家庭照顾者照护压力管理量表的汉化及信效度检验摘要:目的 汉化家庭照顾者照护压力管理量表(CSMS),并在老年痴呆患者家庭照顾者中进行信效度检验.方法 按照Brislin模型将CSMS量表翻译成中文,并进行跨文化调试.采用便利抽样法,于2023年4月至2024年5月对十堰市110例老年痴呆患者家庭照顾者进行问卷调查,以评价量表的信效度.结果 中文版CSMS量表包含2个维度,共8个条目.量表总体的Cronbach's α系数为0.862,折半信度为0.680,重测信度ICC值为0.842[95%CI(0.647,0.934)].各条目内容效度指数为0.833~1.000,总量表内容效度指数为0.875.探索性因子分析提取出 2个公因子,可解释总变异的69.473%,即以问题为中心的应对(4个条目)、以情绪为中心的应对(4个条目).结论 中文版CSMS量表具有良好的信效度,可用于评估老年痴呆患者家庭照顾者照护压力管理能力.
家庭照顾者照护压力管理老年人痴呆信度效度
血液透析患者动静脉内瘘成熟不良预测模型构建与验证:基于机器学习算法摘要:目的 探究血液透析患者动静脉内瘘(AVF)成熟不良的影响因素,并基于机器学习算法构建AVF成熟不良风险预测模型.方法 选取2021年1月至2025年1月于开封市人民医院初次行AVF成形术的血液透析患者为研究对象,收集患者相关病历资料,根据AVF成形术后12周是否发生成熟不良将患者分为正常组及成熟不良组,并按照7∶3的比例将患者分为训练集及验证集.基于Logistic回归、极致梯度提升(XGBoost)、随机森林(RF)、梯度提升机(GBM)算法筛选AVF成熟不良影响因素,并绘制预测列线图、校准曲线及受试者工作特征曲线.结果 本研究共纳入260例初次行AVF成形术患者,其中正常组143例,成熟不良组117例;训练集182例,验证集78例.多因素Logistic回归结果显示年龄、白蛋白(ALB)是AVF成熟不良的独立影响因素,而XGBoost、RF、GBM算法分别筛选出20、21、19个影响AVF成熟不良的风险因素,其中年龄、ALB、血糖(GLU)、血红蛋白(Hb)为交集变量,以此构建的列线图模型具有较高的预测准确性,训练集与验证集的 AUC 分别为 0.881[95%CI(0.829,0.933)]、0.912[95%CI(0.838,0.986)].结论 年龄、ALB、Hb、GLU是影响AVF成熟不良的核心因素,基于上述指标构建的预测模型具有较高准确性,可为临床通路术式选择及并发症预警提供量化依据.
动静脉内瘘成熟不良血液透析人工智能机器学习
抑郁症和肌少症性肥胖与中老年人脑卒中发病风险的关系研究摘要:目的 探讨抑郁症和肌少症性肥胖(SO)的交互和联合效应与中老年人脑卒中发病风险的关系.方法 基于中国健康与养老追踪调查数据,选择参加2015年、2018年和2020年三次调查的中老年人为研究对象.使用Kaplan-Meier累积发病率曲线分析不同组别研究对象的累积发病风险,采用Cox比例风险回归模型分别分析抑郁症、SO及两者的交互、联合效应与中老年人脑卒中发病风险的关联性,并通过敏感性分析验证结果的稳健性.结果 共纳入10 694名研究对象,在5年随访期间,698名(6.53%)中老年人发生脑卒中.结果 显示在调整性别、年龄、学历、婚姻状况等混杂因素后,与正常组相比,抑郁症和SO组脑卒中发生风险分别增加了 52%[HR=1.52,95%CI(1.28,1.81)]和47%[HR=1.47,95%CI(1.08,1.99)].抑郁症与SO之间并未发现交互效应,但却存在显著的联合效应,与非抑郁-正常组相比,抑郁-SO组发生脑卒中风险增加了 126%[HR=2.26,95%CI(1.51,3.38).结论 抑郁症和SO的联合效应显著增加中老年人脑卒中发生风险,应加强对中老年人的心理疏导、营养指导和运动训练等,以降低该人群脑卒中发生风险.
