基于网络药理学和生物信息学探讨葛根芩连方治疗非酒精性脂肪性肝病的作用机制
[期刊论文]唐高俊,胡杰,张宝芳-《中西医结合慢性病杂志》2024年1期

摘要:目的 基于网络药理学及生物信息学探讨葛根芩连方治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的作用机制.方法 首先从GEO数据库中下载NAFLD的GSE89632和GSE63067的微阵列数据集,通过数据清洗后及以识别健康个体和NASH患者样本之间的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),其次在GeneCards数据库中下载NAFLD蛋白质编码的表型基因.利用TCMSP数据库和相关文献筛选葛根芩连方主要活性成分及靶点,通过Uniprot蛋白平台匹配靶点对应的靶基因,然后将数据库数据集及GeneCards差异表达基因与葛根芩连方有效活性成分靶点进行交集,绘制韦恩图,上传至STRING平台,进行蛋白质互作分析(protein-protein interaction,PPI),通过Cytoscape不同算法挖掘核心基因,并通过Cytoscape 3.9.1软件构建核心基因蛋白互作网络及"葛根芩连方—活性成分—交集靶点基因"网络图;并对交集靶点基因进行免疫浸润、免疫细胞差异分析及核心基因免疫细胞差异性分析.利用R软件对靶点进行基因功能(gene ontology,GO)富集与通路(kyoto encydopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析.并通过TargetScan数据库预测调控核心基因的上游miRNA,利用AutoDock软件进行小分子药物配体与miRNA受体的分子对接,利用Pymol进行可视化处理.结果 GEO等数据库筛选差异表达基因8467个,葛根芩连方有效活性成分146个,药物活性成分靶点基因与数据库差异表达基因交集47个,核心基因10个,趋化因子-2(chemokines-2,CCL2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血红素加氧酶1(heme oxygenase 1,HMOX1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)等10个基因被鉴定为NAFLD有前途的诊断生物标志物.GO富集分析涉及对氧化应激、脂质代谢、泛素蛋白连接酶结合、细胞坏死及凋亡、miRNA转录调控等的反应,KEGG富集分析在磷酯酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路、非酒精性脂肪性肝病、核因子激活的B细胞的K-轻链增强子通路、肿瘤抑制因子信号通路.药物与疾病靶点交集基因免疫浸润分析得到活化树突状细胞,自然杀伤T细胞,自然杀伤细胞,滤泡辅助性T细胞(follicularhelper T cell,Tfh),辅助性T细胞2(T help 2 cell,Th2),细胞毒性T细胞(cytotoxic T cell,CD8+T)是浸润NAFLD的主要免疫细胞,免疫细胞差异分析及核心基因免疫相关性分析,得到Tfh细胞、树突状细胞与Th2等与RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、信号转导与转录激活因子等核心基因的相关性较高.通过分子对接方法验证汉黄芩素、山柰酚、槲皮素等8个药物有效成分与调控核心基因的miRNA分子对接结合能力强.结论 研究确定了10个核心基因及miRNA作为诊断NAFLD的潜在生物标志物.通过分子对接验证,提示药物小分子与miRNA结合能力强,因此miRNA可能是影响NAFLD发展的潜在调控途径.葛根芩连方药物有效活性成分通过调控miRNA影响核心靶点的转录为治疗NAFLD的分子机制提供新线索.同时免疫细胞Tfh细胞、树突状细胞与Th2等可能与核心基因协同影响NAFLD疾病的进程.

生物信息学分析网络药理学葛根芩连方分子对接非酒精性脂肪性肝病
被引:2
复发性流产的发病机制和治疗进展
[期刊论文]牛聪,薛丹,郝原青 等-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是一种病理性妊娠.国际上对RSA的定义尚不统一,多结合国家或地区的经济情况及社会背景具体制定,即使在经济发达的国家,对于RSA的定义也不尽相同.RSA严重危害育龄期女性的身心健康和社会和谐,其致病机制复杂,目前已知与生殖道解剖结构异常、自身免疫性疾病、内分泌失调等因素有关,但仍有相当一部分原因不明.在目前的认知中,把RSA的病因归为染色体或基因异常、解剖结构异常、自身免疫性疾病、血栓前状态、男性因素、感染因素、内分泌因素以及环境心理因素等.分类的目的是便于归纳和临床研究.治疗上主要以对因治疗、期待治疗、免疫治疗、辅助生殖技术、中医特色治疗等方法为主.结合最新的相关研究及指南,从上述方面对RSA的发病机制和治疗方法进行综述,为临床医生更好地管理RSA提供参考.

