摘要：目的:探讨腹膜透析病人控磷遵医行为现状及影响因素,为提高病人的控磷遵医行为提供依据.方法:采用便利抽样方法,选取2023年12月—2025年3月在我院腹膜透析中心随访的242例腹膜透析病人为研究对象.采用一般资料调查表、血磷控制遵医行为量表、磷饮食知识问卷、血磷控制自我效能量表进行调查.采用多重线性回归分析腹膜透析病人血磷控制遵医行为的影响因素.结果:腹膜透析病人血磷控制遵医行为量表得分为(39.28±3.63)分,整体处于中等水平.血磷控制遵医行为量表总分及各维度得分与血磷控制自我效能量表总分及各维度得分均呈正相关.多重线性回归分析结果显示,口服磷结合剂自我效能维度、低磷饮食控制自我效能是腹膜透析病人血磷控制遵医行为的独立影响因素.结论:腹膜透析病人的血磷控制遵医行为水平中等,腹膜透析病人的血磷控制自我效能可影响其控磷遵医行为,可通过提高病人的血磷控制自我效能改善其控磷遵医行为.

摘要：目的:分析国内外老年人久坐行为研究的热点与前沿,以期为相关研究提供参考.方法:采用CiteSpace 6.4.R1软件对2005年1月—2025年7月中国知网与Web of Science核心合集中老年人久坐行为的相关文献进行可视化分析.结果:共纳入中文文献87篇、英文文献867篇.年发文量总体呈上升趋势,但国内发文较国际仍有较大差距.研究热点主要聚焦于身体活动、积极老龄化等方面;未来研究趋势将聚焦于久坐行为对心理健康和睡眠质量的影响,并强调文化适应性和规范化实践转化的重要性.结论:国内该领域研究尚属于探索阶段,目前发展较为缓慢.未来可借鉴国际研究热点与前沿方向,拓展研究思路,加强对该领域的关注与投入,以促进我国在老年人久坐行为与健康研究方面的深入发展.

摘要：目的:系统检索并整合国内外脊柱外科围术期血糖管理的循证证据,为临床医护人员提供针对性的血糖管理实践指导.方法:按照"6S"证据模型,全面检索决策系统、国内外指南网、专业学会网站及中英文数据库.检索时限为建库至2025年5月28日.对纳入文献进行质量评价、证据提取与汇总.结果:共纳入15篇文献,包括1篇临床决策、6篇指南、5篇专家共识、3篇随机对照试验.从术前、术中、术后、特殊人群、出院后血糖管理5个方面总结了19条证据.结论:本研究形成的脊柱外科围术期血糖管理证据可为临床规范脊柱外科围术期的血糖管理、减少血糖波动引发的并发症、促进病人快速康复、制订精准化管理方案提供循证依据.

摘要：目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩新生儿低血糖的危险因素.方法:系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase,检索时限为建库至2025年4月,采用R 4.3.3进行Meta分析.结果:共纳入13项研究.Meta分析结果显示,血糖控制不佳、孕前超重或肥胖、妊娠期高血压、剖宫产、糖化血红蛋白(HbA1c)>6%、早产、新生儿低体温、低出生体重及喂养不当是GDM孕妇分娩新生儿低血糖的危险因素.结论:现有证据表明,GDM孕妇分娩新生儿低血糖受多种因素影响,临床应针对上述高危因素加强围产期动态监测与管理,以降低新生儿低血糖的发生风险.

摘要：目的:系统评价癌症病人未满足需求水平及影响因素.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、PubMed、EMbase中关于癌症病人未满足需求影响因素的研究.检索时限为建库至2024年12月20日.采用RevMan 5.4及Stata 18.0软件进行Meta分析.结果:共纳入18篇文献,涉及4 439例病人、38个影响因素.Meta分析结果显示,癌症病人未满足需求总分为63.51[95%CI(54.83,72.18)]分.癌症病人未满足需求的影响因素包括性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、癌症分期、病程、家庭环境、焦虑.结论:现有证据表明,癌症病人未满足需求水平较高,影响因素较多.护理人员应动态评估癌症病人未满足需求的水平,精准识别高危人群及影响因素,并结合多学科协作模式,给予个性化、精确化的干预措施,降低未满足需求水平,提高生活质量.

摘要：目的:系统评价妇科癌症病人癌症复发恐惧的体验,为构建循证支持方案提供理论依据.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于妇科癌症病人癌症复发恐惧的质性研究,检索时限为建库至2025年7月.采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价纳入文献,采用汇集性整合法进行结果整合与归纳.结果:最终纳入18篇文献,提取出77个研究结果,归纳为10个类别,合并为3个整合结果,即妇科癌症病人癌症复发恐惧的多维表现、多重触发因素和多元应对方式.结论:妇科癌症病人对癌症复发恐惧存在复杂的情绪、认知和行为变化,并受多种诱发因素的影响,医护人员应重视病人癌症复发恐惧的真实体验和需求,精准识别和干预,消除病人的复发不确定感,促使其勇敢面对恐惧,最终促进其适应性心理成长.