抑郁症肌少症性肥胖脑卒中联合效应队列研究
人工智能辅助教学在医学教育中应用效果的Meta分析摘要:目的 通过Meta分析评估人工智能(AI)辅助教学在医学教育中的应用效果.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、万方、中国知网、维普数据库,搜集AI辅助教学在医学教育中应用的相关研究,检索时限为建库至2025年4月1日.采用Cochrane偏倚风险评估工具评估偏倚风险,使用R软件进行Meta分析,结合异质性检验、亚组分析和敏感性分析验证结果稳健性.结果 共纳入17项随机对照研究,与传统教学相比,AI辅助教学显著提升医学教育对象的理论成绩[SMD=1.35,95%CI(0.78,1.92)]、实践/操作技能[SMD=2.45,95%CI(0.89,4.02)]、教学满意度[RR=1.39,95%CI(1.20,1.61)],差异具有统计学意义(P<0.05).亚组分析表明,与传统教学相比,AI辅助医学教育能提升不同医学教育对象(专科生、本科生、研究生、医生)的理论成绩和部分医学教育对象(专科生、本科生、医生)的实践/操作技能.敏感性分析表明结果稳定,理论成绩指标存在发表偏倚,经剪补法校正后结论不变.结论 AI可有效赋能医学教育,显著提高学习效果与教学满意度,有助于临床医学人才的培养.
人工智能传统教学医学教育Meta分析
LRPPRC在非小细胞肺癌中的研究进展摘要:肺癌是全球致死率最高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占85%.由于NSCLC的异质性及代偿性生存的机制尚不明确,亟需探索新的分子调控节点以突破治疗瓶颈.富含亮氨酸的五肽重复序列基序蛋白(LRPPRC)是一种重要的RNA结合蛋白,在NSCLC的发生发展、耐药性、复发及免疫治疗中发挥着关键作用.本文重点探讨LRPPRC对NSCLC的调控机制和治疗策略,旨在为NSCLC的临床诊断与治疗提供理论基础和参考依据.
非小细胞肺癌LRPPRC耐药性调控机制免疫治疗
Aurora-B对卵巢癌顺铂耐药细胞SKOV3/DDP增殖、侵袭和迁移的影响摘要:目的 明确有丝分裂激酶B(Aurora-B)在卵巢癌(OC)组织中的表达水平,及其对OC顺铂(DDP)耐药细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移能力的影响.方法 采用免疫组化检测上皮性卵巢癌(EOC)患者和子宫肌瘤患者的卵巢组织中Aurora-B蛋白水平;利用过表达质粒和siRNA构建Aurora-B基因过表达和干扰的OC耐药细胞模型;利用Western blot和qPCR检测Aurora-B蛋白和mRNA的表达水平;CCK-8法和EDU实验检测OC细胞增殖能力;Transwell和侵袭实验检测OC细胞迁移和侵袭能力的变化;YF 647A-Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡.结果 与正常组织相比,Aurora-B在EOC组织中表达显著增加,且在DDP耐药组织中表达进一步升高.qPCR和Western blot表明Aurora-B在SKOV3/DDP中的mRNA和蛋白表达量均高于SKOV3细胞(P<0.05).CCK-8法和EDU增殖实验表明上调Aurora-B可以显著促进SKOV3细胞的增殖,敲减Aurora-B明显抑制SKOV3/DDP细胞的增殖(P<0.05).Transwell实验表明上调Aurora-B可以显著促进SKOV3细胞的迁移和侵袭能力,敲减Aurora-B明显降低了 SKOV3/DDP的迁移和侵袭能力(P<0.05).凋亡检测表明上调Aurora-B抑制了细胞凋亡,而敲减Aurora-B促进了细胞凋亡.结论 Aurora-B高表达于OC DDP耐药组织及耐药细胞,Aurora-B的高表达增强了 OC细胞的增殖、侵袭和迁移能力,抑制了细胞凋亡,证实Aurora-B在耐药性OC中的促进作用.
