摘要：基于《周易》"水火既济"与"未济-既济"卦象演变理论,可系统阐释眼针疗法治疗心肾不交型失眠的理论基础与诊疗特色.中医学认为,既济卦象征心肾相交的生理常态;未济卦则对应心肾失交的病理状态,其核心在于坎(肾)中真阳与离(心)中真阴的升降失常.心肾交泰的实现,有赖于中焦脾胃的枢轴运化及肝肺的协同调控.依据水火阴阳失衡的具体机制,将心肾不交型失眠系统划分为以下4类证候:(1)君相失调,火浮水寒;(2)心肾阳衰,神无所依;(3)水亏火旺,失制于上;(4)本元亏耗,虚阳浮越.眼针疗法以"坎离交泰"为核心,选取后天八卦分区中离卦对应的心小肠区及坎卦对应的肾膀胱区为主穴,通过激发坎中真阳、涵养离中真阴,促进"未济"向"既济"转化;并灵活配伍脾胃区、肝胆区、肺大肠区等,以健运枢轴、调畅气机、通达道路,恢复心肾水火阴阳的动态平衡,最终实现"水火既济、神安得寐"的治疗目标.

摘要：先兆流产是妇科的常见疾病,常可导致不良妊娠结局.其发病多与脾、肾功能失调密切相关.传统中医理论中的"同心圆"模型生动阐释了母胎关系:外圆代表母体,内圆代表胎儿;脾位于模型中心,属内圆,肾位于模型外围,属外圆.该理论认为,先兆流产的关键病机在于脾肾功能失调.这一模型不仅直观呈现了母胎关系的层次结构,也为临床治疗提供了深刻启示.寿胎丸合胎元饮是治疗先兆流产的经典方剂,具有补气养血、滋补肝肾的功效,通过健脾益肾、调和气血,达到固摄安胎的作用,与"同心圆"理论中强调的"脾肾协调、母胎则安"观点高度契合.因此,基于"同心圆"理论,深入探讨寿胎丸合胎元饮在治疗先兆流产中的应用,并附1例临床案例加以佐证.

摘要：排卵障碍是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的主要临床特征之一,亦是导致PCOS患者不孕的关键原因.基于"一气周流"理论,结合王昕教授多年临床经验,从癸水下寒、中气不运、乙木失疏、辛金难肃、丁火上炎等气机周流的关键环节,阐释PCOS排卵障碍的病因病机,并总结其治疗经验.提出以温肾水兼顾培补中焦脾土为主要原则;进而从"一气周流"角度分述治法:其一以"斡旋中轴"为主,改善卵泡质量;其二则降丁火以温癸水,促进卵泡成熟与排出;最后注重运转中轴两端之金木,以诱导排卵.该方法临床多获良效,值得借鉴.文末附临证案例1则,以供临床参考.

摘要：肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一种高度恶性的肿瘤,其发病隐匿,早期诊断困难,致死率高,严重影响患者的生活质量和生命安全.姜黄素是从中药姜黄根茎中提取的多酚类化合物,广泛应用于食品加工和医疗保健领域.近年来,随着对姜黄素研究的不断深入,其在HCC治疗中的应用受到广泛关注.姜黄素能够抑制肝癌炎症水平,通过多种途径诱导肝癌细胞凋亡,抑制肿瘤内异常血管生成,并表现出良好的抗肝炎病毒药理作用.系统综述近年来姜黄素抗肝癌的研究进展,以期为姜黄素治疗HCC的基础研究、药物开发与临床应用提供重要参考.

摘要：瞬时受体电位(transient receptor potential,TRP)通道中的瞬时受体电位锚蛋白1(transient receptor potential ankyrin 1,TRPA1)通道广泛分布于多种类型细胞中,可介导多种疾病的发生,在中医药研究中具有重要的潜在价值,因此总结近年来TRPA1通道在中医药领域的研究概况.TRPA1通道参与了中药对多种疾病的治疗作用,主要包括以下几类:与疼痛相关的疾病,如神经病理性疼痛、内脏痛、肠易激综合征、肠道炎症、慢性胰腺炎、偏头痛和糖尿病神经病变等;与"寒邪"相关的疾病,如膝骨关节炎和哮喘等;以及其他多种疾病,如咳嗽、心血管疾病、胃癌和特异性皮炎等.研究还发现,许多中药方剂对TRPA1通路具有调节作用,例如黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、吴茱萸汤及理中丸等.TRPA1通道不仅有助于揭示疾病的病理机制,也为中药方剂作用机制的研究提供了新的途径.随着未来研究的不断深入,TRP家族有望为中药治疗疾病的作用机制提供新的研究思路,揭示中药的作用机制及更高效的治疗通路.

