摘要：目的:使用和厚朴酚(HNK)干预哮喘小鼠模型,分析HNK对气道炎症的影响,并探讨其机制.方法:选取20只6周龄健康雌性C57BL/6J小鼠,随机分为空白对照组(CTRL组)、哮喘模型组(OVA组)、地塞米松治疗组(DXM组)、和厚朴酚干预组(HNK组).采用鸡卵清蛋白(OVA)+氢氧化铝[Al(OH)3]构建经典哮喘模型,激发过程中DXM组小鼠腹腔内注射DXM溶液,HNK组小鼠腹腔内注射HNK溶液,CTRL组小鼠使用等量生理盐水.检测各组小鼠气道高反应性、肺组织炎症细胞浸润情况、细胞学分类计数、血清炎症因子表达水平及肺组织氧化应激因子水平.结果:HNK干预后,各组小鼠气道高反应性、血清炎症因子水平、肺组织氧化应激因子水平均降低,细胞学分类计数减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在哮喘小鼠模型中,HNK可以通过抑制氧化应激反应,减轻气道炎症反应.

摘要：目的:分析英夫利昔单抗辅助治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)的影响.方法:选取2022年5月—2024年1月南阳市第一人民医院收治的100例RA患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为常规治疗组和单抗联合组,每组各50例.常规治疗组患者采用传统疾病修饰抗风湿药(DMARDs)治疗,单抗联合组接受英夫利昔单抗辅助治疗.两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者临床疗效、关节恢复、血液指标及不良反应发生情况.结果:单抗联合组患者总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(x2=4.891,P＜0.05).治疗后,单抗联合组患者关节肿胀数、关节触痛数、晨僵时间、类风湿关节炎病情活动度评价表(DAS28)评分均优于常规治疗组,差异均有统计学意义(t=4.468、2.593、7.574、6.265,P＜0.05).治疗后,单抗联合组Th17、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)低于常规治疗组,Treg高于常规治疗组,差异均有统计学意义(t=3.454、11.259、2.966、4.302,P＜0.05).结论:英夫利昔单抗辅助可有效提高RA患者的治疗效果,缓解其关节功能,调控外周血Th17/Treg细胞平衡,安全性良好.

摘要：目的:探讨院—校协同教学模式下腔镜专科护士的培养效果及可行性.方法:选取2020年8月—2024年3月在德阳市人民医院进修学习的74名专科护士作为研究对象,采用历史对照研究设计将2020年8月—2022年3月的37名进修护士作为对照组,2022年8月—2024年3月的37名进行腔镜专科培训的护士作为实验组.对照组护士给予常规教学方法培训,实验组护士给予院—校协同教学模式培训,比较培训后两组护士的考核成绩、岗位胜任能力及教学满意度.结果:培训后,实验组护士理论考核成绩高于对照组护士,实验组护士专科操作技能考核成绩高于对照组护士,实验组护士岗位胜任力评分高于对照组护士,实验组护士教学满意度高于对照组护士,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运用院—校协同模式进行专科护士的应用培训能提高护士的考核成绩、岗位胜任能力及教学满意度.

摘要：目的:探讨子宫内膜癌患者采取医护一体化护理干预的作用.方法:选取2022年3月—2024年3月郑州人民医院收治的88例子宫内膜癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组采用常规护理干预,观察组采用医护一体化护理干预.比较两组患者负性情绪、术后康复进程、膀胱功能恢复情况、并发症发生率、生活质量水平以及患者对护理的满意度.结果:护理后,观察组患者抑郁-焦虑-压力量表(DASS)评分、健康调查简表(SF-36)评分、术后康复指标、膀胱功能恢复情况、满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医护一体化护理干预可有效调节子宫内膜癌患者不良心理状态,加快其术后康复进程,有利于膀胱功能的改善和恢复,还能降低术后并发症发生风险,促进患者生活质量的改善,从而提升患者满意度.