复发性流产发病机制治疗
被引:1
基于文献分析探讨经方辨治抑郁规律
[期刊论文]周鑫玥,江科,董梦婷 等-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:抑郁症是最常见的精神障碍,因其具有高发病率、高复发率和高致残率的特点,对人类健康构成严重危害.中医药治疗抑郁症相较于西药治疗具有多靶点、疗效稳定和不良反应少的优势.经方具有药味精炼、配伍严谨的特点,在治疗神志病方面具有独特优势,其中甘麦大枣汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等均为古今治疗精神情志类疾病的经典名方.通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)近30年关于经方治疗抑郁症的相关文献,共纳入515篇临床研究类文献和169例病案数据,选取文献数量较多以及相关性较强的 11首方剂进行统计分析.根据"药-方-证"的辨证体系,以类方为轴,分析各类方剂的用药规律及主治症状特征:抑郁心肺阴虚者,多见情绪低落、表情淡漠等症状,治以百合类方养阴宁神;肝郁气滞者,多见胸胁不适、胃肠道等症,治以柴胡类方升阳散郁、疏肝理气;热郁胸膈者,多见烦热、心烦懊憹等症,治以栀子类方清热除烦.其他方剂中,甘麦大枣汤常用于治疗妇女脏躁;酸枣仁汤则主要用于抑郁合并失眠者;半夏厚朴汤则适用于治梅核气.深入挖掘经方治疗抑郁症的临床优势,传承发扬经方学术精髓,为临床治疗及学术研究提供参考.

抑郁症经方百合类方柴胡类方栀子类方
被引:1
从肠道菌群探讨二陈汤和参苓白术散"同病异治"肥胖2型糖尿病
[期刊论文]张栎婧,赵田,杭天怡 等-《中西医结合慢性病杂志》2024年1期

摘要:目的 观察二陈汤和参苓白术散对肥胖2型糖尿病大鼠肠道菌群的影响,探索"同病异治"的科学内涵.方法 5周龄雄性糖尿病型大鼠(zucker diabetic fatty,ZDF)大鼠随机分为模型组、二陈汤组和参苓白术散组,其同窝瘦型为对照组.二陈汤组和参苓白术散组每日分别予以4.58 g/kg和24 g/kg对应方剂灌胃干预,余组予等量超纯水,共4周.对大鼠结盲肠内容物进行16S rRNA测序并分析.结果 二陈汤和参苓白术散可以共同升高的菌属为Lactobacillus、Blautia、Dorea,而其调控的不同之处在于二陈汤可以降低Holdemania、Ruminococcus、Atopostipes等7种菌属丰度,同时增加Blautia、Clostridium、Lactobacillus等20种菌属丰度,而参苓白术散则可以降低Allobaculum、_Eubacterium_、Coprococcus等7种菌属丰度以改善糖脂代谢紊乱,延缓肥胖2型糖尿病的发生发展.其功能富集显示明显异同.结论 二陈汤和参苓白术散可以通过调节ZDF大鼠肠道菌群来改善肥胖2型糖尿病,生物靶标的差异反映了两方剂中医功效的区别,为"同病异治"的中医理论生物学基础作出初步探索.

肥胖2型糖尿病二陈汤参苓白术散肠道菌群
被引:1
中医芳香疗法溯源及治疗乳房疾病
[期刊论文]盛佳钰,江科,董梦婷-《中西医结合慢性病杂志》2024年1期

摘要:中医芳香疗法是独具特色的传统自然疗法,在源远流长的中医药发展进程中,该疗法伴随着古今成方及疗法的演变,形成了自身独特的理论体系.中医芳香疗法主要通过具有挥发性香味的中药之气作用于人体,根据中医内病外治理论,挥发性气体通过呼吸、皮肤等入腠理,经经络直达脏腑,起到调整机体阴阳平衡、扶补正气、抵御外邪的作用.近年来中医芳香疗法被应用于乳腺疾病的治疗,芳香醒神功效可调节精神情志,改善乳腺癌焦虑、抑郁情绪;芳香醒脾功效可改善脾胃功能,抑制乳腺癌化疗引起的恶心呕吐;辛香走窜功效可促进气血流通,适合乳腺增生类疾病的治疗.深入理解芳香类中药,并从芳香类中药角度出发,拓展思路,能够为中医药治疗乳腺疾病提供一定的借鉴与指导.