摘要：慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的异质性肺部疾病,全球发病率和病死率居高不下.代谢组学技术通过分析小分子代谢物,为COPD的发病机制、分期诊断及治疗提供了新的研究视角.通过综述代谢组学技术在COPD急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)和稳定期的应用进展,并探讨了不同分期下代谢水平的差异及其潜在生物标志物.诸多文献表明AECOPD患者体内主要表现为氨基酸代谢(如色氨酸、支链氨基酸)和脂质代谢(如溶血磷脂酰胆碱)的显著紊乱,而稳定期患者则主要表现为能量代谢和脂质代谢异常.此外,现代药物(如支气管扩张剂、褪黑激素)和中药复方(如清热化痰方、六味补气胶囊)通过调节代谢通路发挥治疗作用,非药物治疗(如针灸、艾灸)亦显示出对代谢紊乱的改善潜力.代谢组学技术与中医药的结合,不仅为COPD的精准诊断和个体化治疗提供了科学依据,还推动了中医药现代化的进程.未来需要进一步开展大样本研究,验证代谢标志物的特异性,并探索新型治疗策略.

摘要：目的 探讨葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract,GSPE)对尿毒症大鼠认知功能的影响及其机制.方法 将30只雄性大鼠随机分为正常对照(NC)组、尿毒症模型(UC)组、低剂量GSPE(L-GSPE)组、中剂量GSPE(M-GSPE)组和高剂量GSPE(H-GSPE)组,每组6只.采用5/6肾切除法建立尿毒症大鼠模型.通过Morris水迷宫实验检测大鼠的学习记忆能力,并采用Western blot法测定海马组织中磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular signal-regulated kinase,p-ERK)、核因子 E2相关因子 2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)和血红素加氧酶1(heme oxygenase-1,HO-1)的蛋白表达水平.结果 与UC组相比,M-GSPE组和H-GSPE组大鼠的平均逃避潜伏期显著缩短(P＜0.05),穿越平台次数显著增加(P＜0.05);海马组织中p-ERK、Nrf2和HO-1蛋白表达水平均显著升高.结论 本研究证实GSPE可通过激活细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)/Nrf2/HO-1信号通路改善尿毒症大鼠的认知功能障碍.

摘要：肛瘘作为一种常见且复杂的肛肠疾病,严重影响患者生活质量.建立符合临床特征的肛瘘药效学模型,对于探究有效治疗方法和评估药物疗效至关重要,然而该类模型的构建仍面临诸多挑战.对近十年肛瘘模型的研究进展予以综述,旨在为肛瘘治疗的药效学评价模型的构建提供参考.肛瘘创面愈合面临诸多难题,通过对其创面愈合机制进行综合阐述,深入分析可能涉及的作用机制,包括炎症反应、细胞增殖与分化、细胞外基质重塑等方面.概括肛瘘模型当前的研究现状,客观评价其在模拟疾病病理生理过程中的优势与局限性,以期为后续进一步优化肛瘘模型、深入研究其作用机制以及开发新型治疗策略奠定基础.

摘要：目的 基于网络药理学和机器学习,探讨甘麦大枣汤治疗抑郁症的潜在分子机制,为中医药现代化研究提供科学依据.方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台( 共筛选出117个活性成分(如槲皮素、豆甾醇)和126个交集靶点,核心靶点包括ADORA3、APH1B、PLAU(AUC＞0.5).这些靶点通过调控神经活性配体-受体相互作用和信号转导等通路发挥作用.生物过程主要涉及对外源物质刺激的响应、激素代谢过程和类固醇代谢过程;细胞组分主要包括膜筏、膜微域和质膜筏;分子功能方面主要涉及G蛋白偶联胺受体活性和神经递质受体活性.免疫分析表明,APH1B与中性粒细胞和M0型巨噬细胞等呈显著正相关.结论 甘麦大枣汤可能通过调节单胺类神经递质和免疫微环境等多靶点途径改善抑郁症,其核心成分与靶点间的相互作用为后续实验验证及药物开发提供了理论依据.