卵巢癌Aurora-B顺铂耐药
肠道菌群在肿瘤免疫治疗方面的研究进展摘要:肠道菌群在维持和调控肠道微环境中发挥着关键作用,其生态系统复杂且多样.随着基因组学和代谢组学技术的发展,肠道菌群在肿瘤发生、进展及治疗中的作用逐渐受到广泛关注.研究表明,肠道菌群不仅参与肿瘤的发生发展,还可通过调节宿主免疫系统影响肿瘤免疫反应,从而激活免疫系统并增强抗肿瘤效应.大量证据显示,肠道菌群与肿瘤免疫治疗及其相关不良反应密切相关,具有作为肿瘤发生预测生物标志物及影响免疫治疗疗效的重要潜力.本文综述了近年来相关研究进展,阐述了肠道菌群与肿瘤免疫的相互关系,为进一步利用肠道菌群优化肿瘤免疫治疗提供新的思路.
肠道菌群免疫系统免疫检查点抑制剂肿瘤治疗
被引:1
机器学习模型辅助肿瘤手术高危患者筛查及预住院模式效果评价摘要:目的 构建机器学习(ML)模型识别肿瘤患者住院资源消耗的风险因素,筛选高危患者实施预住院管理,评估其对住院时长与费用的影响.方法 回顾性收集2021年4月至2022年10月山西医科大学第一医院收治的肿瘤住院患者资料,采用Lasso回归进行特征筛选,构建ML模型识别影响住院时长与住院费用的关键因素,并利用SHAP值解释模型结果.基于建模结果,于2022年11月至12月构建风险因素筛查和预住院管理模式,于2023年1月至6月实施该管理模式并收集实施与未实施预住院管理的患者资料,采用倾向性评分匹配(PSM)控制组间基线差异,并使用因果森林(CF)评估预住院干预对住院费用与住院时间的影响.结果 共纳入5 211例肿瘤患者,构建的9种ML模型中CatBoost模型效果最优,肿瘤类型、术前等待天数和年龄为影响住院资源消耗的主要风险因素.基于构建模型共筛选了 698例患者纳入预住院管理,PSM后得到563对患者,CF分析结果显示,与对照组相比,接受预住院干预的患者平均住院时长显著缩短3.004[95%CI(-3.334,-2.675)]d,住院总费用平均减少1 473.124[95%CI(-2,166.093,-780.155)]元,表明预住院管理可有效改善住院资源利用效率.结论 对基于ML模型识别的高危人群开展预住院管理,能够显著缩短肿瘤患者住院时间、降低住院费用,对优化住院流程和资源配置具有积极意义.
预住院模式住院时长住院费用倾向性评分匹配机器学习高危肿瘤患者
高保真模拟器在经胸超声心动图临床教学中的应用摘要:目的 探讨高保真模拟器在经胸超声心动图临床教学中的应用价值.方法 选取2023年11月至2024年11月在武汉大学中南医院超声医学科轮转的住院医师规范化培训医师为研究对象,并分为试验组和对照组,两组均接受经胸超声心动图10个关键切面的理论及技能视频学习,试验组采用高保真模拟器进行实操培训,对照组通过传统模式培训,培训后通过考核评分及问卷调查,比较两组培训效果.结果 共纳入24名住院医师,每组12人.培训前,两组理论考核成绩无统计学差异(P>0.05).培训后,试验组实践技能考试成绩优于对照组(82.08±5.03 vs.71.83±0.83),差异具有统计学意义(P<0.05).试验组学员对高保真模拟器的实用性、仿真性及教学效果总体持肯定态度.结论 高保真模拟教学法能有效提升住院医师经胸超声心动图检查技能,可作为传统教学的有益补充.
