摘要：目的:了解北京市昌平区免疫规划门诊工作人员禁忌证知识掌握情况,为提高预防接种服务能力提供依据.方法:于2024年3-6月,通过问卷对北京市昌平区所有免疫规划门诊工作人员进行调查,通过单因素分析和多因素logistic回归对数据进行分析.结果:共调查368人,疫苗禁忌证知晓率平均为51.36％～100.00％,有5个知识点知晓率在80％以下.通过单因素分析可知,预防接种门诊等级、职称、专业、年龄和从事免疫预防工作时间5个因素影响知晓率.通过logistic回归分析得出职称和年龄是影响知晓率的因素.免疫规划门诊工作人员均愿意接受禁忌证评估培训.结论:昌平区免疫规划门诊工作人员禁忌证知识掌握总体良好,但个别人员对国家文件及专家共识掌握不足,后续将针对薄弱环节开展小范围专项培训,以提升其服务能力.

摘要：目的:分析2023年秋季大连市0～14岁儿童肺炎支原体感染的流行病学特征及临床表现,为制定有效的防控措施和优化治疗方案提供参考.方法:选取2023年9-10月大连市部分地区0～14岁儿童492人,调查呼吸道感染儿童中肺炎支原体感染率、年龄与性别分布特征、临床表现、就诊及服药情况等.结果:492名儿童中有197人发生呼吸道感染,发病率为40.04％.在就诊的93名呼吸道感染患儿中,18.28％(17例)为肺炎支原体感染.0～14岁儿童各年龄组均可感染肺炎支原体,其中4～7岁组的感染率最高,为26.09％.肺炎支原体感染患儿以高热(＞38℃)为主要临床表现,平均病程为11天,较呼吸道感染的平均病程更长(P＜0.05).就诊的17例肺炎支原体患儿中,有13例(76.47％)选择三级医院诊治,有15例(88.24％)使用了大环内酯类抗菌药物.结论:在0～14岁儿童中,4～7岁儿童为肺炎支原体易感人群.肺炎支原体感染患儿病程较长,且不规范使用大环内酯类抗菌药物现象广泛.

摘要：目的:基于安德森模型,探讨家庭医生服务利用的影响因素,为优化家庭医生服务提供理论依据.方法:2024年采用立意抽样法选取宁波市内504名已签约家庭医生的社区居民,对其进行问卷调查.采用x2检验、二元logistic回归模型进行数据分析.结果:504名社区居民中,222人(44.0％)利用过家庭医生服务,患慢性病的居民共248人(49.2％).不同年龄、婚姻状况、家庭人均月收入水平、受教育程度、患慢性病种类、近1年就诊次数、转诊经历、医共体认知度、社区卫生服务中心的熟悉度、社区卫生服务中心服务满意度、社区卫生服务中心可及性的社区居民家庭医生服务利用率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,43～55岁(OR=2.238)、已婚(OR=0.062)、学历较高(OR=3.267)、患多种慢性病(OR=3.324)、社区卫生服务中心可及性好(OR=0.136)、有上转上级医院经历(OR=0.339)的社区居民更倾向于利用家庭医生服务.结论:为提高家庭医生服务利用率,应基于人群特征制定多元化的传播方案,将政策解读纳入标准化服务流程,不断提升家庭医生服务的质量和效果,以推动医疗资源的合理利用和医疗服务水平的持续提升.