摘要：研究表明抑郁症作为一种多因素精神疾病,其诱因与发病机制复杂,涉及基因遗传、神经炎症、氧化应激和物质转运代谢等多个生物学过程.目前,抑郁症的临床诊断主要依赖表型症状,在影像学与生物分子层面仍缺乏可靠的诊断标准与客观的生物学依据.生物标志物作为能够标记细胞或组织发生结构或功能改变的理化指标,在探索抑郁症机制、辅助预测诊断以及评估治疗预后方面潜力巨大.近年来,随着实验技术和生物信息学的快速发展,组学分析方法为从不同维度挖掘抑郁症生物标志物提供了平台与途径.多组学技术的联合应用,通过数据相互补充与验证,为系统揭示抑郁症的生物学进程提供了可能,因此对利用组学技术分析抑郁症相关生物标志物的研究进展进行综述.

摘要：目的 基于核因子 κB(nuclear factor κ-light-chain-enhancer of activated B cells,NF-κB)信号通路,观察小青龙汤、麻辛附汤合玉屏风散对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)含量的影响,探讨该复方治疗AR的作用机制.方法 选取90只清洁级健康雄性Wistar大鼠(体质量200～240 g),购自辽宁中医药大学实验动物中心.采用随机区组法按体质量将大鼠分为9组(每组10只):空白对照组、AR模型对照组、吡咯烷二硫代氨基甲酸铵(pyrrolidine dithiocarbamate ammonium,PDTC)干预组、佛司可林(Forskolin)干预组、N-[2-(对溴肉桂酰氨基)乙基]-5-异喹啉磺酰胺二盐酸盐{ H89 dihydrochloride[N-(2-p-Bromocinnamylamino ethyl)-5-isoquinolinesulfonamide dihydrochloride],H89 }干预组、氯雷他定治疗组,以及小青龙汤、麻辛附汤合玉屏风散低、中、高剂量组.采用卵蛋白全身致敏联合局部攻击的方法制备AR模型,检测各组大鼠鼻黏膜中TNF-α和IL-1β含量.实验数据采用IBM SPSS Statistics 26软件进行单因素方差分析(One-Way ANOVA).结果 AR模型对照组血清中TNF-α和IL-1β含量显著升高.与AR模型对照组相比,Forskolin干预组、PDTC干预组及小青龙汤、麻辛附汤合玉屏风散各剂量组均能显著降低TNF-α和IL-1β含量(P＜0.05);而H89干预组则显著升高上述炎症因子含量(P＜0.05).与小青龙汤、麻辛附汤合玉屏风散低剂量组相比,中、高剂量组对TNF-α和IL-1β的降低作用更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小青龙汤、麻辛附汤合玉屏风散可能通过抑制NF-κB信号通路、激活环磷酸腺苷-蛋白激酶A信号通路,降低鼻黏膜TNF-α和IL-1β含量,从而发挥治疗AR的作用.其疗效呈现剂量依赖性,小青龙汤、麻辛附汤合玉屏风散中、高剂量组效果优于低剂量组,体现了中医治疗的量效关系.

摘要：米泔水是第二次淘米时滤出的液体,在中医学中有"健脾减燥"之效,是一种具有较高应用价值的中药炮制辅料.然而,目前关于炮制辅料米泔水的系统性研究仍不充分.从米泔水的制备工艺与质量标准、适用炮制品种、对中药化学成分及功效的影响等方面进行综述,旨在为其深度开发提供参考.研究表明米泔水炮制可显著影响中药的化学成分和药理功效.因此,系统研究米泔水辅料的质量标准、相关中药炮制工艺及机理,进一步研究药材炮制前后药效物质基础与中药功效方面的关系,深化对米泔水炮制前后分子机制和临床应用的探索,阐明其科学内涵,为后续米泔水炮制技术的推广和科学应用提供基础.