芳香疗法中医药乳房疾病历史溯源
被引:1
中医药治疗宫腔粘连研究进展
[期刊论文]邱美毓,孙晶-《中西医结合慢性病杂志》2025年4期

摘要:宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是妇科常见且严重影响女性生殖功能的疾病.得益于宫腔镜诊疗技术的快速发展,该疾病的诊断准确率得到显著提升.目前,宫腔镜下粘连松解术已成为临床治疗IUA的首选方案,但其术后复发率高仍是主要难题,育龄期患者的术后妊娠率及妊娠结局亦不容乐观.值得关注的是,近年来中医疗法逐渐展现出独特的治疗优势.通过整合近年临床研究数据,重点探讨中医药在IUA松解术后促进子宫内膜修复、改善子宫动脉血流及提高妊娠率等方面的研究进展.

宫腔粘连中医药治疗综述子宫内膜
被引:1
中西医协同防治慢性病的科学思路与方法
[期刊论文]吕晓东,庞立健,袁佺 等-《中西医结合慢性病杂志》2024年1期

摘要:慢性病是临床上较为常见的疾病类型,具有发展隐匿、发病机制复杂、患者预后较差、临床治疗难度大等特点.中西医协同治疗对提高慢性病患者的生存质量、临床疗效有显著优势.随着社会的不断进步和人民对健康意识的不断提高,中西医协同治疗慢性病成为了当今卫生服务发展的主要方向.通过文献综述方法系统地整理了慢性病具有虚弱性、缠绵性和复杂性的发病特点,以络虚不荣、痰瘀阻络、久虚络瘀为其核心病机,同时提出了中西医协同全方位、全周期防治慢性病的科学思路与方法,旨在为慢性病防治工作提供更为全面、更科学的参考依据.

中西医协同慢性病发病特点病机思路方法
被引:1
基于脏腑辨证理论探讨绝经后骨质疏松症的中医治疗
[期刊论文]宋任一,于冬冬,智猛 等-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是指女性绝经后雌激素水平下降引起的一种全身性、代谢性骨疾病.临床主要表现为骨组织微观结构发生损坏,骨量减低,导致骨的脆性风险增加.结合中老年女性生理特性,从脏腑辨证理论出发,对PMOP的中医治疗进行了探讨,认为肾精亏虚是该病发生的根本原因,脾胃亏虚是重要原因,肝血虚、失疏泄是关键环节,心肺和胆腑功能失常是其继发因素.因此,治疗应从滋补肝肾、温补脾肾、补肾活血、补益脾胃、调理心、肺、胆腑入手,以提高临床疗效,减轻中老年女性患者痛苦,提高其生活质量.

绝经后骨质疏松脏腑辨证中医治疗
被引:1
麻黄-杏仁药对治疗呼吸系统疾病的作用机制及临床应用
[期刊论文]赵文澄,曲妮妮-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:呼吸系统疾病是中国人口的首要致死原因,其发病率及病死率均呈逐年上升趋势.中药配伍治疗具有独特优势.有研究表明麻黄和杏仁配伍作为常用的止咳平喘药物组合,被广泛用于呼吸系统疾病的临床治疗中,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等.麻黄-杏仁药对主要通过降低炎症因子表达、舒张气道平滑肌,减轻气道高反应,抑制气道重塑以及调控多方面通路的转导及相关蛋白的表达等机制发挥作用.通过对麻黄-杏仁药对的作用机制、临床运用等方面概括和总结,希望能够对麻黄-杏仁药对的当前研究及其临床应用有所启示,同时也为中医理论中的"异病同治"提供充分依据.