摘要：目的:构建临床护士提质增效理论框架,为护理质量改进与效率优化提供科学依据.方法:采用目的抽样法选取2025年2月—4月南通市4所三级医院的31名护士进行半结构化深度访谈,运用程序化扎根理论进行资料分析.结果:形成了个体能力筑基(经验智慧转化、风险前瞻阻断、关怀效能融合)、专业决策驱动(情境价值决策、伦理权衡抉择、持续动态改进)、团队协同增效(技能互补联动、团队知识共创、应急流程优化)和组织创新转化(制度情境适配、精益流程管理、资源动态调度)的护士提质增效四维实践智慧理论框架.结论:护士通过动态平衡质量、效率与人文关怀形成了独特的实践智慧体系,该体系在个体、团队和组织层面相互作用,实现护理质量与效率的双重提升.建议构建护理创新案例循证转化平台,将护士的实践智慧转化为系统性质量提升策略,推动护理实践的持续改进.

摘要：目的:探究梯度式多感刺激护理对高血压性脑出血病人术后功能恢复的影响.方法:采用便利抽样法选取我院2023年2月—2025年1月收治的170例高血压性脑出血病人.按随机数字表法分为观察组及对照组,各85例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理上采用梯度式多感刺激护理,比较两组病人神经功能、认知功能及生活质量.结果:干预后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组;简易精神状态检查表(MMSE)、脑卒中生存质量量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:在高血压性脑出血病人中应用梯度式多感刺激护理能促进病人术后神经、认知功能恢复,有助于改善其术后生活质量.

摘要：目的:分析基于循证理念联合BOPPPS模式的混合式教学法在口腔护理教学中的应用.方法:选取某高校2023级全日制护理本科生120名作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各60名.对照组采用以教师为中心的授课模式,观察组在对照组基础上开展基于循证理念与BOPPPS模式的混合式教学法.比较两组理论知识考核成绩、实践技能操作考核成绩、评判性思维能力测评量表(CTDI-CV)评分、护理学生自主学习能力量表评分、人文关怀能力评价表(CAI)评分及学习满意度.结果:教学后观察组理论知识考核成绩、实践技能操作考核成绩、CTDI-CV评分、护理学生自主学习能力量表评分、CAI评分、学习满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在口腔护理教学中应用循证理念深度融入BOPPPS模式的混合式教学法,不仅大幅度提升了学生的理论知识水平和临床实践技能,更全面促进了其评判性思维、自主学习和人文关怀等核心职业素养的协同发展,学习满意度较高.

摘要：对老年骨质疏松症伴衰弱病人运动依从性的研究现状进行综述,分析影响老年骨质疏松症伴衰弱病人运动依从性的因素,阐述提高运动依从性的干预策略,为老年骨质疏松症伴衰弱病人运动依从性临床护理及管理提供思路.

摘要：目的:编制高校教师虚拟仿真教学准备度量表,并对其进行信效度检验.方法:通过文献回顾并参考混合式教学准备度、人工智能教学准备度等相关量表形成量表条目池,经过德尔菲专家函询编制高校教师虚拟仿真教学准备度初始量表.采用目的抽样结合滚雪球抽样法,于2025年4月—5月对高等医学院校教师315人进行调查,对量表进行信效度检验.结果:最终量表包括心理准备、教学准备、技术准备、环境准备4个维度,共33个条目.条目水平的内容效度指数为0.860～1.000,量表水平的内容效度指数为0.939.探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为68.802%.验证性因子分析结果显示,模型的拟合指数良好.量表总的Cronbach's α系数为0.901,折半信度为0.866.结论:高校教师虚拟仿真教学准备度量表具有良好的信效度,可作为评估高校教师虚拟仿真教学准备度的测量工具.

摘要：目的:分析并阐明冠心病病人自责归因的概念内涵,为临床早期识别干预、深入开展相关研究提供参考.方法:系统检索维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、PubMed、Web of Science、EMbase,使用Walker和Avant概念分析法进行概念分析.结果:共纳入29篇文献,其中中文7篇、英文22篇.明确自责归因概念属性包括负疚行为、自我归咎、动态适应3个方面,前因涉及人口学因素、疾病相关因素、行为及心理认知因素3个方面.后果涉及个人、家庭、社会3个方面.结论:自责归因内涵复杂,受多因素影响,严重影响病人生活质量和社会功能.厘清相关概念有助于医护人员关注病人心理状态,减少概念误用,为临床早期识别冠心病病人的自责归因、探索有效的干预措施、深入开展相关研究提供参考.

摘要：目的:构建机器人手术专科护士置信职业行为评价指标.方法:通过文献回顾、研究小组讨论及德尔菲专家函询法确定机器人手术专科护士置信职业行为指标.结果:最终 21名专家完成 2轮函询,专家积极系数均为 100%,专家权威系数分别为 0.830,0.858,肯德尔协调系数分别为0.282,0.340(均P<0.001),最终形成了12个机器人手术专科护士置信职业行为指标及说明,并明确了各指标在不同时间节点的预期置信级别.结论:构建的机器人手术专科护士置信职业行为指标全面实用、过程科学可靠,可为后续机器人手术专科护士培训方案提供参考.