摘要："先天之精"在中医理论中是人体的发生、发育和修复的物质基础,是维持生命活动的根本.骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)是骨髓中的一种具有多重分化潜能的干细胞亚群,具有多向分化潜力.虽然两者理论表述各异,但均阐释了人体生长、发育和繁殖的基本生命规律,表明"先天之精"与BMMSCs在理论上同源,在生理功能上高度相似、病理生理变化过程相似,衰老机制高度相关,可以作为中医药干预BMMSCs分化治疗骨质疏松症的切入点.同时,基于两者同源关系探讨补肾填精法干预BMMSCs成骨分化防治骨质疏松症的研究,提出基于"阴阳互根互用理论"以补肾填精法防治绝经后骨质疏松的临床研究机制.通过对"先天之精"与BMMSCs的同源关系研究进展的梳理,进一步探究补肾填精法防治绝经后骨质疏松的相关机制,以期提高其临床应用价值,并为中医药防治绝经后骨质疏松研究提供新的思路.

摘要：目的 观察个体化综合疗法治疗间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)(肺痹-邪微痹缓期)的临床疗效.方法 选取长春中医药大学附属医院收治的200例ILD(肺痹-邪微痹缓期)患者,随机分为对照组和治疗组,每组100例.对照组口服百令胶囊治疗;治疗组采用个体化综合疗法,包括口服中药汤剂、针灸、肺病脏腑推拿、有氧运动训练、体外反搏治疗及八段锦养气功训练.两组治疗周期均为1个月.比较两组治疗前后的症状评分、肺功能指标、6 min步行距离(6 minute walk distance,6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分及血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen,SpO2)的变化.结果 治疗组总有效率为92%(92/100),高于对照组的78%(78/100)(P<0.05).治疗组在症状评分、肺功能改善、6MWD、CAT评分及SpO2方面均明显优于对照组(P<0.05).结论 个体化综合疗法治疗ILD(肺痹-邪微痹缓期)效果显著,是一种行之有效的治疗手段,具有重要临床价值.

摘要：目的 探讨MCC950通过抑制线粒体丙酮酸载体降低阿尔茨海默病模型Tau蛋白的作用机制.方法 采用冈田酸(20 nmol/L)诱导SH-SY5Y细胞,添加UK5099(1 μmol/L),CCK8法检测细胞生存率;免疫荧光法测定AT-8表达;荧光探针法测定活性氧;Rho 123测定线粒体膜电位;Western blot测定丙酮酸载体及Tau-5表达水平;ELISA法测定NOD样受体蛋白3、白细胞介素-1β、白细胞介素-18含量.结果 MCC950在10 μmol/L浓度下对SH-SY5Y细胞具有保护作用(P<0.01);可增加线粒体膜电位,减少活性氧的产生,抑制AT-8、Tau-5、白细胞介素-1β、白细胞介素-18及丙酮酸酶载体的表达(P<0.05或P<0.01),但对NOD样受体蛋白3无明显抑制作用.结论 MCC950对冈田酸诱导的SH-SY5Y细胞具有减少炎症因子、抑制Tau蛋白过度磷酸化的作用,其作用机制与抑制丙酮酸载体、改善线粒体功能有关.

摘要：肌肉减少症(肌少症)是一种随年龄增长而导致骨骼肌质量和力量逐渐下降的疾病,给老年人的生活质量和健康产生严重负面影响.最近,铁死亡作为一种新兴的细胞死亡机制,其与肌少症的关系受到了广泛研究.铁死亡是一种以铁元素及脂质过氧化为核心的细胞死亡方式,与肌少症的发病机制密切关联.已有研究认为铁代谢、脂质过氧化、氨基酸代谢失衡等途径在肌少症的发生中起着重要作用.特别是铁超载和活性氧的积累,以及System Xc-/GSH/GPX4轴和NADPH/FSP1/CoQ10通路之间相互作用,对于维持细胞内氧化还原平衡和防止脂质过氧化中发挥关键作用.此外,肌肉衰减型肥胖、虚弱状态与肌少症的相互关联,以及慢性疾病对肌少症的影响也不容忽视.因此文章就铁死亡在肌少症中的作用机制进行综述,未来的研究需要进一步探索铁死亡的关键调控环节,以便为肌少症发现新的治疗靶点和开发有效的干预措施提供理论基础和实践参考.