麻黄-杏仁药对呼吸系统疾病配伍研究进展综述
被引:1
风府穴定位与治疗神经系统疾病的针灸法
[期刊论文]田永强,吴新贵-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:风府穴位于督脉,是督脉与阳维脉的交会穴,具有散风熄风、通关开窍的功效,为治疗神经系统疾病的常用穴位之一.古代医书将其定位为"项上入发际一寸",针刺深度为三分至一寸,但关于针刺角度的文献记载较少.现代解剖学进一步明确了风府穴的定位及解剖层次,并指出其最大安全针刺深度为40.08 mm.临床表明,针具类型、性别、肥胖程度及颈围等因素均影响其安全针刺深度,且"四肢麻电感"是其特有的危险信号.在治疗不同神经系统疾病时,针刺角度和深度存在差异:如治疗吞咽障碍时,针尖朝向下颌、舌尖或喉结,毫针深度为10~26 mm,芒针为45~75 mm;治疗痉挛性脑瘫时,针尖朝向印堂或直刺,深度为15~20 mm;治疗精神类疾病时,针尖朝向鼻尖、耳垂、下颌或喉结,深度为15~25 mm;治疗头痛时,火针直刺5 mm;治疗痴呆时,针尖朝向下颌或鼻尖,深度为5~33 mm;治疗脑梗死时,针尖朝向印堂或下颌;治疗眩晕时,毫针直刺深度为5~10 mm,透刺深度约25 mm.临床经验得出针刺过深可能导致四肢放电感、神志障碍、头痛、呕吐、惊叫甚至呼吸心跳骤停等危险症状.系统整理风府穴的出处、定位、解剖、安全深度及治疗神经系统疾病的具体针法,旨在为临床安全应用提供参考.

风府穴神经系统疾病针刺方法临床应用
被引:1
基于"气有余便是火"探析"气不足便是寒"理论内涵
[期刊论文]李晶晶,韩明,方盛泉-《中西医结合慢性病杂志》2026年1期

摘要:先贤朱丹溪提出"气之病寒者十无一二",由此创立"气有余便是火"的理论以指导临床.其"相火论"亦为历代医家所广泛接受.阳气、六淫之气、气机及五脏六腑之气有余,皆可化生病理之火,临床多见口干、咽干、耳鸣、消谷善饥、大便干结等症,故当以"气有余便是火"为辨证纲领,施以降气、泻火之法.然临证不可一味清热降火,需详辨病机,针对性地"泻其有余",尤须谨防苦寒败胃之弊.基于逆向思维,可推衍出"气不足便是寒"的理论.气为万物之资始,气虚失于温煦,则阴寒乘虚而生.卫气、中气、元气及五脏六腑之气不足,皆可致元阳衰微而生寒象,临床常见恶寒、大便溏薄、四肢厥冷等症.通过考辨经典医籍与相关文献,可系统阐述此理论内涵及临证应用要点:见寒象必责其气之不足,或遇气虚之证则当慎投温药.

脾胃论整体观念辨证论治
被引:1
梅尼埃病发病机制及其中西医治疗的研究概况
[期刊论文]李一慧,戴俭宇,于嘉祥-《中西医结合慢性病杂志》2024年1期

摘要:梅尼埃病(Meniere's disease,MD)是一种耳鼻喉科常见的慢性病症,以膜迷路积水(endolymphatic hydrops,EH)为主要病理特征,有一定的致残性、遗传性.由于其发病原因较为复杂,且该病的确切发病机制尚未完全阐明,因此,能够彻底治愈该病的有效方法仍未达成共识.目前现代医学主要通过外科手术,鼓室注射,口服药物等方式控制临床症状,降低发作频次.随着中医药事业的快速发展,针刺、中药等传统中医疗法也在治疗梅尼埃病的过程中展现出了良好的临床疗效.为了全面了解MD的最新研究动态和现有治疗手段,通过回顾相关文献、梳理现有研究成果及参考权威指南,从中西医对梅尼埃病的病因病机、临床表现以及治疗方法等方面进行了综述,旨在为梅尼埃病的实验研究与临床治疗提供有价值的见解和参考.