摘要：目的:了解上海市闵行区学龄期儿童睡眠障碍现状,探讨睡眠障碍影响因素,为制定针对性改善儿童睡眠障碍策略提供依据.方法:2023年6月—2024年6月,采用分层整群抽样方法调查闵行区3所小学共1419名学龄期儿童.通过自制调查问卷、儿童睡眠紊乱(SDSC)量表调查儿童一般情况、原生家庭抚养情况及睡眠障碍发生情况.采用logistic回归模型分析学龄期儿童发生睡眠障碍的影响因素.结果:1419名儿童SDSC量表总的平均得分为(32.97±6.65)分,其中检出睡眠障碍儿童213人,检出率为15.01％.logistic回归分析结果显示,女生(OR=0.64,95％CI为0.47～0.87)、非独生子女(OR=0.70,95％CI为0.51～0.97)、父亲陪伴时间≥5小时/天(OR=0.54,95％CI为0.30～0.97)为学龄期儿童发生睡眠障碍的保护因素;二手烟暴露(OR=2.22,95％CI为1.33～3.72)为学龄期儿童发生睡眠障碍的危险因素.结论:闵行区学龄期儿童睡眠障碍的发生与其性别和家庭抚养情况相关,可以通过针对性地加强社区宣传教育降低学龄期儿童睡眠障碍发生率.

摘要：目的:分析危重症护理领域中与谵妄相关的研究热点及趋势,为临床实践提供科学依据.方法:应用CiteSpace对Web of Science核心合集数据库中的2014-2024年相关文献进行分析,包括年发文量、发文国家、机构、作者、共被引期刊、高频关键词和关键词聚类.结果:共纳入1 024篇文献进行分析,2014-2024年发文量整体呈上升趋势;发文最多的国家为美国(327篇,占31.93％)、发文最多的机构为美国范德比尔特大学(34篇,占3.32％);文献共被引最多的期刊是《Critical Care Medicine》;研究热点为ICU谵妄的危险因素与风险评估、预防与管理策略、远期影响与后遗症;发展趋势为临床实践指南的优化和多维度症状护理管理模式的构建.结论:2014-2024年,危重症护理领域中有关谵妄的研究稳步上升,受到越来越多学者的关注.ICU谵妄的深入研究有助于护理工作者更好地识别、评估和护理患者,从而提高患者的治疗效果和生存质量.

摘要：目的:了解天津市某社区适龄儿童免疫规划疫苗接种情况,为加强免疫规划疫苗管理提供依据.方法:从接种管理系统选取天津市某社区卫生服务中心在册管理的2022年9月6日-2023年9月5日出生的411名儿童作为研究对象,分析其免疫规划疫苗接种情况.结果:411名儿童卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙型脑炎疫苗接种率分别为96.1％、100.0％、98.6％、94.9％、91.9％、91.2％、83.9％.其中,289名常住儿童上述各疫苗接种率分别为96.2％、100.0％、98.6％、94.8％、92.0％、91.3％、84.1％,122名流动儿童各疫苗接种率分别为95.9％、100.0％、98.4％、95.1％、91.8％、91.0％、83.6％,常住儿童、流动儿童各疫苗接种率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:天津市某社区卫生服务中心儿童免疫规划疫苗接种率有待提高.应加大疫苗接种宣传力度,重点提高家长对免疫规划疫苗的认知,以提高儿童疫苗接种率.

摘要：目的:了解宁波市江北区食源性疾病病原学及流行病学特征,分析食源性疾病发病趋势,为预防食源性疾病发生和保障食品安全提供依据.方法:2019-2024年共检测2 675例食源性病例.其中,病原体阳性检出率为17.94％,以诺如病毒和副溶血性弧菌为主,诺如病毒检出率为12.71％,副溶血性弧菌检出率为4.60％.不同季节病原体检出率差异有统计学意义(P＜0.05).其中,诺如病毒高发季节为冬春季节,而细菌感染高发于夏秋季节.病例年龄分布以18～34岁青年组和35～59岁中年组为主,不同性别的阳性检出率差异无统计学意义.高危职业人群主要为干部职员、工人/农民和家务待业人员,可疑暴露食品以水产动物及其制品为主(23.33％),主要进食场所为家庭和餐饮服务场所.结论:诺如病毒和副溶血性弧菌是江北区食源性腹泻主要致病病原体,应当对从事体力劳动的中青年人群开展食品安全宣教,提升其食品安全意识,并加强对餐饮服务场所的卫生管理.

