活动减弱,部分脑网络连接异常,且MOG.L的FC可能成为评价患者手功能障碍的客观影像学依据.

摘要：目的 探讨视觉平衡训练联合数字化跑台干预脑梗死患者步行功能的效果. 方法 2023年7月至2024年12月,选取甘肃省人民医院90例脑梗死患者,随机分为对照组(n=30)、跑台组(n=30)和联合组(n=30).各组均接受常规康复治疗,跑台组增加数字化跑台训练,联合组增加视觉反馈平衡训练和数字化跑台训练,共4周.干预前后采用Berg平衡量表(BBS)、Pro-Kin视觉反馈平衡训练系统、Tinetti平衡与步态量表(POMA)、数字化跑台系统、计时起立-行走测试(TUGT)、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、功能性步行分级(FAC)和改良Barthel指数(MBI)进行评估. 结果 BBS评分、睁/闭眼运动长度轨迹和运动椭圆面积、POMA评分、步长、健/患侧髋/膝关节活动度、TUGT时间、FMA-LE评分和MBI评分的组内效应(F>147.291,P<0.001)、组间效应(F>4.919,P<0.05)和交互效应(F>18.386,P<0.001)均显著.事后检验,治疗后,各组以上指标均明显改善(P<0.01);三组间比较,各项指标均为联合组最优,跑台组次之(P<0.05).治疗后,各组FAC分级均改善(|Z|>1.971,P<0.05),联合组明显优于对照组(P<0.01). 结论 视觉反馈平衡训练联合数字化跑台能改善脑梗死患者的平衡功能、步行能力和日常生活活动能力,疗效优于单独跑台训练.

摘要：目的 观察外部注意焦点策略对脑卒中后步行功能的影响. 方法 2024年7月至12月,选择北京博爱医院脑卒中患者40例.随机分为对照组(n=20)和试验组(n=20).两组分别进行常规康复,在此基础上,对照组给予常规步行训练,试验组给予基于外部注意焦点策略下的步行训练,共3周.训练前后分别采用Gait Watch三维步态分析、计时起立-行走测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)进行评定. 结果 训练后,两组步速、步频、步行周期、TUGT时间、BBS和FMA-LE评分均明显改善(|t|>3.098,P<0.01);且试验组的步速、步频、步行周期和FMA-LE评分均优于对照组(|t|>2.572,P<0.05). 结论 外部注意焦点策略可以改善脑卒中患者步行功能.

摘要：中西医结合脑-肢体协同康复技术的理论框架涵盖4类空间组合(脑区西医/中医+上肢/下肢中医/西医)和3种时序(先脑/先肢/同步)构成的12种干预模式,表现出显著的条件依赖性(如病种、疗程、基线状态)和人群异质性.经颅直流电刺激联合肢体康复在某些情况下可产生协同增效,但也可能出现有限增益或拮抗效应.目前特别缺乏系统比较先脑/先肢/同步不同时序效果的临床研究.功能性近红外光谱已被较成熟地应用于揭示脑-肢体协同康复技术的脑功能调控机制.

摘要：目的 探讨头针联合皮内针同步康复疗法对脑卒中患者上肢运动功能的效果. 方法 2022年12月至2023年12月,选取山东中医药大学附属医院的卒中后上肢运动功能障碍患者144例,随机分为对照组、皮内针组、头针组和针刺组,各36例.4组均进行常规治疗和上肢康复训练,皮内针组增加皮内针治疗,头针组增加头针治疗,针刺组增加头针和皮内针治疗,共4周.治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试(WMFT)和改良Barthel指数(MBI)进行评定,每组随机抽取20例采用弥散张量成像采集病灶区和内囊后肢的各向异性分数(FA)值和各向异性分数比值(rFA). 结果 对照组和皮内针组各脱落2例,头针组和针刺组各脱落1例.治疗后,4组FMA-UE、WMFT、MBI评分及病灶区和内囊后肢的FA值、rFA值均显著改善(t>5.532,P<0.001);针刺组治疗前后的FMA-UE差值以及病灶区FA差值、rFA差值、内囊后肢rFA差值均高于另外3组(|Z|>3.256,P<0.05),WMFT和MBI差值均高于皮内针组和对照组(|Z|>5.483,P<0.001).皮内针与头针在改善患者FMA-UE评分方面存在明显交互效应(偏η2=0.035,P=0.029).4组FMA-UE差值与内囊后肢FA差值之间均呈正相关(r>0.453,P<0.05). 结论 头针联合皮内针同步康复疗法能更有效改善脑卒中患者上肢运动功能,可能与促进内囊功能恢复有关.