摘要：类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜炎症为基本病理改变的自身免疫性疾病,临床常表现为对称性多关节炎,多伴有脏器受累,可导致残疾甚至危及生命.Janus激酶/信号转导及转录激活蛋白(janus kinase/signal transducer and activator of transcription,JAK/STAT)信号通路是一种重要的细胞内信号转导通路,在RA的发病机制中起着关键作用.中医药治疗RA疗效确切,具有多通路、多靶点、多成分及不良反应少的特点.近年来,大量研究证实中药单体及复方可通过调控JAK/STAT信号通路抑制炎症反应、减少血管新生、诱导滑膜成纤维细胞凋亡及自噬,并抑制其增殖、侵袭和迁移,从而在RA治疗中发挥重要作用.综述JAK/STAT信号通路及其在RA中的作用,总结中医药通过调控该通路治疗RA的研究进展,以期为RA的临床治疗及新药研发提供理论依据.

摘要：目的 优选桃红四物汤复方制剂的提取工艺,以确保与传统汤剂在成分和疗效上的一致性.方法 通过建立HPLC特征图谱,测定5种指标性成分(苦杏仁苷、芍药苷、羟基红花黄色素A、阿魏酸和藁本内酯)的含量及出膏量,对比8种不同提取工艺的提取效果.具体工艺包括传统煎煮法(工艺一)、蒸馏挥发油后合并剩余液(工艺二)、二次回流法(工艺三)、挥发油提取后传统煎煮法(工艺四)、直通蒸气加热提取法(工艺五)、70%乙醇回流法(工艺六)、50%乙醇超声法(工艺七)和90%乙醇-水提取法(工艺八).结果 以工艺一为参照,工艺二和工艺四与工艺一的特征图谱相似度高于0.95,5种指标成分含量及出膏量差异无统计学意义;工艺三的特征图谱相似度为0.973,但出膏量显著升高,并存在涨料现象;工艺五和工艺八与工艺一的特征图谱相似度约为0.7,其中工艺五的4种指标性成分含量及出膏量均有所下降,而工艺八的5种指标性成分含量略有增加,可能与受热时间较长有关;工艺六和工艺七与工艺一的特征图谱相似度较低,且二者中5种指标性成分含量及出膏量显著降低.结论 工艺四在保留挥发性成分及维持指标成分含量方面综合表现最优,被认为是最佳提取工艺.

摘要：目的 利用R语言数据挖掘技术,深入分析国家首届名中医米子良教授治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的组方用药规律,以期为临床治疗CAG及成药研发提供科学依据.方法 收集米子良教授治疗CAG的门诊医案,并运用RStudio软件及Excel进行数据处理.通过Apriori算法进行关联规则分析,采用corrplot函数计算药物间的Pearson相关系数,并利用corrplot包进行可视化.此外,使用circlize包绘制聚类热图,用以揭示药物使用频次及其相互关联性,进而分析处方中的用药规律.结果 研究共纳入处方1232条,涵盖中药276种.高频药物主要集中在补虚、化痰、消食和理气类,药物性味以苦、辛、温为主,且多归入肝、肺、脾和胃经.聚类分析揭示了6个潜在的核心基础方.结论 米子良教授在临床治疗CAG时注重选用补虚、化痰、消食和理气类药物,针对脾胃虚弱、肝气郁结等病机,通过调和脏腑功能,促进气血生化,有效改善症状,降低胃癌风险,并且为CAG的临床治疗提供了宝贵的用药参考.

摘要：类风湿关节炎是临床常见的以小关节对称性受累为特征的自身免疫疾病,其病程持久,预后较差,晚期患者可出现关节畸形、脏腑受损,严重影响生活质量.中医将其归为痹证范畴,属本虚标实,医家往往认为肝肾亏虚为本,却忽略中焦脾虚,卫气不固.通过解析"脾为之卫"理论内涵,认为其是对脾主运化和防御功能的高度概括,与类风湿关节炎病因病机密切相关."脾失之卫"在类风湿关节炎患者发病过程中,表现为湿邪内生、思虑过度、痰瘀互结等内在病机;卫气不固,风寒湿邪入侵机体则是其外在病因.基于此,在治疗中应标本兼治,健脾益气、固护卫气以治本,祛除湿邪、调摄情志、化痰逐瘀以治标,针灸可选足三里、阴陵泉穴位以增强脾胃功能.综上,从"脾为之卫"角度探讨类风湿关节炎病因病机及治疗,皆为中医临床治疗类风湿关节炎提供思路和方法.