摘要：随着人口老龄化的加剧,患多种慢性躯体疾病的老年人日益增加,不仅严重影响老年人的身体健康,还与其抑郁症的发生和发展密切相关.该文从抑郁症的定义、流行病学特征、相关性机制、影响因素、诊断评估及干预策略等方面进行探讨.研究发现,慢性躯体疾病与抑郁症存在双向关联,涉及生物、心理和社会等多方面因素.有效的筛查工具和综合干预策略对改善老年抑郁症患者预后至关重要.通过综合分析现有研究,旨在为老年慢性躯体疾病患者抑郁症防治提供科学依据和临床指导.未来研究应关注个体化干预和长期随访,以提高老年人群的生活质量.

摘要：目的:探讨2005-2024年山东省潍坊市丙型肝炎(简称丙肝)流行趋势及高危人群分布,为优化区域防治策略提供数据支撑.方法:收集中国疾病预防控制信息系统中丙肝年度报告病例相关信息,采用描述性流行病学方法对丙肝发病概况、三间分布等资料进行分析.结果:2005-2024年潍坊市累计报告丙肝病例2 309例,全因死亡150例(其中因丙肝死亡27例),发病率从2005年的0.27/10万上升至2024年的1.47/10万,年均增长率为5.00%,且无显著季节性波动规律.高密市(3.84/10万)、寒亭区(3.77/10万)及青州市(3.24/10万)发病率居全市前3位;病例男女性别比为1.22∶1,且主要集中在35～74岁人群(1 824例,80.00%);0～19岁、40～59岁、≥60岁年龄组男性病例多于女性,20～39岁年龄组女性多于男性.2005-2024年0～19岁年龄组男性病例呈下降趋势,40～59岁男性病例、≥60岁女性病例呈上升趋势.农民(1 394例,60.37%)、离退人员(238例,10.31%)、家务及待业人员(218例,9.44%)构成主要病例来源.结论:2005-2024年潍坊市丙肝虽总体维持低流行状态,但报告病例数呈持续性增长趋势,提示潜在传播风险增加.中老年人群、农民、家务及待业人群为疾病负担核心人群.建议建立分级防控体系,针对重点地区、重点场所及重点人群实施精准干预,以遏制疾病扩散.

摘要：近年来,慢性病的发生、发展形势对居民的健康水平和社会经济负担造成严重影响,在应对慢性病挑战的过程中,以运动干预为代表的健康生活方式,发挥着至关重要的作用.2023年上海市杨浦区≥65岁老年人占比30.99%,其中殷行街道老龄化程度最高,属于典型的超大型、老龄化社区.为聚焦高血压、糖尿病、血脂异常的心脑血管疾病高危人群,殷行社区卫生服务中心经过前期探索,逐步完善体医融合、多部门协同的运动促进健康新机制,通过组建、培养具备运动健康师资质的全科医师队伍,将"运动处方"融入家庭医生慢性病管理,开设"三高共管运动干预门诊",构建集线下与线上、院内与院外、全科与专科相结合的一体化"防、诊、治、管、健"慢性病管理新模式,从而达到延缓疾病进程、减少疾病并发症、降低医疗费用支出、优化医保基金使用的良好效果.

摘要：目的:通过荟萃(meta)分析方法,评估我国居民健康自我管理能力现状,为提升居民健康自我管理能力提供科学依据.方法:系统检索中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、Web of Science、Ovid等数据库,收集2011年1月1日—2025年1 月1 日发表的相关中英文文献.采用Stata 18.0软件进行meta分析.结果:共纳入11 篇文献,总样本量为8 441 人.meta分析结果显示,我国居民健康自我管理能力总得分为139.95分(95%CI为128.74～151.16),总体处于中等水平.各亚组得分不同,沿海地区居民得分为142.39分,高于内陆居民(132.89分);女性得分为141.52分,高于男性(138.02分);≥60岁居民得分为142.74分,高于＜60岁居民(141.46分);高中及以上学历居民得分为143.23分,高于初中及以下学历居民(140.82分);已婚居民得分为141.72分,高于其他婚姻状况的居民(136.48分);月收入≥1 000元居民得分为145.87分,高于月收入＜1 000元居民(125.77分);2020年后居民得分为153.06分,高于2020年前(137.09分).结论:我国居民的健康自我管理能力总体处于中等水平,且受到地区、性别、年龄、学历、婚姻状况、月收入和调查时间等多方面因素的影响.