梅尼埃病眩晕发病机制中西医治疗研究概况
被引:1
基于网络药理学和分子对接技术探究黄芪-淫羊藿治疗甲状腺功能减退症的机理
[期刊论文]徐海旭,李长辉-《中西医结合慢性病杂志》2024年1期

摘要:目的 基于网络药理学和分子对接技术探究黄芪-淫羊藿治疗甲状腺功能减退症的可能机制.方法 使用中药系统药理数据库(TCMSP)获取药物有效成分,并且预测靶点.获取2D结构图,并录入Phrammarpper数据库获得成分靶点.使用PharmGKb数据库、GeneCard数据库、DrugBank数据库、Therapeutic Target Database数据库预测疾病靶点.使用R 4.3.3获取药物疾病交集靶点.使用String数据库构建靶点蛋白互作网络(protein-protein interaction netuorks,PPI).使用R 4.3.3和Cytoscape软件中Citispace获取核心靶点.通过R 4.3.3中BiocManager包和OrgDb包等和R Studio软件进行基因百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)和基因本体(gene ontology,GO)富集分析.使用Cytoscape软件,建立"药物-成分-靶点-通路"网络关系图.结果 获得药物核心成分10个,为槲皮素(quercetin)、山柰酚(kaempferol)、木犀草素(luteolin)、白桦脂酸(betulinic acid)等10个核心成分;PPI蛋白互作网络分析得到RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(RAC-alphaserine/threonine-proteinkinase,AKT1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、细胞肿瘤抗原p53(cellular tumor antigen p 53,TP53)等16个淫羊藿-黄芪与甲减的关键靶点.GO富集主要是于质膜外侧、囊泡腔等组分上进行的细胞凋亡与增殖、对氧化应激的反应等过程.KEGG富集主要包括脂质和动脉粥样硬化通路、糖尿病并发症中的糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGE)-糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)-蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)信号通路等前30个信号通路.通过药物-成分-靶点-通路网络得到了槲皮素、AKT1、脂质与动脉粥样硬化通路3个关键节点.结论 黄芪-淫羊藿可能通过多种成分共同作用于多个靶点形成多条信号通路来发挥对甲减的治疗作用,其中槲皮素-PI3K/AKT信号通路可能是其关键途径之一.

甲状腺功能减退症黄芪-淫羊藿网络药理学PI3K/AKT信号通路
被引:1
全国名中医王辉武教授治疗郁病经验研究
[期刊论文]李慧丽,郭彤,王辉武 等-《中西医结合慢性病杂志》2024年1期

摘要:心身疾病在中医属于郁病,其发病率逐年上升,因其易复发、难治愈的特点成为了医学界面临的难题,严重影响患者的生活质量.针对临床中"病郁交杂"但"重病轻郁"的现状,首届全国名中医王辉武教授在深入研究《黄帝内经》核心理念的基础上,创新性地提出了"郁乃心病""久病皆郁"的学术思想,认为"郁"不应仅局限于肝,而是心神之病的实质表现,且久病之人往往生"郁";治郁必须通畅心神,总结出以"三黄一桂,通心之最"为代表的用药经验,结合超药物疗法,为中医临床诊疗疑难久病提供了新的指导思想和治疗策略.

《黄帝内经》心神学郁病名医经验
被引:1
基于"结构针灸"理论探讨针灸干预运动性疲劳状态的机制
[期刊论文]李美麒,包永欣,陈明森-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:运动性疲劳是机体承受较大运动负荷后的一种自我保护反应,会影响人体功能和思维判断.在高负荷的军事作训任务中,战士极易出现疲劳状态,从而影响军队战斗力.综合近20年国内外关于运动性疲劳的相关研究,将其产生机制总结为能量代谢和氧化应激两个核心环节.同时基于"结构针灸"理论,并以运动前后为界,将针灸延缓疲劳产生的原理归纳为五脏形神和良性预应激对三大供能系统的调整,把针灸促进疲劳恢复的原理分别阐述为外周性疲劳和中枢性疲劳两类.通过中西医结合论证针灸疗法能够干预运动前后的状态,得出其对运动性疲劳的产生和恢复具有全过程、多方位调节作用的特点,以期拓展运动性疲劳在临床和基础领域的研究思路.