摘要：目的:观察基于信息-知识-信念-行为(IKAP)的阶段性康复训练对蛛网膜下腔出血(SAH)患者的应用效果.方法:选取2021年10月—2024年7月信阳一五四医院收治的118例SAH患者作为研究对象,应用电脑随机分组法将其分为常规组(n=59)和IKAP组(n=59).常规组实施常规康复训练,IKAP组实施基于IKAP的阶段性神经康复训练,比较两组患者的健康认知情况、心理状态[一般自我效能感量表(GESE)、自我效能感量表(GSES)、Connor-Davidson心理韧性量表(CD-RISC)]、神经功能及肢体功能恢复情况[神经功能缺损量表(NIHSS)、改良Rakin量表(mRs)、简化Fugl-Meyer运动功能评定量(FMA)]、并发症发生情况.结果:IKAP组病理知识、康复要点、康复期间注意事项、个人管理要点等维度评分,GESE评分,CD-RISC评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);IKAP组的NIHSS评分、mRs评分均低于常规组,FMA评分高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);IKAP组的并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IKAP模式的阶段性康复训练可协同提升SAH患者的健康认知与心理状态,进而促进患者神经、肢体功能恢复,改善预后.

摘要：砒霜、轻粉与蟾酥是具有悠久应用历史的传统中药,具有强烈的毒性,在民间存在联合应用抗肿瘤治疗的记载.本文分析三者合用的中医学基础,综述了药物现代化研究对这三种药物的新发现,特别是砒霜在治疗急性早幼粒细胞白血病方面的应用和毒副作用.同时,也探讨了轻粉和蟾酥在抗肿瘤领域的潜在价值.针对药物毒性,提出可以提高药物纯度与靶向性、严格控制剂量与用药指征、加强患者监测与随访以及探索联合用药新方案,以提高药物的安全性并扩大其临床应用范围.未来我们可以结合中医的整体观念和西医的精准医疗理念,进一步探索这三种药物在中西医结合治疗中的新模式和新方法,以提升其临床应用的安全性和有效性.本文系统分析砒霜、轻粉和蟾酥联合应用的中医学理论基础,综述现代药学研究进展,以期为有关传统中药的现代化研究提供参考.

摘要：目的:探讨细节化手术室护理结合多模式保温措施对腹腔镜子宫全切术患者体温及麻醉复苏的影响.方法:选取2023年1月—2024年3月周口市中心医院收治的80例行腹腔镜子宫全切术患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者行常规手术室护理干预,观察组患者行细节化手术室护理结合多模式保温措施干预.对比两组患者体温变化情况、临床指标、心理状态及生活质量.结果:术中1 h,观察组患者体温变化、临床指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者心理状态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:细节化手术室护理结合多模式保温措施干预能够改善腹腔镜子宫全切术患者手术指标,维持患者体温稳定,加快麻醉复苏时间,改善患者心理状态,提高生活质量.

摘要：目的:探讨改良术前肠道准备在腹腔镜全子宫切除术(TLH)患者中的应用效果.方法:选取2023年1-4月漯河市中心医院收治的60例行TLH患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规术前肠道准备,观察组采用改良术前肠道准备.对比两组患者肠道准备效果、胃肠功能、电解质水平、不良反应发生情况、护理满意度.结果:观察组患者肠道准备效果、胃肠功能恢复情况、电解质水平、护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良术前肠道准备在TLH患者中具有较好的肠道准备效果,有利于促进术后胃肠功能早期恢复,减轻电解质水平波动,稳定机体状态,还可减少不良反应的发生,患者护理满意度较高.

摘要：目的:探讨优化护理管理模式在脑梗死患者早期肠内营养支持干预中的应用效果.方法:选取2021年1月—2023年1月南京市第一医院收治的100例脑梗死患者作为研究对象,按入院顺序将2021年1月—2021年12月实施常规肠内营养输注流程的50例脑梗死患者作为对照组,2022年1月—2023年1月实施优化护理管理模式行肠内营养输注流程的50例脑梗死患者作为实验组.比较两组患者营养指标、神经功能恢复情况及生活质量.结果:护理后,实验组各营养指标水平、Barthel指数评定量表(BI)评分、生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优化护理管理模式的早期肠内营养支持干预,可显著改善脑梗死患者营养状态,促进其神经功能恢复,进而提升生活质量.