模拟教学高保真模拟器经胸超声心动图住院医师规范化培训
基于信息-动机-行为技巧模型的出院准备服务在减重代谢患者围手术期管理中的应用摘要:目的 探讨基于信息-动机-行为技巧(information-motivation-behavior,IMB)模型的出院准备服务在减重代谢手术(metabolic and bariatric surgery,MBS)患者中的应用效果.方法 选择武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心2022年4月行MBS的患者为对照组、2022年9月行MBS的患者为观察组.对照组进行常规MBS患者围手术期管理模式,观察组在常规围手术期管理模式下,采用基于IMB模型的出院准备服务,比较2组患者的出院准备度和出院指导质量水平、MBS后减重专业知识知晓率及快速康复效果等.结果 共纳入患者98例,其中观察组52例、对照组46例.干预后,相较于对照组,观察组出院时出院准备度及出院指导质量得分、MBS后减重专业知识知晓率更高,平均住院日、术后首次下床活动及术后首次肛门排气时间更短,出院后1个月非计划再入院率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用基于IMB模型的出院准备服务可提高患者MBS术后减重专业知识知晓率,显著提升患者出院准备度和出院指导质量,加速患者术后康复,降低患者非计划再入院率,该干预模型在临床实践中具有一定的应用价值.
肥胖症减重代谢手术信息-动机-行为技巧模型出院准备服务
1990-2021年中国10~24岁青少年抑郁疾病负担及归因危险因素分析摘要:目的 分析1990-2021年中国10~24岁青少年抑郁疾病负担及归因危险因素.方法 基于2021年全球疾病负担数据库数据,分析1990-2021年中国10~24岁青少年抑郁的发病率、患病率、伤残调整寿命年(DALY)率及其平均年度变化百分比(AAPC)和归因危险因素,Joinpoint回归模型进行时间趋势分析,自回归滑动平均混合(ARIMA)模型预测2022-2035年10~24岁青少年抑郁趋势.结果 2021年中国10~24岁青少年抑郁新发病例数为324.70万人,患病人数为296.14万人,DALY为51.12万人年,与1990年相比,分别减少 61.76%、57.50%、59.92%.Joinpoint 回归分析发现,1990-2021 年中国 10~24 岁青少年抑郁发病率[AAPC=-1.716%,95%CI(-1.958%,-1.474%)]、患病率[AAPC=-1.375%,95%CI(-1.585%,-1.165%)]、DALY 率[AAPC=-1.563%,95%CI(-1.842%,-1.283%)]呈下降趋势.女性疾病负担高于男性,2021年青少年抑郁DALY的归因因素排序为欺凌受害、亲密伴侣暴力和儿童期性虐待.ARIMA预测2022-2035年我国10~24岁青少年抑郁发病率呈下降趋势,患病率、DALY率呈现先上升后下降趋势.结论 1990-2021年我国10~24岁青少年抑郁疾病负担呈下降趋势,女性疾病负担大于男性.预测2022-2035年我国10~24岁青少年抑郁发病率呈现下降趋势,患病率、DALY率呈现先上升后下降趋势.
抑郁青少年疾病负担归因危险因素预测全球疾病负担
蜂毒肽纳米颗粒联合光动力治疗对黑色素瘤细胞生物学行为的影响摘要:目的 探讨蜂毒肽(melittin)联合光动力疗法(PDT)抑制黑色素瘤细胞(B16-F10)生物学行为的作用.方法 使用水合法制备纳米药物蜂毒肽光敏脂质纳米颗粒(α-melittin-PPIX-NP)并对其进行表征,红细胞溶血实验验证蜂毒肽溶血副作用,CCK-8检测其联合PDT杀伤B16-F10细胞能力,Western Blot实验检测清道夫受体蛋白1在不同细胞中的表达情况,流式细胞术检测细胞凋亡、不同细胞对药物的摄取量和体外活化小鼠骨髓来源树突状细胞(BMDCs).结果 制备的α-melittin-PPIX-NP形貌较为均一,水合粒径分布较为集中,明显减轻了红细胞溶血副作用.α-melittin-PPIX-NP高效靶向B16-F10细胞,通过活化BMDCs抑制肿瘤细胞增殖,而其联合近红外光(NIR)进行PDT时效果更好.结论 α-melittin-PPIX-NP联合NIR进行PDT,可以促进B16-F10细胞凋亡,活化BMDC,有效增加抗肿瘤免疫作用.