运动性疲劳机制研究结构针灸能量代谢氧化应激
支气管肺发育不良相关炎症反应研究进展
[期刊论文]宋悦,梅梅,杨松 等-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿最常见的慢性肺部疾病之一,其发病率呈上升趋势,但其发病机制及有效防治措施仍需进一步研究.肺发育不成熟、炎症损伤及损伤后异常修复是BPD发生发展的关键环节.近年研究表明,炎症反应在BPD的发生发展中起关键作用,涉及多种细胞因子、信号通路及微生物群落的相互作用.从BPD的定义与发病机制、相关炎症反应及抗炎治疗3个方面进行综述.BPD的炎症机制复杂多样,主要包括:感染激活炎症反应,机械通气诱导的肺损伤加剧局部炎症,高氧暴露引发的氧化应激促进炎症级联反应,微生态失衡通过"肠-肺轴"影响免疫调节以及遗传因素等.在治疗策略上,抗炎干预成为研究热点,其中糖皮质激素、大环内酯类抗生素、中药、益生菌、优化机械通气模式和干细胞疗法为BPD治疗提供了新思路.系统梳理BPD相关炎症反应的发病机制及治疗进展,旨在为肺部疾病的防治提供理论依据.

支气管肺发育不良炎症机制治疗
中医经络外治法治疗哮喘研究进展

摘要:中医经络外治法是以中医经络学说为基础,通过经脉脏腑相关理论诊断疾病.它以疏通经络为原则,应用针刺、穴位埋线、穴位注射、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、拔罐等多种中医外治方法,对体表的经脉及相应的穴位进行刺激,对病灶脏腑的生理功能进行调节,有效地控制疾病.哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,将近年来中医经络外治法治疗哮喘的临床应用及实验研究的发展现状进行总结归纳,为哮喘未来的临床研究提供依据.

哮喘中医经络外治法研究进展
"培土生金"针法对脑卒中后气管切开患者肺功能的影响
[期刊论文]房达鸿,黄演强,曾玲玉 等-《中西医结合慢性病杂志》2025年3期

摘要:目的 观察"培土生金"针法对脑卒中后气管切开患者肺功能的影响.方法 选取2024年3月—2025年3月梅州市第二中医医院康复科收治的60例脑卒中气管切开患者,采用随机数字法分为对照组和观察组各30例.两组均接受相同的基础治疗,包括原发病及基础疾病的治疗(如抗炎、化痰、止咳平喘、营养支持、血压及血糖调控、水电解质平衡维持、气道管理和体位管理等).对照组在基础治疗基础上接受呼吸康复训练,观察组则在对照组治疗方案的基础上加用"培土生金"针刺法治疗.通过比较两组患者治疗前及治疗4周后的气切插管咳嗽反射分级量表评分、日平均排痰量、血气分析指标及血红蛋白水平的变化,并统计拔管有效率,以评估临床治疗效果.结果 与治疗前相比,治疗4周后两组患者的气切插管咳嗽反射分级量表评分均呈现下降趋势,且观察组的评分显著低于对照组(P<0.01).在治疗的第2周,两组患者的日平均排痰量较治疗前均有所增加,其中观察组的排痰量显著高于对照组(P<0.01);至治疗第4周时,两组排痰量均较治疗前减少,且观察组的下降幅度更为明显(P<0.01).经过4周干预后,两组患者的动脉血氧分压和氧合指数较治疗前均有所提高,其中观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.01);同时,两组动脉血二氧化碳分压均较治疗前降低,且观察组的降低幅度更为显著(P<0.01).此外,治疗4周后两组患者的血清血红蛋白水平均较治疗前提升,观察组的升高幅度明显大于对照组(P<0.01).最终,观察组的拔管有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 "培土生金"针刺法联合呼吸康复训练能有效增强脑卒中后气管切开患者的咳嗽反射能力,改善肺通气和换气功能,优化营养状态,并提高拔管成功率.