摘要：目的:调查上海市静安区托幼机构及中小学家长急性呼吸道传染病知识水平和行为现状,为今后开展有针对性的健康教育、提升学校急性呼吸道传染病防控工作能力提供依据.方法:2023年11 月采用多阶段抽样的方法选取静安区1 393名学生家长,通过自制问卷对其进行问卷调查,应用t检验或单因素方差分析比较不同基本特征的家长知识和行为得分情况.结果:1 393名学生家长急性呼吸道传染病知识知晓率一般(69.55%),防控行为落实率较好(82.68%).学生家长急性呼吸道传染病知识平均得分为(13.61±2.62)分,女性得分高于男性,高中及以下学历家长、高中学段学生家长知识得分较低,职业为医护人员、近2个月有过呼吸道症状、近3个月接受过相关宣传教育的家长知识得分更高;学生家长的行为平均得分为(12.40±2.43)分,职业为全职家庭主妇/夫的家长、近2个月有过呼吸道症状、近3个月接受过相关宣传教育的家长行为得分更高.结论:静安区学生家长急性呼吸道传染病知识知晓率较低,防控行为相对较好;宣传教育可提高家长知识和行为水平,应当偏重对家庭中的父亲角色、低学历和高中生家长的健康教育工作,内容方面关注重点呼吸道传染病和疫苗.

摘要：区域卫生信息化是提升我国医疗卫生事业运营管理效能的重要保障.该研究以深圳市罗湖医院集团为实证对象,从基础架构、数据治理、业务平台、应用场景4个维度,探讨紧密型医联体框架下区域卫生信息化建设的实践路径,提出区域卫生信息化可通过深度整合技术底座、实施全域联动的数据治理、完善政策机制长效赋能等途径,实现异构系统的互联互通、数据价值挖掘及可持续发展,以探索符合我国国情的医疗卫生事业运营管理创新模式,促进运营管理效能升级.

摘要：目的:分析厦门市湖里区金山街道社区卫生服务中心≥65岁老年人的各项健康体检指标,了解老年人的健康状况,为老年人的健康干预和慢性病管理提供参考依据.方法:选取2022-2024年在厦门市湖里区金山街道社区卫生服务中心进行健康体检的15 764名≥65岁老年人,分析不同性别、不同年龄及不同年份的体检项目异常检出情况.结果:指标异常检出率前三位分别为腹部彩超异常(80.92%)、心电图异常(68.64%)、血脂异常(66.52%).其中,女性超重/肥胖、高血压、血脂异常、心电图异常检出率高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).男性肾功能异常检出率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).随着年龄增加,老年人血脂异常检出率逐渐下降,而肾功能异常、肝功能异常、心电图异常检出率逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).2022-2024年,肝肾功能异常检出率逐年提高,其余指标均逐年改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:厦门市湖里区金山街道社区卫生服务中心辖区老年人体检结果异常检出率较高,健康状况欠佳,应加强社区老年人疾病的规范化及个性化管理.