蜂毒肽光动力疗法黑色素瘤红细胞溶血清道夫受体蛋白1细胞凋亡骨髓来源树突状细胞
基于Mini-CEX与DOPS的临床教师形成性评价能力培训:实施路径与效果研究摘要:目的 对临床教师进行迷你临床演练评估(Mini-CEX)及操作技能直接观察评估(DOPS)形成性评价培训,并分析培训效果.方法 选取临床教师作为研究对象,试验组接受Mini-CEX及DOPS教学培训,对照组不接受师资培训.培训前后分别发放问卷调查试验组对培训内容的掌握情况,培训中收集试验组教师对教学视频的评分,培训后调查试验组教师对培训的满意度.培训结束一个月后,由督导专家对试验组与对照组教师进行形成性评价实施能力评分.结果 纳入112名临床教师,其中试验组、对照组各56名.与培训前相比,培训后试验组56名教师对Mini-CEX和DOPS的认知自评分数显著提高(P<0.05),且试验组教师对Mini-CEX教学视频评分的Kendall's W系数增加,评分一致性提高.试验组教师形成性评价实施能力在Mini-CEX评分[(86.67±6.67)vs.(70.67±15.00)分]、DOPS评分[(89.41±5.97)vs.(77.39±5.50)分]方面均显著高于对照组.试验组教师对培训的总体满意度较高[(4.04±0.50)分].结论 形成性评价培训加深了临床教师对形成性评价的认识,可有效提高形成性评价的准确性与一致性,增强了其形成性评价实施能力,值得进一步推广.
师资培训临床教师形成性评价迷你临床演练评估操作技能直接观察评估
中性粒细胞胞外陷阱在肿瘤中的研究进展摘要:中性粒细胞胞外陷阱(neutrophil extracellular traps,NETs)是由活化的中性粒细胞释放的细胞外纤维网状结构,主要由DNA、组蛋白和抗菌蛋白组成.中性粒细胞释放NETs的过程称为NETosis,包括自杀型NETosis、活力型NETosis和线粒体相关NETosis等.NETs在肿瘤进展中具有双重作用,一方面,可以通过重塑肿瘤微环境、促进肿瘤细胞增殖、转移和耐药来推动肿瘤进展;另一方面,在特定条件下,NETs也能发挥抗肿瘤效果.研究表明,NETs的分布与肿瘤恶性程度密切相关,有望作为预后标志物.针对NETs的治疗策略,如抑制其形成或促进其降解,正在成为新的研究方向.本文综述了 NETs的形成机制、在肿瘤中的分布特征、对肿瘤进展和预后的影响,以及相关的治疗策略,为肿瘤治疗提供了新的视角和潜在靶点.
中性粒细胞胞外陷阱肿瘤进展预后肿瘤微环境转移
1992-2021年我国不孕不育疾病负担分析:基于年龄-时期-队列效应摘要:目的 了解1992-2021年我国不孕不育疾病负担情况.方法 本研究数据来源于2021年全球疾病负担研究结果,采用Joinpoint回归模型分析我国不孕不育患病率和伤残调整寿命年(DALY)率及其平均年度变化百分比(AAPC)来评估疾病的变化趋势,年龄-时期-队列模型探讨年龄、时期、队列效应.结果 1992-2021年,男性[AAPC=-0.39%,95%CI(-0.43%,-0.35%)]和女性[AAPC=-0.39%,95%CI(-0.40%,-0.32%)]不孕不育患病率呈下降趋势;男性[AAPC=-0.41%,95%CI(-0.46%,-0.38%)]和女性[AAPC=-0.41%,95%CI(-0.44%,-0.37%)]DALY率也呈下降趋势.年龄效应结果显示,1992-2021年男性和女性不孕不育患病率和DALY率随年龄的增长均呈先上升后下降的趋势.时期效应结果显示,1992-2021年我国男性和女性不孕不育患病风险和DALY风险呈下降趋势.队列效应结果显示,出生越晚的队列患病和DALY风险越低.结论 1992-2021年我国不孕不育患病率、DALY率均呈下降趋势,越晚出生队列的人群风险越低.针对不同年龄段人群开展不同防治工作,积极推广辅助生殖技术,减轻我国不孕不育的疾病负担.