摘要：目的:探究心理引导联合感觉统合训练对孤独症谱系障碍(ASD)儿童心理行为特征的影响.方法:选取2019年3月—2024年3月在漯河医学高等专科学校第三附属医院就诊的66例ASD儿童作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=33)和观察组(n=33).对照组进行感觉统合训练治疗方案,观察组使用心理引导和感觉统合训练联合治疗方案.比较治疗前后两组患儿病情程度孤独症治疗评估量表(ATEC)、儿童孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、心理教育量表第3版(PEP-3)、儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评估临床疗效结果差异.结果:治疗后,两组患儿ATEC、ABC各项评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿CARS、PEP-3评分情况均有所好转,且与对照组相比,观察组患儿治疗后CARS评分更低,PEP-3评分更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿SCARED、DSRSC评分情况均下降,且与对照组相比,观察组患儿治疗后上述评分更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理引导联合感觉统合训练对ASD儿童治疗效果更好,患儿病情程度改善更为明显,对儿童因患病导致的抑郁焦虑等情绪也有所缓解.

摘要：目的:探究曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者的生存期影响.方法:选取2020年3月—2023年3月信阳市中心医院收治的100例HER2阳性乳腺癌患者作为研究对象,按信封抽签法将其随机分为曲妥珠组和联合组,每组各50例.曲妥珠组给予曲妥珠单抗治疗,联合组在曲妥珠组的基础上给予帕妥珠单抗治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、肿瘤相关指标、不良反应及生存期.结果:治疗后,联合组的疾病控制率、总体有效率均高于曲妥珠组,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组的糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)均低于曲妥珠组,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组的不良反应发生率和曲妥珠组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)均高于曲妥珠组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌患者的生存期影响较为明显.

摘要：目的:探究实习男护生职业认同的现状,审视影响其职业认同的各种因素,研究认知性干预在提升实习男护生职业认同方面的效果,并就如何增强实习男护生的职业认同感提出策略,旨在为护理及临床教育提供参考和指导.方法:采取整群抽样法抽取某职业院校护理专业2020级临床实习满5个月的76名专科男护生作为研究对象,对其职业认同感进行调查,同时采用样本院校自制男护生实习情况调查表和焦点小组访谈法进行调查.随机将76名男护生分为对照组和干预组,每组各38名.对照组实施常规实习教育,干预组实施认知性干预.结果:干预后干预组实习男护生职业认同水平高于对照组,差异有统计学意义(t=-8.268,P＜0.05);干预组实习男护生职业认同水平干预后高于干预前,差异有统计学意义(t=-7.501,P＜0.05);对照组实习男护生干预前后相比较,差异无统计学意义(t=-0.689,P＞0.05).影响其职业认同的因素有家人的不理解、志愿的填报、患者及其家属的不理解、带教老师的负面影响、实习科室及内容安排不合理、带教老师资历.结论:实习男护生职业认同感处于中等偏下水平,认知性干预能有效提高实习男护生的职业认同感水平.

摘要：目的:探究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)对重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者的治疗效果.方法:选取2023年3月—2024年5月驻马店市第一人民医院就诊的63例SP合并RF患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组、观察组.两组均予以常规治疗,同时给予33例对照组患者NIPPV治疗,给予30例观察组患者HFNC治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后肺功能、血气、痰液黏稠度及血清炎症因子.结果:观察组患者总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者第1秒最大呼气容积(FEV1)、最大呼吸流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值水平高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,动脉氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)水平高于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后痰液黏稠度Ⅱ级、Ⅲ级比例高于对照组,Ⅳ级比例低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、白介素-6(IL-6)、可溶性髓系细胞触发受体-1C(sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低幅度大于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HFNC联合常规方法治疗SP合并RF疗效显著,不仅可改善肺功能,降低痰液黏稠度,还可抑制体内炎症反应,且不良反应较少,具有较高的临床应用价值.