脑卒中培土生金针刺气管切开肺功能
基于网络药理学及分子对接技术探讨茯苓-薏苡仁药对治疗高尿酸血症作用机制
[期刊论文]赵耕,曹佳璐,袁文征 等-《中西医结合慢性病杂志》2025年4期

摘要:目的 基于网络药理学与分子对接技术,探讨茯苓-薏苡仁药对治疗高尿酸血症的药效物质基础及其潜在的药理作用机制.方法 通过中药系统药理学(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)数据库获取茯苓和薏苡仁的活性成分及其作用靶点,借助GeneCards、CTD和OMIM数据库筛选高尿酸血症相关靶点获取药物与疾病的共同靶点.利用STRING数据库构建蛋白互作网络,筛选核心靶点并绘制"药物-成分-靶点"网络图.通过DAVID数据库对共同靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析.最后,采用AutoDock软件对核心靶点与主要活性成分进行分子对接验证.结果 经筛选获得茯苓-薏苡仁有效成分12个,药物与疾病共同靶点132个,其中核心靶点包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(serine/threonine-protein kinase 1,Akt1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor γ,PPARG)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR).GO功能富集分析显示,其生物学过程主要包括甾体代谢和脂质代谢的调节以及配体激活转录因子的活性等关键内容.KEGG通路富集分析表明,脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路(phosphatidylinositol 3-kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)信号通路、胰岛素抵抗、脂质与动脉粥样硬化、代谢及肿瘤相关通路可能与其作用机制相关.分子对接结果表明,主要活性成分与核心靶点具有较好的结合活性.结论 茯苓-薏苡仁药对可能通过啤酒甾醇、栓菌酸、常春藤皂苷元等有效成分作用于Akt1、TNF、IL-6、PPARG、EGFR等关键靶点,调控PI3K/Akt信号通路、胰岛素抵抗、脂质与动脉粥样硬化等相关通路,从而发挥降尿酸作用.

网络药理学分子对接茯苓薏苡仁药对高尿酸血症药食同源
基于网络药理学及分子对接研究黄芪-党参药对治疗慢性心力衰竭的作用机制
[期刊论文]郭府鑫,王凤荣-《中西医结合慢性病杂志》2025年4期

摘要:目的 基于网络药理学及分子对接方法探讨黄芪-党参药对治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的作用机制.方法 利用中药系统药理学分析平台筛选黄芪-党参药对的活性成分及其作用靶点,同时通过GeneCards数据库获取CHF相关靶点.取药物与疾病的交集靶点后,采用Cytoscape软件构建"药物-活性成分-靶点"相互作用网络.进一步利用Metascape数据库进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析.运用AutoDock Vina软件对关键活性成分与核心靶点进行分子对接验证,以评估其结合能力.结果 黄芪-党参药对中共筛选出21个活性成分,与CHF相关的交集靶点224个.主要活性成分包括7-甲氧基-2-甲基异黄酮、木犀草素和槲皮素等.通过蛋白质互作网络分析,鉴定出髓细胞性白血病序列1、蛋白激酶B、热休克蛋白90α家族A类成员1、转录因子AP-1、雌激素受体1、细胞周期蛋白D1、B细胞淋巴瘤1、髓细胞瘤病毒原癌基因、半胱天冬酶3以及FBJ鼠骨肉瘤病毒原癌基因等关键靶点.GO富集分析显示,这些靶点主要参与对氧浓度的反应、对氧水平下降的反应以及对类固醇激素的反应等生物过程.KEGG通路分析表明,靶点显著富集于癌症通路、化学致癌作用-受体激活、脂质与动脉粥样硬化、前列腺癌、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路、流体剪切力与动脉粥样硬化、人巨细胞病毒感染、乙型肝炎、内分泌抵抗以及糖尿病并发症的晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体信号通路.分子对接结果显示,槲皮素与髓细胞性白血病序列1的结合能最低(-8.6 kcal/mol),表明两者具有最佳亲和力;而蛋白激酶B与7-甲氧基-2-甲基异黄酮、槲皮素及木犀草素的结合能为0,提示无结合活性.结论 黄芪-党参药对主要以7-甲氧基-2-甲基异黄酮、木犀草素、槲皮素为主要活性成分,通过多通路、多靶点治疗慢性心力衰竭,为临床研究提供了更多可靠的理论依据.

慢性心力衰竭黄芪-党参网络药理学分子对接