不孕不育疾病负担患病率年龄-时期-队列模型
炎症因子和炎症性肠病:一项单变量和多变量孟德尔随机化研究摘要:目的 利用孟德尔随机化(MR)探讨炎症因子和炎症性肠病(IBD)[包括克罗恩病(CD)、溃疡性结肠炎(UC)]之间的因果关系.方法 炎症因子数据来自Bristol大学数据库和GWAS Catalog数据库,IBD数据来自FinnGen数据库.逆方差加权法作为主要分析方法,加权中位数、加权模式和MR-Egger分析方法作为补充.异质性和多效性等敏感性分析验证结果的稳健性,进行多变量孟德尔随机化(MVMR)分析,进一步增强结果的可靠性.结果 正向MR分析发现共24种炎症因子与IBD存在因果关系,反向MR分析未发现两者存在因果关系.MVMR分析结果表明,AXIN1、CD6与IBD呈正相关;IL-10、CXCL5、TRANCE 与 UC 呈负相关,IL-1α 与 UC 呈正相关;b-FGF、AXIN1、CD6、IL-10Rα 与 CD 呈正相关,TGF-β1与CD呈负相关.结论 部分炎症因子与IBD存在因果关系,可能在其发病机制中发挥作用.
孟德尔随机化炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎炎症因子
血清NF-κB、CXCL13、ADAM17水平与原发免疫性血小板减少症患儿预后的关系摘要:目的 探讨血清核转录因子κB(NF-κB)、趋化因子CXC配体13(CXCL13)、解整合素金属蛋白酶17(ADAM17)水平与原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿预后的关系.方法 选取2022年9月至2024年9月武汉市第一医院收治的ITP患儿及体检健康的儿童为研究对象,分别纳入ITP组和对照组,根据治疗4周后患儿的预后情况,将ITP患儿分为治疗有效组和治疗无效组.采用ELISA法检测血清NF-κB、CXCL13、ADAM17水平;采用多因素Logistic分析ITP患儿治疗无效的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估NF-κB、CXCL13、ADAM17水平预测ITP患儿治疗无效的预测价值.结果 共纳入276例研究对象,其中ITP组和对照组各138例;治疗有效组93例和治疗无效组45例.ITP组血清NF-κB、CXCL13、ADAM17水平显著高于对照组(P<0.05).NF-κB、CXCL13、ADAM17、Th17/Treg水平升高均为ITP患儿治疗无效的危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,NF-κB、CXCL13、ADAM17水平预测ITP患儿治疗无效的AUC分别为0.833、0.816、0.837,三者单一预测的AUC显著低于三者联合预测的AUC(0.937).结论 血清NF-κB、CXCL13、ADAM 17在ITP患儿中表达上调,是治疗无效的危险因素,三者联合预测ITP患儿治疗无效的价值较优.
原发免疫性血小板减少症儿童NF-κBCXCL13ADAM17预后
多环芳烃暴露与血压关联的系统评价与Meta分析摘要:目的 对多环芳烃(PAHs)暴露与血压的关联进行系统评价与Meta分析.方法 计算机检索中国知网、万方、中国生物医学、维普、OVID、PubMed、Web of Science、EBSCO数据库,搜集PAHs暴露与血压关联的文献,检索时限均为建库至2025年7月25日.由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,进行定量和定性总结.结果 共纳入41篇文献,涉及9项队列研究和32项横断面研究.根据纳入的3项横断面研究进行的Meta分析,结果显示苯并[a]芘暴露是焦炉工人患高血压的危险因素[OR=1.44,95%CI(1.15,1.80)],纳入的3项队列研究也表明PAHs暴露是高血压的危险因素.此外,11项研究报告PAHs暴露与收缩压呈正相关,10项研究报告PAHs暴露与舒张压呈正相关,其余研究报告两者之间呈负相关或未发现关联.结论 PAHs暴露与血压存在关联且会增加患高血压的风险.