摘要：目的:通过对LXR基因多态性rs3758673和rs12221497两个位点进行分析,探讨LXR基因多态性与糖尿病肾病发病风险的关联.方法:2022年10月—2024年11 月以在北京市中医医院顺义医院门诊及病房就诊的209例2型糖尿病和209例糖尿病肾病患者为研究对象,采用TaqMan SNP基因分型对其进行基因多态性分析,采用logistic回归模型分析LXR rs3758673 和rs12221497 与糖尿病肾病易感性之间的关联.结果:采用3 种遗传模型(加性,显性和隐性)检验LXR rs3758673、LXR rs12221497多态性与糖尿病肾病的基因型关联.logistic回归分析结果显示,LXR rs3758673加性模型中,以CC基因型为参照,CT基因型(OR=0.139,95%CI为0.066～0.294,P＜0.05)和TT基因型(OR=0.283;95%CI为0.136～0.590,P＜0.05)患者的糖尿病肾病风险显著升高;显性模型中,以CC基因型为参照,CT+TT基因型(OR=0.363,95%CI为0.228～0.578,P＜0.05)患者的糖尿病肾病风险显著升高;隐性模型中,以CC+CT基因型为参照,TT基因型(OR=0.203,95%CI为0.101～0.406,P＜0.05)患者的糖尿病肾病风险显著升高;在LXR rs12221497加性模型、显性模型和隐性模型中,各基因型与糖尿病肾病的发生均不存在关联(P＞0.05).结论:LXR rs3758673各基因型在加性,显性和隐性模型中,均与糖尿病肾病的发生存在关联,而rs122214973各基因型在加性,显性和隐性模型中均与糖尿病肾病的发生无相关性.

摘要：目的:了解烟台市老年人健康素养状况,探讨城乡老年人健康素养的影响因素,为提高老年人健康素养水平,实现全民健康素养提升提供思路.方法:2024年6-12月,采用随机抽样法,抽取烟台市2个区和2个县级市作为样本区,选取≥60岁的305位老年人进行面对面调查.结果:烟台市老年人健康素养总得分为(44.36±6.02)分,6个维度得分从高到低依次为健康信息素养[(16.84±2.51)分]、科学素养观[(14.30±2.96)分]、慢性病防治素养[(4.28±1.38)分]、基本医疗素养[(3.44±1.21)分]、传染病防治素养[(2.78±0.99)分]、安全与急救素养[(2.72±0.55)分].其中,农村老年人健康素养低于城市老年人健康素养,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,健康认知水平为农村老年人健康素养合格程度的影响因素(P＜0.05),文化程度、子女数量、医疗费用承担方式和健康认知水平为城市老年人健康素养合格程度的影响因素(P＜0.05).结论:烟台市农村老年人健康素养低于城市老年人健康素养,健康认知水平是烟台市农村老年人健康素养的影响因素,文化程度、子女数量、医疗费用承担方式和健康认知水平是烟台市城市老年人健康素养的影响因素.因此,促进烟台市城乡老年人健康素养的提高和均等化需要进一步落实国家卫生健康惠民政策,加强区域化健康教育的针对性和有效性.

摘要：目的:分析农村饮用水质动态变化情况,探讨影响农村饮用水质量的主要因素.方法:2020-2024年每年选取麒麟区16个供水单位进行水质监测.每年枯水期和丰水期各采集水样69份.根据《生活饮用水标准检验方法》进行水质检测,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)/(GB 5749-2022)进行水质评价.结果:2020-2024年麒麟区共检测水样684份,其中合格水样528份,合格率为81.9%,水质合格率呈逐年上升趋势;丰水期水质不合格率为26.02%(89/342),高于枯水期为[19.59%(67/342)].2020-2024年麒麟区农村饮用水主要不合格指标为总大肠菌群、大肠埃希菌氏菌、浑浊度、肉眼可见物、锰超标,5年分别检出不合格样本104份、49份、23份、14份、3份,检出情况与季节性因素、水厂处理工艺和设施不足密切相关.结论:建议强化微生物污染控制、重点防控季节性风险、加快水处理工艺升级、完善常态化监测与运行管理并加强宣传教育,全面提升农村饮用水质量管理水平.