摘要：基于生物-心理-社会-环境整合健康框架,系统梳理严重创伤病人出院后长期结局的研究现状、评估工具及影响因素,以提升医务人员对该群体长期康复的关注,并为今后开展我国创伤病人长期结局的研究提供参考依据.

摘要：对失能老人家庭照顾者倦怠的核心概念、测量方法、影响因素及应对策略进行综述,旨在增强对失能老人家庭照顾者倦怠的认知,优化照顾者健康状态及被照顾者服务质量,为未来探索照顾者倦怠干预方案奠定理论和应用基础.

摘要：目的:调查首发上消化道出血病人复发风险感知现状及其影响因素.方法:基于便利抽样法选取靖江市人民医院2023年7月—2025年5月收治的200例首发上消化道出血病人为研究对象,采用一般资料问卷、上消化道出血复发风险感知测评量表、一般自我效能感量表、心理弹性量表、电子健康素养量表进行评价,经单因素、多因素分析筛选首发上消化道出血病人复发风险感知的影响因素.结果:200例首发上消化道出血病人上消化道出血复发风险感知测评量表评分为(72.49±9.83)分.多因素分析结果显示,年龄、文化程度、出血量、自我效能感、心理弹性、电子健康素养为首发上消化道出血病人复发风险感知的影响因素(P<0.05).结论:首发上消化道出血病人复发风险感知处于中等水平,且受年龄、文化程度、出血量等因素影响,临床可结合影响因素制订相应护理策略,强化病人对疾病治疗及预后的认知,促进健康行为的形成,以降低上消化道出血复发风险.

摘要：目的:探讨脑卒中病人社区融合的概念及内涵.方法:系统检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库等中英文数据库.检索时限为建库至2025年5月26日.依据纳入、排除标准选取与脑卒中社区融合相关的文献,并采用Walker经典概念分析方法对其概念进行分析.结果:共纳入31篇文献,分析确定脑卒中病人社区融合的定义属性为功能独立性、社区参与、人际关系重建、社区归属感;前因分为人口学因素、疾病相关因素、心理因素、社会因素及环境因素;后果为改善生活质量、降低心理疾病发病率、提高生活满意度、控制复发率及并发症.结论:通过概念分析可以正确理解脑卒中病人社区融合的定义属性,有利于预防、识别社区融合,改善社区融合后果,并为今后的深入研究提供参考.

摘要：目的:探讨骨折患儿主要照顾者居家早期康复护理需求的不同模式,并分析其影响因素,为制订针对性的护理干预措施提供依据.方法:采用方便抽样法选取2023年1月—2024年12月某二级甲等医院骨科住院治疗的236例骨折患儿的主要照顾者为研究对象.采用一般资料调查表、康复护理需求量表、出院准备度量表(父母版)和出院指导质量量表进行调查,并采用Mplus 7.0进行潜在剖面分析,采用SPSS 21.0进行统计分析.结果:骨折患儿主要照顾者居家早期康复护理需求被分为3个类别:康复护理低需求组(29.66%)、康复护理中需求组(39.83%)和康复护理高需求组(30.51%).多因素分析结果显示,患儿骨折部位及主要照顾者的年龄、文化程度、家庭结构、出院准备度和出院指导质量是骨折患儿主要照顾者居家早期康复护理需求不同类别的影响因素(P<0.05).结论:骨折患儿主要照顾者的居家早期康复护理需求存在明显差异,且受到多种因素的影响.护理人员应根据照顾者的需求特点和影响因素,提供个性化的护理支持和干预,以促进患儿康复,提升照顾者生活质量.

摘要：目的:检索、评价、汇总晚期癌症病人心理痛苦非药物干预的最佳证据,为临床实践提供依据.方法:按照"6S"证据模型,系统检索国内外数据库、指南网站、计算机决策系统及专业学会网站中晚期癌症病人心理痛苦非药物干预相关的临床决策、最佳实践、指南、证据总结、系统评价和专家共识.检索时限为建库至2025年2月28日.由2名研究者独立完成文献方法学质量评价和证据的提取与汇总.结果:共纳入21篇文献,包括4篇临床决策、6篇指南、2篇证据总结和9篇系统评价.从健康教育、运动干预、心理社会干预、中医护理干预和多策略干预5个方面汇总了32条证据.结论:现有证据表明,汇总的晚期癌症病人心理痛苦非药物干预的最佳证据可为临床护理干预提供循证依据,护理人员在应用时应结合实际情况、专业技能、病人意愿等实施非药物干预方案,以减轻病人心理痛苦水平,改善病人生活质量.

摘要：综述国内外开发的肝硬化患者自我报告结局评估工具及临床应用情况,旨在为我国医护人员开发和选择相关评估工具提供参考依据.