摘要：目的 分析卒中后失语(PSA)和卒中后抑郁(PSD)自发脑活动各自的异常脑区以及共同的变化脑区,探索潜在的单病以及共病的病理学机制. 方法 系统检索建库至2025年4月19日PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统等数据库,纳入以PSA或PSD为研究对象,以健康人为对照组,以低频波动幅度(ALFF)、分数低频波动幅度(fALFF)和局部一致性(ReHo)为结局指标的静息态功能磁共振成像研究.提取纳入文献的差异性脑区相关结果,采用SDM-PSI V6.23 beta进行神经影像Meta分析. 结果 PSA共纳入17篇文献,涉及患者339例,对照组351例;PSD共纳入5篇文献,涉及患者102例,对照组149例.PSA左侧小脑9区、右侧颞中回、右侧脑岛的自发神经功能活动高于对照组(P<0.05),右侧小脑6区、左侧内侧额上回、左侧额中回、右侧前扣带与旁扣带脑回自发神经功能活动低于对照组(P<0.05);PSD患者右侧楔叶、右侧枕上回的自发神经功能活动高于对照组(P<0.05),左侧内侧额上回、左侧顶下小叶的自发神经功能活动低于对照组(P<0.05).PSA和PSD在左侧内侧额上回的自发神经功能活动均低于对照组(P<0.05). 结论 PSA的病理学机制可能涉及语言功能网络右侧代偿性亢进与左侧功能抑制,并伴有小脑的交叉性协同活动;PSD的发生可能与右侧枕叶网络功能亢进与左侧额顶叶网络功能抑制有关;左侧内侧额上回(MNI坐标x=0,y=26,z=44)功能抑制很可能是PSA与PSD的语言-情绪整合通路,介导PSA与PSD共病的发生.

摘要：目的 探讨不同病灶部位和神经功能缺损程度脑梗死患者脑电图相对功率谱特征. 方法 2024年2月至2025年5月,于石家庄市人民医院完成脑电图检查的脑梗死患者70例,依据入院头颅MRI/CT影像资料分为皮质组(n=19)和皮质下组(n=51),依据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评分分为轻度组(n=53)和中重度组(n=17).所有患者均接受32导视频脑电图检测,选取8个电极(F3、F4、P3、P4、T3、T4、O1、O2),计算α波、θ波功率谱密度及(δ+θ)/(α+β)(DTABR)值. 结果 8个电极中,皮质组较皮质下组的DTABR均升高(|Z|≥2.047,P<0.05),皮质组α波相对功率降低(|Z|≥1.968,P<0.05),θ波相对功率升高(|Z|≥1.988,P<0.05);中重度组DTABR高于轻度组(|Z|≥2.263,P<0.05). 结论 DTABR升高提示病灶位于皮质或神经功能受损更严重,α波降低和θ波升高主要见于皮质病灶患者,可为识别皮质受累提供脑电图指标.

摘要：目的 观察阈值吸气肌训练对肺癌术后患者肺康复的影响,重点探索不同干预模式下的效应差异. 方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库中公开发表的关于阈值吸气肌训练对肺癌术后患者肺康复影响的随机对照试验,同时检索ProQuest、clinicaltrials.gov中的灰色文献作为补充.检索时间为建库至2025年5月9日.采用Cochrane 5.1.0系统评价手册进行文献质量评价,采用RevMan 5.4进行Meta分析. 结果 共纳入12篇文献,涉及701例患者,均为中、高质量文献.阈值吸气肌训练可降低肺部并发症(OR=0.45,95%CI 0.29～0.68,P<0.001),缩短术后住院时间(MD=-1.85,95%CI-3.29～-0.42,P=0.010),提高肺癌术后患者吸气肌力量(MD=5.84,95%CI 0.96～10.71,P=0.020),提高患者运动耐力(SMD=0.40,95%CI 0.10～0.71,P=0.010),不会增加患者肺漏气风险(OR=0.88,95%CI 0.47～1.63,P=0.680).亚组分析显示,仅当阈值吸气肌训练联合有氧运动时,对住院时间的缩短(MD=-2.98,95%CI-5.87～-0.09,P=0.040)和运动耐力的改善(SMD=0.57,95%CI 0.14～1.00,P=0.009)效应显著,单独阈值吸气肌训练在此两项指标中效应不显著. 结论 阈值吸气肌训练可有效减少肺癌术后患者肺部并发症,提高吸气肌力量,并且安全性良好;需联合有氧运动才能改善运动耐力,缩短住院时间.