多环芳烃血压环境暴露Meta分析系统评价
FOXP1对宫颈癌顺铂耐药细胞活力和凋亡的影响及机制研究摘要:目的 探究叉头框蛋白P1(FOXP1)对宫颈癌顺铂(DDP)耐药细胞活力和凋亡的影响及其作用机制.方法 利用siRNA构建FOXP1干扰的宫颈癌耐药细胞模型,CCK-8检测细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡,LC3免疫荧光检测细胞自噬水平,Western blot检测细胞自噬相关蛋白和Wnt/β-catenin信号通路蛋白表达的变化.使用自噬激活剂雷帕霉素或Wnt通路激活剂SKL2001处理干扰FOXP1的HeLa/DDP细胞,并进行功能回复实验.结果 与正常宫颈癌细胞相比,FOXP1在宫颈癌耐药细胞HeLa/DDP和SiHa/DDP中高表达.抑制FOXP1显著降低HeLa/DDP和SiHa/DDP的细胞活性,提升细胞对DDP的敏感性,促进细胞凋亡.此外,干扰FOXP1下调HeLa/DDP和SiHa/DDP细胞内LC3-Ⅱ和Beclin-1的蛋白表达,上调LC3-I和p62的蛋白表达,抑制细胞自噬水平和Wnt/β-catenin信号通路的激活.雷帕霉素或SKL2001处理可部分逆转上述效应.结论 FOXP1能够通过激活Wnt/β-catenin信号通路提升自噬降低宫颈癌DDP耐药细胞株HeLa/DDP和SiHa/DDP对DDP的敏感性.
FOXP1宫颈癌耐药性凋亡自噬Wnt/β-catenin信号通路
1990-2021年汉字文化圈国家乳腺癌疾病负担分析摘要:目的 研究1990-2021年汉字文化圈国家乳腺癌疾病负担,为制定乳腺癌防控政策提供科学依据.方法 基于2021年全球疾病负担研究数据,采用发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、平均年度变化百分比(AAPC)等指标分析中国、日本、韩国、新加坡、越南、朝鲜6个汉字文化圈国家及全球乳腺癌疾病负担.采用Joinpoint回归模型评估乳腺癌疾病负担的时间变化趋势,年龄-时期-队列模型评估乳腺癌疾病负担的年龄、时期和出生队列的独立效应,贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022年—2036年乳腺癌疾病负担.结果 2021年,汉字文化圈国家中,中国新发病例数(40.28万人)、死亡人数(9.15万人)、DALY(302.94万人年)均最高,日本年龄标准化发病率(ASIR)最高(31.93/10万),越南年龄标准化死亡率(ASMR)最高(6.23/10万),朝鲜年龄标准化DALY率(ASDR)最高(201.05/10万人年).1990-2021年期间,汉字文化圈国家乳腺癌ASIR均呈上升趋势,其中韩国上升趋势最大[AAPC=3.47%,95%CI(3.26%,3.68%)],日本 ASMR[AAPC=1.00%,95%CI(0.78%,1.21%)]、ASDR[AAPC=0.75%,95%CI(0.55%,0.95%)]上升趋势最大.年龄-时期-队列模型结果显示,汉字文化圈国家乳腺癌发病率、死亡率、DALY率年龄效应均呈上升趋势;年轻一代的乳腺癌发病风险持续增长,但大部分国家年轻一代死亡及DALY风险保持平稳或有所降低,而越南年轻一代死亡及DALY风险均有所增加.2022-2036年,预测中国、越南、朝鲜乳腺癌ASIR仍将上升,而仅中国在乳腺癌ASMR、ASDR方面呈增长趋势.结论 汉字文化圈国家乳腺癌疾病负担存在差异,中国乳腺癌的绝对负担及未来15年的上升趋势尤为突出.我国应强化预防措施,提升公众意识,推行有效筛查,同时加速医疗技术发展以降低致残致死率,并积极借鉴其他汉字文化圈国家的成功经验,从而有效减缓乳腺癌疾病负担的上升速度.
乳腺癌伤残调整寿命年汉字文化圈发病率死亡率疾病负担