摘要：目的:了解北京市石景山区托幼机构儿童发生意外伤害的状况和特点,为制定有效的在园儿童意外伤害政策及干预措施提供依据.方法:整理2013-2022年石景山区"托幼园所儿童意外伤害事故年报表"数据,对石景山区辖区内托幼机构上报的在园儿童意外伤害数据进行汇总、分析.结果:2013-2022年石景山区发生在园意外伤害的儿童共521 人,各年龄组意外伤害发生人数占比由高到低依次为4岁组173人,占33.21%;3岁组138人,占24.69%;5 岁组137 人,占26.30%;6岁组52人,占9.98%;2岁组21 人,占4.03%.521 人中,男童372人,占71.40%,明显高于女童(28.60%),差异有统计学意义(χ2=34.217,P＜0.05),各年龄组男童意外伤害发生人数均远高于女童.意外伤害类型排名首位的是跌伤,意外伤害发生人数占比为49.06%.结论:2013-2022年石景山区托幼机构儿童意外伤害发生率呈逐年下降趋势.应落实妇幼保健院—社区卫生服务中心—托幼机构三级保健职能,防止在园儿童意外伤害应以预防为主,实施针对性的干预策略,加强家园共育,提高托幼机构、家庭以及儿童自我保护能力,降低在园儿童意外伤害发生率.

摘要：目的:为了解景宁畲族自治县60岁及以上健康体检人群指标状况,针对老年人群慢性病谱变化,采取基于数据支撑的科学干预策略,确保干预措施的针对性和有效性.方法:从浙江省慢性病监测系统中导出2024年景宁畲族自治县各乡镇卫生院居民健康体检结果,将60岁及以上的人群及畲族人群按10岁1 个年龄段进行分组,分成60～69岁(48.41%)、70～79岁(40.31%)、80～89岁(10.19%)、≥90岁(1.09%)4个年龄段,将体检结果按4个年龄段进行比较.结果:共纳入16 971 人健康体检数据,指标异常检出率从高到低分别为血脂异常(61.81%)、高血压(49.37%)、高脂血症(38.12%)、龋齿(30.09%)、脂肪肝(28.06%)、高尿酸血症(15.82%)、肾囊肿(15.18%)、糖尿病(13.44%)、贫血(4.35%)、肾功能下降(2.96%),不同年龄段指标异常检出率的差异均有统计学意义(P＜0.05);而1 895名60岁及以上畲族人群中,指标异常检出率从高到低分别为高血压(56.62%)、脂肪肝(28.18%)、贫血(6.28%),不同年龄段慢性病和体检指标异常检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:景宁畲族自治县60岁及以上人群的体检指标异常检出率偏高,血脂、血压和尿酸升高是慢性病的主要危险因素,迫切需要强化针对高血脂、高尿酸等风险因素的干预工作,以有效遏制疾病进展,并减轻因慢性病带来的经济压力.

摘要：目的:利用CiteSpace软件,对2010-2024年我国学校公共卫生的研究热点进行可视化分析,绘制知识图谱,据此提出学校公共卫生研究的前沿趋势,为推动该领域理论体系的完善和实证研究的深化提供数据支撑.方法:在知网、万方、维普等数据库,以"学校卫生""学校卫生健康""学校公共卫生"为关键词,检索2010年1 月1 日—2024年10月31 日发表的文献,共1 135篇,采用CiteSpace软件对发文量、研究作者、机构合作关系及关键词共现、聚类、时间线、突现分析进行可视化处理,绘制知识图谱.结果:2010-2024年我国学校公共卫生研究年均发文量超过50篇;马军、钟亚、刘仲明、林应和等学者领衔的研究团队发文量较多,形成了"高校为主,卫生健康行政部门为辅"的合作模式;研究内容聚焦学生健康状况、学校卫生管理、健康教育、传染病防控与卫生人员5大领域.结论:学校公共卫生研究尚处在发展阶段,未来研究前沿及发展方向应关注学校公共卫生整体架构、学校卫生管理效能、学生体质变化、卫生人员配备等方面,以促进该领域研究与实践的进一步发展.