摘要：目的:探讨茶多酚对过敏性鼻炎大鼠过敏性症状的改善作用及其机制.方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、茶多酚组和氯雷他定组,每组各10只.除正常组外,其余组大鼠通过卵白蛋白+氢氧化铝粉建立过敏性鼻炎模型大鼠,造模成功后,茶多酚组大鼠灌胃茶多酚混悬液300 mg/kg,氯雷他定组大鼠灌胃氯雷他定0.9 mg/kg,正常组和模型组灌胃等量生理盐水.比较各组大鼠行为学症状评分,检测各组大鼠血清免疫球蛋白(IgE)、组胺(HIS)、白细胞介素(IL)-10和IL-17的含量,利用HE染色技术观察鼻黏膜组织病理损伤,qRT-PCR技术和蛋白印迹技术检测转录因子孤核受体(RORγt)、叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)以及p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)mRNA和蛋白表达量.结果:正常组大鼠鼻黏膜组织无明显异常,上皮结构完整,纤毛柱状上皮排列整齐;模型组大鼠鼻黏膜上皮结构紊乱,部分上皮细胞脱落,腺体增生、肿胀,炎性细胞浸润;茶多酚组和氯雷他定组大鼠鼻黏膜病理损伤程度较轻,上皮结构较正常,炎性细胞浸润程度较模型组减少.与正常组比较,模型组大鼠行为症状学评分,IgE、IL-17和HIS水平,ROR γt mRNA和蛋白表达量,p38 MAPK mRNA表达量以及p-p38 MAPK蛋白表达量均升高,IL-10水平,Foxp3 mRNA和蛋白表达量均降低,差异均有统计学意义(P＜0.001);与模型组比较,茶多酚组和氯雷他定组大鼠行为症状学评分,IgE、IL-17和HIS水平,ROR γt mRNA和蛋白表达量,p38 MAPK mRNA表达量以及p-p38 MAPK蛋白表达量均降低,IL-10水平,Foxp3 mRNA和蛋白表达量均升高,差异均有统计学意义(P＜0.001).茶多酚显著降低了大鼠的行为学评分,并降低了血清中IgE、HIS、IL-17和IL-10水平,差异均有统计学意义(P＜0.001).鼻黏膜组织病理学观察显示,茶多酚减轻了鼻黏膜上皮结构的紊乱和炎性细胞浸润.此外,茶多酚显著下调了 ROR γt和p38 MAPK mRNA及蛋白的表达,同时上调了 Foxp3 mRNA及蛋白的表达,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:茶多酚可减轻过敏性鼻炎大鼠鼻部过敏症状,其可能是通过抑制p38 MAPK信号通路调节Treg/Th17细胞免疫平衡发挥作用.

摘要：目的:探究基于术前增强CT的精准低位结扎在No.253淋巴结清扫中的应用效果.方法:回顾性分析2021年2月—2024年2月样本医院收治的80例接受淋巴结清扫腹腔镜术患者资料,根据手术方案的不同将其分为高位结扎组(n=36)和低位结扎组(n=44).对比两组患者的基础指标,No.253淋巴结清扫时间和No.253淋巴结清扫数目,以及吻合口出血、吻合口漏、尿潴留等术后并发症发生情况和生活质量.结果:低位结扎组患者的手术时间明显更长,No.253淋巴结清扫时间和No.253淋巴结清扫数目更多,吻合口出血、吻合口漏、尿潴留等并发症发生率更低,手术3个月后生活质量更好,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:基于术前增强CT的精准低位结扎在保留左结肠动脉(LCA)的No.253淋巴结清扫腹腔镜术中具有明显优势,能够提高淋巴结清扫的彻底性、降低术后并发症的发生率,改善患者术后的生活质量.

摘要：目的:比较间断垂直钢丝缝合与钢丝环扎2种术式对移位型髌骨下极骨折术后疗效的影响.方法:选取2020年1月—2023年1月于新疆生产建设兵团第三师总医院骨科治疗移位型髌骨下级骨折的116例患者作为研究对象,分别采用2种不同手术方式固定,A组行间断垂直钢丝缝合共66例;B组行钢丝"O"型环扎共50例.分别记录并比较两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、基础疾病、美国麻醉医师协会(ASA)评分、骨折类型和吸烟情况,并对术后12个月两组患者并发症、患侧膝关节活动度、膝关节功能进行随访.结果:A组患者术后膝关节活动度明显大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者术后膝关节Bostman评分明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术相关指标和并发症发生情况,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:与钢丝"O"型环扎技术相比,采用间断垂直钢丝缝合技术治疗的髌骨下极骨折患者膝关节活动度和膝关节Bostman评分较好,且两组患者具有相似的手术安全性,间断垂直钢丝缝合技术应被考虑作为治疗髌骨下极骨折的替代疗法.

摘要：目的:探讨孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的疗效以及对术后复发的影响.方法:回顾性分析2021年1月—2023年1月信阳市中心医院收治的75例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据不同治疗方式将其分为观察组(38例)和对照组(37例).对照组采用宫腔镜手术治疗,观察组采用宫腔镜手术联合孕激素治疗.比较两组患者术前和术后6个月时的月经量、子宫内膜厚度、孕激素受体、雌激素受体、生殖内分泌激素[血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]水平以及术后6个月内的复发情况.结果:术后6个月,观察组患者子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、雌激素受体、FSH、E2、LH均低于对照组,孕激素受体、复发率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉疗效显著,可降低患者术后月经量,调节孕激素受体、雌激素受体、生殖内分泌激素水平,改善子宫内膜厚度,减少术后复发.

摘要：目的:探究尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗对偏头痛患者的具体影响.方法:选取2021年2月—2024年2月河南省西峡县人民医院神经内科收治的100例偏头痛患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各50例.对照组患者采用氟桂利嗪治疗,观察组患者采用尼莫地平及氟桂利嗪联合治疗,两组患者均持续治疗12周.对比两组患者临床疗效、发作次数、持续时间、疼痛评分、脑血流动力学[大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA)]、血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]、不良反应.结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,疼痛评分、发作、持续时间均优于对照组,差异均有统计学意义(x2=7.162,t=5.902、6.686、31.583,P＜0.05);治疗后,观察组患者MCA、ACA、PCA、ET、NO、5-HT均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.747、6.704、6.951、13.449、15.012、17.328,P＜0.05).结论:偏头痛患者使用尼莫地平与氟桂利嗪联合治疗能够有效缓解其头痛症状,缩短头痛持续时间,减少头痛发作次数,改善脑血流动力学及血管内皮功能且不会增加不良反应.

摘要：目的:探讨乳腺X线钼靶、血清热休克蛋白90a(Hps90a)和癌抗原153(Ca153)水平在浸润性乳腺癌(IBC)病理学分子分型、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体2(HER-2)和Ki-67表达的研究价值.方法:选取2023年1月—2024年3月在样本医院住院的61例IBC患者作为研究对象.按分子分型分为:Luminal A型、Luminal B型、三阴型和HER-2过表达型.对比分析乳腺X线钼靶结果(肿块形态、肿块边缘、肿块密度、微钙化情况)、病理特征和Hps90a;Ca153的水平与病理学分子分型及ER、PR、HER-2、增殖指数Ki-67表达的关系.结果:61例IBC患者中PR阳性39例、阴性22例,ER阳性44例、阴性17例,HER-2阳性18例、阴性43例,Ki-67高表达41例、低表达20例;Luminal A型19例,Luminal B型27例,三阴型7例,HER-2过表达型9例.密度在ER阴性和阳性组;形态和密度在PR阳性和阴性组;形态、密度、组织分级在Ki-67高表达和低表达组;形态、密度、微钙化在Luminal A型、Luminal B型、三阴型和HER-2过表达型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清CA153在HER-2过表达型组分别与Luminal A型组和Luminal B型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺X线钼靶特征和血清CA153水平与受体表达及分子分型有关,为临床对IBC的诊治方案提供科学依据.